于彩鳳

（濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床價值研究

于彩鳳

（濰坊市市立醫(yī)院，山東 濰坊 261041）

目的 觀察奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶用于腦血栓的療效。方法 選取我院2016年1月～2016年6月收治的腦血栓患者98例為研究對象，按照患者入院時間的先后順序進(jìn)行分組，A組49例，B組49例。A組采用奧扎格雷鈉治療，B組采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶兩種藥物進(jìn)行治療。比較兩組患者的療效。結(jié)果 A組患者的總有效率為71.42%，B組的總有效率為91.84%，B組的總有效率明顯高于A組，差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療腦血栓患者其效果更佳，值得臨床借鑒推廣。

臨床療效；腦血栓；奧扎格雷鈉；降栓酶

腦血栓形成是腦梗死最常見的類型，該病臨床表現(xiàn)為突發(fā)性的口眼歪斜、言語不清、麻木無力等癥狀，50歲以上伴有三高等疾病的中老年人為高危人群[1]。另外，該病還伴隨其他并發(fā)癥，如：焦慮癥、抑郁癥、肺部感染、皮膚壓迫性潰瘍、消化道出血等。腦血栓形成有較高的致殘率，病死率也隨年齡增長而升高，心肺功能不全、多臟器衰竭及腦疝是常見致命死因。所以，一定要重視該疾病并且及時采取治療。我院采用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶治療腦血栓取得較好的效果，現(xiàn)報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2016年1月～2016年6月收治的腦血栓患者98例為研究對象，進(jìn)行分組，A組和B組各49例。其中A組男27例，女22例，年齡42～76歲，平均（46.32±4.56）歲，病程1～6年，平均（3.11±0.54）年；B組男26例，女23例，年齡41～77歲，平均（46.14±4.23）歲，病程1～7年，平均（3.09±0.48）年。比較兩組腦血栓患者的性別、年齡、病程等一般資料，差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

A組僅使用奧扎格雷鈉（陜西博森生物制藥股份集團(tuán)有限公司，國藥準(zhǔn)字H20058269）治療，在250 mL的生理鹽水中加入4支20 mg的奧扎格雷鈉，2次/d，連續(xù)靜脈注射14天。

B組則使用奧扎格雷鈉聯(lián)合降栓酶（齊魯制藥有限公司，國藥準(zhǔn)字H10983189）治療，在250 mL的生理鹽水中加入4支20 mg的奧扎格雷鈉和0.75 u的降栓酶，2次/d，連續(xù)靜脈注射14天。

1.3 療效判斷標(biāo)準(zhǔn)

患者的臨床癥狀未發(fā)生任何改變，反而導(dǎo)致病情惡化為無效；患者的臨床癥狀改善，言語不清、口眼歪斜等癥狀好轉(zhuǎn)為有效；患者接受治療后，臨床癥狀消失，言語不清、口眼歪斜等癥狀消失則為顯效[2]?？傆行?顯效率＋有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)處理

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學(xué)軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，計量資料用“”表示，使用t檢驗，計數(shù)資料采用檢驗，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié) 果

分析比較兩組患者治療后的情況，A組的總有效率為71.42%，無效14例，有效15例，顯效20例，B組的總有效率為91.84%，無效4例，有效14例，顯效31例。B組的總有效率明顯高于A組，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者的效果比較 [n(%)]

3 討 論

導(dǎo)致腦血栓發(fā)病的因素有動脈粥樣硬化、紅細(xì)胞增多癥、腦血管痙攣等，使患者身體中的血液流動速度變慢，血液凝結(jié)成血栓堵在血管里。此外，腦血栓還常伴隨著高血壓、高血脂、高血糖以及肺部感染和消化道出血等疾病，從而導(dǎo)致腦血栓患者有較高的死亡率和致殘率[3]。

據(jù)研究表明，奧扎格雷鈉作為一種血栓素合成酶的抑制劑，其功效是使前列腺素加速生成血栓烷，從而有效治療腦缺血循環(huán)障礙和改善血管痙攣癥狀，也可控制血管擴(kuò)張和血小板凝聚，使腦缺血時能量代謝恢復(fù)正常。當(dāng)大腦血管發(fā)生痙攣時該藥物還可對其進(jìn)行有效緩解，增加大腦的血容量，進(jìn)而改善因腦血栓引發(fā)的腦神經(jīng)障礙以及調(diào)節(jié)運動功能。而降栓酶屬于蝮蛇蛇毒中提取出來的酶制劑，有降低血液中纖維蛋白原濃度、減少血小板數(shù)量和降低血脂等對抗腦血栓的功效。降栓酶具備有用藥范圍廣，利用度高的特點，還能醫(yī)治大動脈炎、靜脈系統(tǒng)血栓、心肌梗死、深部靜脈血栓等病癥。采用兩種藥物聯(lián)合治療腦血栓比單一使用其中一種的藥效更顯著，本次觀察中的B組總有效率為91.84%，A組的的總有效率為71.42%，B組的療效比A組更佳，證明了奧扎戈雷納聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的療效較好。

綜上，腦血栓患者的治療方法可以聯(lián)合奧扎戈雷納和降栓酶兩種藥物，可達(dá)到顯著的療效，且不良反應(yīng)情況發(fā)生率少，值得臨床借鑒應(yīng)用。

[1]王曉宇.探討奧扎戈雷納聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床觀察[J].大家健康,2015,9(09):155.

[2]包淑清.奧扎戈雷納聯(lián)合降栓酶治療腦血栓的療效觀察[J].中西醫(yī)結(jié)合心血管病雜志,2015,3(17):152-154.

[3]蘭 榮.奧扎戈雷納聯(lián)合降栓酶用于腦血栓治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2015,15(05):110-111.

本文編輯：趙小龍

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ISSN.2095-6681.2016.29.082.01