劉俊國(guó)

（威縣人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054700）

中西醫(yī)結(jié)合治療皮膚瘙癢癥的效果分析

劉俊國(guó)

（威縣人民醫(yī)院，河北 邢臺(tái) 054700）

目的 探討分析祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥的效果。方法 選取2014年11月～2015年11月我院收治的皮膚瘙癢癥患者145例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組73例和對(duì)照組72例。對(duì)照組采用左旋西替利嗪治療，觀察組采用祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療。比較兩組患者治療后的效果。結(jié)果 對(duì)照組總有效率為77.78%與觀察組91.78%相比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 應(yīng)用祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥具有較好的效果，值得推廣。

祛風(fēng)止癢湯；左旋西替利嗪；皮膚瘙癢癥

皮膚瘙癢癥是皮膚瘙癢而無(wú)原發(fā)性皮膚損害的癥狀。包括全身性和局限性兩大類。臨床表現(xiàn)呈持續(xù)性伴陣發(fā)性瘙癢，常繼發(fā)抓痕、血痂、色素沉著以及膿皮病等。治療主要外用藥物和內(nèi)服藥物治療，內(nèi)服藥物主要有左旋西替利嗪、丹皮酚膏、祛風(fēng)止癢湯、撲爾敏、濕毒清膠囊等藥物[1-2]。由于長(zhǎng)期使用西藥具有一定的副作用，所以應(yīng)用中藥治療皮膚瘙癢越來(lái)越普遍。我院針對(duì)單純應(yīng)用左旋西替利嗪治療和祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥的效果報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年11月～2015年11月我院收治的皮膚瘙癢癥患者145例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為觀察組73例和對(duì)照組72例。觀察組男40例，女33例，年齡18～72歲，平均年齡（42.5±9.4）歲；病程0.3～9年，平均病程（4.1±1.1）年；對(duì)照組男41例，女31例，年齡17～71歲，平均年齡（42.2±9.8）歲；病程0.2～10年，平均病程（4.3±1.3）年。兩組患者經(jīng)檢查均無(wú)心肝、腎等疾病。對(duì)比兩組患者一般資料，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 治療方法

對(duì)照組患者應(yīng)用左旋西替利嗪片。1次/d；觀察組患者在服用左旋西替利嗪片的基礎(chǔ)上服用祛風(fēng)止癢湯（主要包括熟地黃、當(dāng)歸、川芎、何首烏、蟬蛻、白術(shù)、麥冬、甘草等中藥），1劑/d，水煎服，分兩次服用。兩組患者連續(xù)治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組患者的療效。

1.4 療效評(píng)定標(biāo)準(zhǔn)

痊愈：患者瘙癢等臨床癥狀消失，皮膚光滑，繼發(fā)皮損消退＞90%；顯效：患者瘙癢等臨床癥狀基本改善，皮膚恢復(fù)情況較好，繼發(fā)性皮損消退＞60%；好轉(zhuǎn)：臨床癥狀好轉(zhuǎn)，繼發(fā)性皮損消退＜60%；無(wú)效：瘙癢等癥狀無(wú)明顯恢復(fù)，皮膚干燥，皮損消退＜20%?？傆行嗜?顯效率+好轉(zhuǎn)率。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 21.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，計(jì)量資料采用t檢驗(yàn)，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

對(duì)照組總有效率為77.78%與觀察組91.78%相比較低，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組的臨床結(jié)果 [n（%）]

3 討 論

皮膚瘙癢癥屬于神經(jīng)精神性皮膚病，是皮膚科的常見多發(fā)病的一種，具有病因復(fù)雜、病程長(zhǎng)、容易反復(fù)發(fā)作、治愈較困難的特點(diǎn)，給患者帶來(lái)極大的痛苦，影響了正常的生活和工作。臨床上常選用抗組胺藥或皮質(zhì)激素藥物治療。左旋西替利嗪為第三代抗過(guò)敏藥物，抗過(guò)敏作用與其它抗過(guò)敏藥物相比較強(qiáng)，具有一定安全性，治療皮膚瘙癢證具有較好的效果[3]。隨長(zhǎng)期使用西藥會(huì)產(chǎn)生嘔吐、嗜睡等副作用。所以，研究者不斷對(duì)中藥治療皮膚瘙癢證進(jìn)行探索實(shí)驗(yàn)，中藥治療具有安全性高，副作用小的特點(diǎn)。據(jù)中醫(yī)理論，由于臟腑失調(diào)、氣血運(yùn)行受阻，陰血耗傷，肌膚缺失滋養(yǎng)；或風(fēng)寒侵襲皮表，風(fēng)濕熱積于皮膚，疏泄不暢，引起皮膚瘙癢。治療多采用祛風(fēng)止癢、清熱解毒、養(yǎng)陰潤(rùn)燥等方法進(jìn)行治療[4]。

據(jù)相關(guān)研究報(bào)道[5]，采用中藥結(jié)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥，中藥合劑的臨床副作用低于左旋西替利嗪，中西藥聯(lián)合應(yīng)用，可減輕皮膚瘙癢等癥狀，達(dá)到標(biāo)本兼治的目的。本研究通過(guò)對(duì)單純應(yīng)用左旋西替利嗪治療和祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥的效果進(jìn)行對(duì)比，結(jié)果顯示應(yīng)用祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥具有較好的效果，皮膚恢復(fù)情況較好，治療有效率較高。

綜上所述，應(yīng)用祛風(fēng)止癢湯內(nèi)服聯(lián)合左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥具有較好的效果，值得推廣。

[1] 盧忠明.潤(rùn)燥止癢膠囊聯(lián)合左西替利嗪治療老年性皮膚瘙癢癥50例[J].浙江中西醫(yī)結(jié)合雜志,2012,22(10):803-804.

[2] 朱明芳,何清湖,張伊敏,等.刺絡(luò)放血與西藥治療皮膚瘙癢癥療效對(duì)照觀察[J].中國(guó)針灸,2013,33(1):13-14.

[3] 任 祺.祛風(fēng)止癢口服液聯(lián)合左西替利嗪治療兒童慢性蕁麻疹療效分析[J].中外醫(yī)療,2010,(36):135-136.

[4] 韓 平,尹德輝.活血涼潤(rùn)止癢湯治療老年皮膚瘙癢癥52例療效觀察[J].新中醫(yī),2008,40(3):36-37.

[5] 高賢瓊.潤(rùn)膚止癢合劑與左旋西替利嗪治療皮膚瘙癢癥臨床療效的對(duì)比分析[J].海峽藥學(xué),2014,26(2):89-91.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.30.173.01