盧 晶

（商丘市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，河南 商丘 476100）

心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對支氣管哮喘患者臨床癥狀改善的影響

盧 晶

（商丘市第一人民醫(yī)院呼吸內(nèi)科，河南 商丘 476100）

目的 分析心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對支氣管哮喘患者臨床癥狀改善的影響。方法 選擇商丘市第一人民醫(yī)院2014年2月至2016年6月收治的支氣管哮喘患者50例，將患者按照隨機(jī)數(shù)字表法分為觀察組和對照組，各25例。兩組均行常規(guī)護(hù)理，觀察組在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上行心理護(hù)理聯(lián)合健康教育。對比兩組患者臨床癥狀改善情況。結(jié)果 觀察組患者支氣管哮喘癥狀相比對照組有明顯改善，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 采用心理護(hù)理聯(lián)合健康教育對支氣管哮喘患者臨床癥狀改善有重要作用。

心理護(hù)理；健康教育；支氣管哮喘；臨床癥狀

支氣管哮喘是由多種細(xì)胞組分參與的氣道慢性炎癥疾病[1]。臨床發(fā)作癥狀主要有咳喘、呼吸困難、胸悶等，且易反復(fù)。長期發(fā)展易導(dǎo)致癥狀加重，發(fā)作次數(shù)增多，對患者多種器官功能造成不同程度損傷，嚴(yán)重影響患者日常生活質(zhì)量。因此，對支氣管哮喘患者應(yīng)及時(shí)進(jìn)行有效治療。但因支氣管哮喘病程長，需長期進(jìn)行治療，患者易產(chǎn)生多種不良心理，影響治療效果。故需進(jìn)行有效的心理干預(yù)以增強(qiáng)治療效果、促進(jìn)臨床癥狀改善[2-3]。本研究在商丘市第一人民醫(yī)院收治的支氣管哮喘患者中應(yīng)用心理護(hù)理與健康教育聯(lián)合進(jìn)行干預(yù)，以分析其對哮喘患者臨床癥狀胸悶、氣促、喘息等發(fā)作程度改善的影響?，F(xiàn)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇商丘市第一人民醫(yī)院2014年2月至2016年6月收治的支氣管哮喘患者50例，分為兩組。各25例。觀察組男15例，女10例；平均年齡（42.5±9.7）歲。對照組男13例，女12例；平均年齡（41.9±9.3）歲。兩組患者基本資料比較，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組和觀察組患者入院后，兩組患者都給予常規(guī)護(hù)理，包括按照醫(yī)囑及時(shí)提醒用藥、定時(shí)指導(dǎo)患者更換體位、保持室內(nèi)空氣流通等；觀察組患者行心理護(hù)理聯(lián)合健康教育措施，具體實(shí)施的方法如下：（1）心理護(hù)理。①護(hù)理人員及時(shí)與患者交流，了解病情，并進(jìn)行針對性護(hù)理，拉近彼此的親切感，建立良好的護(hù)患關(guān)系，促使患者積極配合護(hù)理治療。②哮喘患者發(fā)作時(shí)較為痛苦，患者會產(chǎn)生不同程度的心理障礙，護(hù)理人員及時(shí)進(jìn)行心理疏導(dǎo)，保持患者情緒穩(wěn)定。（2）健康教育。①健康教育知識宣導(dǎo)，提醒患者飲食以清淡，易消化的食物為主，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，保持室內(nèi)空氣流通，適當(dāng)戶外運(yùn)動，避免接觸過敏原。②健康行為教育，樹立患者健康意識，使患者改變不健康生活方式，養(yǎng)成良好行為生活方式，以降低或消除影響哮喘的因素。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者護(hù)理期間癥狀改善情況，并于護(hù)理后進(jìn)行對比分析。癥狀改善情況評估：應(yīng)用醫(yī)院自制調(diào)查問卷，由醫(yī)護(hù)人員根據(jù)患者胸悶、氣促、喘息等癥狀發(fā)作程度、誘發(fā)程度、活動受限度三方面進(jìn)行綜合評分[4]。癥狀嚴(yán)重，輕度活動即誘發(fā)，無法正常活動各記0分；無發(fā)作癥狀、劇烈活動易誘發(fā)、對正常生活無影響記10分，程度越高評分越高。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

2 結(jié) 果

對照組患者哮喘癥狀、對刺激源的反應(yīng)程度、活動受限等評分明顯低于觀察組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者臨床癥狀對比(,分)

表1 兩組患者臨床癥狀對比(,分)

組別 哮喘癥狀 對刺激源的反應(yīng)程度 活動受限對照組（n=25） 6.5±1.5 6.1±1.4 6.3±1.3觀察組（n=25） 8.2±1.3 7.9±1.2 8.3±1.5 t 4.282 4.881 5.038 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 討 論

支氣管哮喘是一種多發(fā)的氣道慢性疾病，多在夜間和清晨發(fā)作，如不及時(shí)進(jìn)行治療，會導(dǎo)致患者胸悶，氣喘，呼吸困難等癥狀，嚴(yán)重者在短時(shí)間內(nèi)會出現(xiàn)呼吸困難，低氧血癥，嚴(yán)重影響患者的身體健康[5]。因此，早期治療、心理護(hù)理和健康教育起著重要作用。

本研究結(jié)果顯示，觀察組患者的哮喘癥狀優(yōu)于對照組，表明心理護(hù)理聯(lián)合健康教育可以改善患者哮喘癥狀，減少發(fā)作次數(shù)，提高哮喘患者生活質(zhì)量，利于患者早期康復(fù)。在研究的過程中，使患者能夠積極配合護(hù)理治療，護(hù)理人員及時(shí)與患者交流，了解病情，并進(jìn)行針對性護(hù)理，拉近彼此的親切感，及時(shí)對患者進(jìn)行心理引導(dǎo)，保持穩(wěn)定情緒，建立良好護(hù)患關(guān)系。對患者行健康知識、行為教育，宣導(dǎo)患者飲食多以清淡，易消化食物為主，多補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和維生素，適量戶外運(yùn)動，避免接觸過敏原，使患者改變不健康生活方式，養(yǎng)成良好生活習(xí)慣，對改善患者哮喘癥狀有重要作用[6]。

綜上所述，心理護(hù)理聯(lián)合健康教育可以改善支氣管哮喘患者的哮喘癥狀，減輕患者的不良情緒，值得臨床推廣。

[1]李建生,王至婉,余學(xué)慶,等.支氣管哮喘證候診斷標(biāo)準(zhǔn)的初步驗(yàn)證[J].中醫(yī)雜志,2016,57(20):1772-1776.

[2]陳新宇,舒 華,吳治諺,等.熱敏灸治療支氣管哮喘臨床療效的系統(tǒng)評價(jià)[J].針灸臨床雜志,2016,32(5):51-55.

[3]戚筱花,劉小利.腦卒中急性期抑郁心理護(hù)理干預(yù)聯(lián)合藥物治療的效果[J].浙江醫(yī)學(xué),2016,38(12):1037-1039.

[4]邢 麟,余 洋,張 燕,等.電話隨訪實(shí)施健康教育對提高腦卒中患者滿意度的研究[J].中國醫(yī)藥導(dǎo)報(bào),2015,32(6):808-811.

[5]劉 靜,陶筱琴,祁 佳,等.小組心理護(hù)理對抑郁癥患者情緒及健康教育效果的影響[J].護(hù)理管理雜志,2015,15(09):670-671,680.

[6]鄭曉燕,曹秀艷.單倍體造血干細(xì)胞移植骨髓采集術(shù)供者的心理護(hù)理和健康教育[J].護(hù)士進(jìn)修雜志,2016,31(17):1579-1581.

本文編輯：王 琦

Joint psychological nursing health education in patients with bronchial asthma clinical symptoms improve

LU Jing
(Shangqiu first people's hospital of respiratory medicine,Henan shangqiu 476100,China)

Objective To analyze the psychological nursing joint health education in patients with bronchial asthma clinical symptoms improve.Methods Shangqiu first people's hospital in February 2014 to June 2016 were 50 patients with bronchial asthma,patients according to random number table method can be divided into observation group and control group,25 cases each.Two groups were performed routine nursing,the observation group based on routine nursing upward psychological nursing health education.Compared two groups of patients with clinical symptoms improve the situation.Results Observation group of patients with bronchial asthma symptoms than the control group have obviously improved,the difference was statistically significant (P＜0.05).Conclusion The psychological nursing joint health education in patients with bronchial asthma clinical symptoms improved play an important role.

Psychological care;Health education;Bronchial asthma;Clinical symptoms

R473.5

A

ISSN.2095-6681.2016.29.003.02