高學剛

（承德市雙灤區(qū)元寶山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河北 承德 067000）

氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察

高學剛

（承德市雙灤區(qū)元寶山社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，河北 承德 067000）

目的 探究氨氯地平阿伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的效果。方法 選取2016年1月～2016年9月我院收治的高血壓合并冠心病的患者80例作為研究對象，將其分為行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的觀察組與行氨氯地平治療的對照組，各40例。針對治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生情況，對兩組進行分析。結(jié)果 觀察組治療總有效率（97.5%）比對照組（82.5%）高，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應(yīng)發(fā)生率（7.5%）與對照組（5.0%）相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。結(jié)論 高血壓合并冠心病患者通過氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療后，效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，應(yīng)推廣應(yīng)用。

高血壓合并冠心??；氨氯地平；阿托伐他汀鈣片

近年來高血壓疾病的發(fā)生率逐年增高，病情嚴重者會對人體各組織器官產(chǎn)生危害，例如：腎臟、腦組織及心血管等[1]。高血壓合并冠心病發(fā)生時，其危險性顯著增加[2]，必須進行有效治療。本文為探究高血壓合并冠心病患者通過氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的效果，將我院收治的高血壓合并冠心病患者80例作為研究對象，展開相關(guān)研究，研究內(nèi)容見以下分析。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2016年1月～2016年9月我院收治的高血壓合并冠心病的患者80例作為研究對象，其中，男43例，女37例，年齡42～78歲，平均年齡（60.23±2.31）歲。將其分為行氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療的觀察組與行氨氯地平治療的對照組，各40例。兩組患者均簽署知情同意書，兩組一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

1.2 臨床診斷標準

1.2.1 臨床納入標準

（1）全部患者均經(jīng)心電圖、冠狀動脈CT等檢查確診為高血壓合并冠心?。唬?）自愿參加本研究，并簽署知情同意書。

1.2.2 臨床排除標準

（1）伴有惡性腫瘤或者心腦血管嚴重病變者；（2）伴有肝腎功能嚴重障礙者；（3）伴有藥物過敏史或者代謝紊亂者。

1.3 治療方法

給予對照組氨氯地平片（青島黃海制藥有限責任公司生產(chǎn)，國藥準字H31022751）口服治療，用藥劑量為5 mg，1次/d，持續(xù)治療2個療程，一個療程為1個月；在此治療的基礎(chǔ)上，觀察組行氨氯地平阿托伐他汀鈣片（輝瑞制藥有限公司生產(chǎn)，國藥準字H20051407）口服治療，用藥劑量為20 mg，1次/d，連續(xù)治療2個療程。

1.4 觀察指標

（1）比較兩組臨床效果，其判定標準為：顯效：舒張壓在正常值以內(nèi)，且降低幅度超過10 mmHg，心肌缺血的臨床癥狀消失；有效：舒張壓降低超過10 mmHg，但未達到正常范圍，T波倒置，患者的臨床癥狀改善顯著；無效：舒張壓、心肌缺血的癥狀均無改善，甚至有加重的趨勢。

（2）觀察并記錄兩組患者的不良反應(yīng)的發(fā)生率。

1.5 統(tǒng)計學方法

采用SPSS 18.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理；計數(shù)資料以例數(shù)（n）、百分數(shù)（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義

2 結(jié) 果

2.1 兩組臨床有效率比較

在臨床有效率方面，兩組患者差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組臨床有效率比較

2.2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，兩組患者差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），見表2。

表2 兩組不良反應(yīng)發(fā)生率比較

3 討 論

高血壓主要臨床表現(xiàn)為：胸悶、渾身乏力、頭暈、頭痛、記憶力減退、失眠、健忘等，嚴重者會出現(xiàn)臟器功能衰竭的表現(xiàn)。冠心病典型臨床表現(xiàn)為心絞痛，其特點為胸骨后壓榨樣或燒灼樣疼痛，多放射至左上肢或左肩，該病多由患者勞累、飽餐及受寒冷刺激后發(fā)生。一旦出現(xiàn)冠心病的相關(guān)癥狀，必須給予患者有效治療，否則將引起心臟破裂、動脈栓塞及心室壁瘤等嚴重并發(fā)癥，高血壓合并冠心病時，嚴重威脅患者健康，進行有效治療尤為重要。

氨氯地平片屬于鈣離子拮抗劑，對血管平滑肌有顯著松弛作用，且對外周血管阻力有較好的減低作用，以達到降壓目的。阿托伐他汀鈣片對血脂水平有較好控制作用，能控制動脈粥樣硬化的發(fā)生，進而使血管內(nèi)皮功能得到改善，降低心力衰竭發(fā)生率。兩中藥物聯(lián)合應(yīng)用，能更大程度的控制患者病情。

本文研究結(jié)果表明，在臨床總有效率方面，觀察組與對照組分別為97.5%和82.5%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）；在不良反應(yīng)發(fā)生率方面，觀察組與對照組分別為7.5%與5%，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。

綜上所述，高血壓合并冠心病患者通過氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療，效果顯著，不良反應(yīng)發(fā)生率低，應(yīng)推廣應(yīng)用。

[1] 余盛龍,陳次濱.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].廣東醫(yī)學,2011,32(18):2458-2460.

[2] 劉玉英,張 彬,王木華,等.氨氯地平阿托伐他汀鈣片治療高血壓合并冠心病的療效觀察[J].中國醫(yī)藥導刊,2016,18(9):927-928.

本文編輯：劉欣悅

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ISSN.2095-6681.2016.30.051.02