胺碘酮、艾司洛爾對快速惡性心律失?；颊叩寞熜Ρ确治?/h1>
2016-05-16 12:59:51張秀芬
中西醫(yī)結合心血管病雜志(電子版) 2016年30期 關鍵詞：療效
張秀芬
（內蒙古包鋼醫(yī)院急診科，內蒙古 包頭 014010）
胺碘酮、艾司洛爾對快速惡性心律失?；颊叩寞熜Ρ确治?/p>
張秀芬
（內蒙古包鋼醫(yī)院急診科，內蒙古 包頭 014010）
目的 觀察快速惡性心律失?；颊邞冒返馔韭鍫柕呐R床效果。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的快速惡性心律失常患者36例作為研究對象，根據(jù)給藥種類的不同分為實驗組和對照組，各18例。對比分析兩組快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度、療效和不良反應發(fā)生率。結果 實驗組快速惡性心律失?；颊叩寞熜c對照組快速惡性心律失常患者相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組快速惡性心律失?；颊叩牟涣挤磻l(fā)生率顯著少于對照組快速惡性心律失常患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 運用胺碘酮在快速惡性心律失常患者的治療過程中能顯著減少不良反應發(fā)生率，取得更好的療效，改善快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度，值得臨床進一步推廣使用。
快速惡性心律失常；治療滿意度；胺碘酮；艾司洛爾；不良反應
心律失常是指心臟沖動的起源部位、心搏頻率和節(jié)律以及沖動傳導的任一異常而言?？捎筛鞣N器質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調等因素引起[1-2]?？焖賽盒孕穆墒СＶ赋掷m(xù)室速、室顫，導致心室不規(guī)則快速抽動，心臟失去了機械泵功能，無法維持有效的血流動力學，病人將直面死亡威脅。本文通過對快速惡性心律失常患者36例，施行不同的治療方法，論證了胺碘酮在快速惡性心律失?；颊咧委熯^程中的重要作用，現(xiàn)詳細敘述如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2016年1月～2017年1月我院收治的快速惡性心律失常患者36例作為研究對象，根據(jù)給藥種類的不同分為實驗組和對照組，各18例。實驗組男9例，女9例，年齡42～66歲，平均年齡（53.4±6.2）歲。對照組男9例，女9例，年齡40～62歲，平均年齡（52.6±5.3）歲。兩組患者的一般資料對比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。
1.2 治療方法
實驗組快速惡性心律失?；颊咴诨A治療上加用胺碘酮，而對照組快速惡性心律失?；颊咴趥鹘y(tǒng)基礎方法上加用艾司洛爾。對比分析兩組快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度、治療效果和不良反應發(fā)生率。以此來具體明晰胺碘酮、艾司洛爾在改善快速惡性心律失?；颊咧委熜Ч闹匾饔?。
1.3 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
實驗組治療效果與對照組快速惡性心律失常患者相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組的不良反應發(fā)生率顯著少于對照組快速惡性心律失常患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。
表1 兩組快速惡性心律失常患者療效情況
表2 兩組快速惡性心律失?；颊卟涣挤磻闆r
3 討 論
胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥，具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑，主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應期，有利于消除折返激動。抑制心房及心肌傳導纖維的快鈉離子內流，減慢傳導速度[3]。艾司洛爾（esmolol）為短效β1腎上腺素受體拮抗藥，具有心臟選擇性，抑制竇房結及房室結的自律性、傳導性[4-5]。綜上所述，運用胺碘酮在快速惡性心律失?；颊叩闹委熯^程中能顯著減少不良反應發(fā)生率，取得更好的治療效果，改善快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度，值得臨床進一步推廣使用。
[1] 方 勇.胺碘酮與艾司洛爾在快速惡性心律失常治療中的效果對比[J].臨床合理用藥雜志,2015,(15):60-61.
[2] 周小紅.胺碘酮與艾司洛爾治療快速惡性心律失常的效果對比[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,(03):464-465.
[3] 肖 謀.靜脈應用艾司洛爾對快速室上性心律失?；颊咧委煹男Ч轿鯷J].大家健康(學術版),2016,(05):114-115.
[4] 陳瑞陽.胺碘酮在急診冠狀動脈粥硬化樣性心臟病快速心律失?；颊咧械膽肹J].中國農村衛(wèi)生,2016,(14):86.
[5] 胡昌盛,左佳麗.用艾司洛爾和胺碘酮治療快速房性心律失常的療效對比[J].求醫(yī)問藥(下半月),2013,(06):310-311.
本文編輯：劉欣悅
Amiodarone, YiSiLuo to fast the curative effect of patients with malignant arrhythmia
ZHANG Xiu-fen
(Inner Mongolia baotou hospital emergency department,Inner Mongolia Baotou 014010,China)
Objective To observe the rapid application of amiodarone,YiSiLuo malignant arrhythmia patients,the clinical effect.Methods This experiment,choose our hospital between January 2016 and January 2017,36 patients with malignant arrhythmia quickly as the research object,and according to the dosing kinds of 18 were divided into experimental group and the control group 18 cases.Compared two groups of rapid malignant arrhythmia patients satisfaction with treatment, treatment effect and incidence of adverse reactions.Results 18 cases of patients with malignant arrhythmia quickly treatment effect is compared with the control group patients with malignant arrhythmia quickly, no significant statistical significance difference(P＞0.05).Experimental group 18 cases of patients with malignant arrhythmia quickly adverse reactions was significantly less than control group in patients with malignant arrhythmia quickly,there is a significant difference(P＜0.05).Conclusion Using YiSiLuo er in the treatment of patients with malignant arrhythmia quickly process can significantly reduce the incidence of adverse reactions,obtain better treatment effect,to improve the treatment of patients with malignant arrhythmia satisfaction quickly,is worth further clinical use.
Rapid malignant arrhythmia;Treatment of satisfaction;Amiodarone;YiSiLuo;Adverse reactions
R541.7
A
ISSN.2095-6681.2016.30.008.02
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張秀芬
（內蒙古包鋼醫(yī)院急診科，內蒙古 包頭 014010）
目的 觀察快速惡性心律失?；颊邞冒返馔韭鍫柕呐R床效果。方法 選取2016年1月～2017年1月我院收治的快速惡性心律失常患者36例作為研究對象，根據(jù)給藥種類的不同分為實驗組和對照組，各18例。對比分析兩組快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度、療效和不良反應發(fā)生率。結果 實驗組快速惡性心律失?；颊叩寞熜c對照組快速惡性心律失常患者相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組快速惡性心律失?；颊叩牟涣挤磻l(fā)生率顯著少于對照組快速惡性心律失常患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。結論 運用胺碘酮在快速惡性心律失常患者的治療過程中能顯著減少不良反應發(fā)生率，取得更好的療效，改善快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度，值得臨床進一步推廣使用。
快速惡性心律失常；治療滿意度；胺碘酮；艾司洛爾；不良反應
心律失常是指心臟沖動的起源部位、心搏頻率和節(jié)律以及沖動傳導的任一異常而言?？捎筛鞣N器質性心血管病、藥物中毒、電解質和酸堿平衡失調等因素引起[1-2]?？焖賽盒孕穆墒СＶ赋掷m(xù)室速、室顫，導致心室不規(guī)則快速抽動，心臟失去了機械泵功能，無法維持有效的血流動力學，病人將直面死亡威脅。本文通過對快速惡性心律失常患者36例，施行不同的治療方法，論證了胺碘酮在快速惡性心律失?；颊咧委熯^程中的重要作用，現(xiàn)詳細敘述如下。
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1.2 治療方法
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1.3 統(tǒng)計學方法
采用SPSS 19.0統(tǒng)計學軟件對數(shù)據(jù)進行處理，計量資料以“”表示，采用t檢驗。計數(shù)資料以百分率（%）表示，采用x2檢驗。以P＜0.05為差異有統(tǒng)計學意義。
2 結 果
實驗組治療效果與對照組快速惡性心律失常患者相比，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05）。實驗組的不良反應發(fā)生率顯著少于對照組快速惡性心律失常患者，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。見表1、表2。
表1 兩組快速惡性心律失常患者療效情況
表2 兩組快速惡性心律失?；颊卟涣挤磻闆r
3 討 論
胺碘酮屬Ⅲ類抗心律失常藥，具有輕度非競爭性的α及β腎上腺素受體阻滯劑，主要電生理效應是延長各部心肌組織的動作電位及有效不應期，有利于消除折返激動。抑制心房及心肌傳導纖維的快鈉離子內流，減慢傳導速度[3]。艾司洛爾（esmolol）為短效β1腎上腺素受體拮抗藥，具有心臟選擇性，抑制竇房結及房室結的自律性、傳導性[4-5]。綜上所述，運用胺碘酮在快速惡性心律失?；颊叩闹委熯^程中能顯著減少不良反應發(fā)生率，取得更好的治療效果，改善快速惡性心律失?；颊叩闹委煗M意度，值得臨床進一步推廣使用。
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R541.7
A
ISSN.2095-6681.2016.30.008.02
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