韓鳳芳

（尚義縣醫(yī)院，河北 張家口 076750）

優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛患者的臨床護(hù)理效果分析

韓鳳芳

（尚義縣醫(yī)院，河北 張家口 076750）

目的 探討優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛的臨床護(hù)理效果。方法 選取2013年9月～2016年8月我院收治的冠心病心絞痛患者215例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組108例和對(duì)照組107例。對(duì)照組應(yīng)用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，試驗(yàn)組應(yīng)用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)。比較兩組的臨床護(hù)理效果。結(jié)果 試驗(yàn)組的總有效率為95.37%較對(duì)照組的77.57%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。結(jié)論 優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛的臨床護(hù)理效果顯著，值得推廣。

冠心病心絞痛；優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)；臨床護(hù)理效果

心絞痛是由于冠狀動(dòng)脈供血缺乏而引發(fā)心肌缺血缺氧，主要表現(xiàn)為胸部的疼痛，患者常在工作過(guò)重或情緒激動(dòng)時(shí)發(fā)生此病，胸部疼痛、氣短，臉色蒼白[1-2]。冠心病心絞痛是常見(jiàn)的心血管疾病，若沒(méi)有得到及時(shí)治療會(huì)有發(fā)生急性心肌梗死的危險(xiǎn)，威脅到患者生命[3]。臨床上除了給予藥物急救等治療，還應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)來(lái)緩解心絞痛癥狀，提高有效率[4]。本研究針對(duì)常規(guī)護(hù)理干預(yù)與優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛的臨床護(hù)理效果比較如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2013年9月～2016年8月我院收治的冠心病心絞痛患者215例作為研究對(duì)象，將其隨機(jī)分為試驗(yàn)組108例和對(duì)照組107例。試驗(yàn)組男55例，女53例；年齡42～77歲，平均年齡（64.5±4.3）歲；其中，穩(wěn)定型心絞痛52例，不穩(wěn)定型心絞痛56例；對(duì)照組男54例，女53例；年齡41～77歲，平均年齡（64.4±4.1）歲；其中，穩(wěn)定型心絞痛52例，不穩(wěn)定型心絞痛55例。兩組一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理干預(yù)，提供良好的住院環(huán)境，密切觀察患者病情。試驗(yàn)組在常規(guī)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)：（1）健康護(hù)理：針對(duì)老年冠心病心絞痛患者的年齡和自身體質(zhì)特點(diǎn)制定合理的治療原則和護(hù)理方案，使患者加強(qiáng)對(duì)冠心病心絞痛的認(rèn)知和自身護(hù)理，教給患者對(duì)疼痛間隙和疼痛次數(shù)的觀察，有心慌、血壓突然下降、肩部疼痛等癥狀要立即服用硝酸甘油，停止運(yùn)動(dòng)；（2）用藥護(hù)理：隨時(shí)隨地的攜帶急救藥品，指導(dǎo)家屬進(jìn)行簡(jiǎn)單的急救措施，急救護(hù)理期間適時(shí)監(jiān)測(cè)患者的心率、血壓等生理指標(biāo)情況；（3）心理護(hù)理：加強(qiáng)和冠心病心絞痛患者的心理深度溝通和交流，用通俗簡(jiǎn)練的語(yǔ)言給患者講授疾病的發(fā)展階段和治療依從性，使患者排除負(fù)面情緒。此外，教給患者自己對(duì)情緒的調(diào)節(jié)和控制；（4）飲食護(hù)理：戒煙酒、低鈉低膽固醇清淡飲食，宜食維生素、蛋白質(zhì)含量豐富的食物。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組的臨床護(hù)理效果和滿意度。

1.4 療效判定標(biāo)準(zhǔn)

顯效：心絞痛癥狀基本恢復(fù)，發(fā)作時(shí)間次數(shù)明顯減少；有效：發(fā)生心絞痛的次數(shù)降低，減少程度＞50%；無(wú)效：臨床癥狀均無(wú)改善，心絞痛發(fā)生仍未減少。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行處理，以P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

試驗(yàn)組的總有效率為95.37%較對(duì)照組的77.57%高，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05），見(jiàn)表1。

表1 臨床護(hù)理效果對(duì)比 [n（%）]

3 討 論

隨著生活壓力加大和人口老齡化的增加，冠心病心絞痛的發(fā)生率越來(lái)越高[5]。臨床上分為穩(wěn)定型勞累性的心絞痛、初發(fā)型的心絞痛以及惡化的心絞痛、變異性心絞痛等?；颊咝臋C(jī)缺氧、供血不足以及胸部表現(xiàn)疼痛和憋悶，由于工作過(guò)度，或者情緒刺激，導(dǎo)致病情嚴(yán)重，極易造成心肌梗塞，患者面臨生命危險(xiǎn)[6]。治療方法有舌下含服硝酸甘油片、口服安定等方法[7]。臨床上，在給予及時(shí)有效的急救措施的同時(shí)，對(duì)患者給予優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)，可以有效的緩解冠心病心絞痛癥狀，極大地改善患者病情[8]。本研究選用優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛效果顯著，患者的病情明顯好轉(zhuǎn)，胸痛、氣短等癥狀有所減輕，有效率高。

綜上所述，優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病心絞痛的臨床護(hù)理效果顯著，值得推廣。

[1] 吳翠珊,王善萍,張君隆,等.比較復(fù)方丹參滴丸與地奧心血康膠囊治療心絞痛隨機(jī)對(duì)照臨床試驗(yàn)的系統(tǒng)評(píng)價(jià)和meta分析[J].中西醫(yī)結(jié)合學(xué)報(bào),2012(1):25-34.

[2] 張青葉,武丹丹,徐 靜.冠心病心絞痛患者應(yīng)用預(yù)見(jiàn)性護(hù)理的效果觀察[J].中外醫(yī)療,2015(2):151-152,155.

[3] 賈永亮,張時(shí)開(kāi),鮑菲飛,等.通心絡(luò)膠囊與丹參滴丸治療冠心病心絞痛間接比較的系統(tǒng)評(píng)價(jià)[J].中國(guó)循證醫(yī)學(xué)雜志,2011(8):919-931.

[4] 關(guān)尊紅.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者生活質(zhì)量及心理狀態(tài)的影響研究[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(4):626-627.

[5] 呂長(zhǎng)青.中西醫(yī)結(jié)合治療冠心病心絞痛50例觀察[J].實(shí)用中醫(yī)藥雜志,2012,28(7):1073.

[6] 胡文亞.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者焦慮抑郁狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].吉林醫(yī)學(xué),2012,33(3):649.

[7] 梁曉玲.復(fù)方丹參滴丸聯(lián)合單硝酸異山梨酯緩釋片治療冠心病心絞痛的綜合評(píng)價(jià)[J].世界中醫(yī)藥,2013,8(10):1169-1171.

[8] 毛 英.護(hù)理干預(yù)對(duì)冠心病患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響[J].醫(yī)學(xué)信息,2011,24(6):265.

本文編輯：劉欣悅

R473.5

B

ISSN.2095-6681.2016.30.118.02