低血糖比高血糖更可怕
人們往往誤認(rèn)為,糖尿病是以血糖升高為主的疾病,血糖越低越好。實(shí)際上,低血糖有時(shí)比高血糖更可怕,尤其對(duì)老年人和合并多種心腦血管并發(fā)癥的患者。
專(zhuān)家指出,高血糖對(duì)人體的危害一般要經(jīng)過(guò)幾年,甚至十幾年的時(shí)間,而嚴(yán)重低血糖對(duì)人體的“摧殘”則可能在短暫的幾個(gè)小時(shí)內(nèi)發(fā)生,有時(shí)甚至是致命性的打擊。長(zhǎng)時(shí)間的低血糖或反復(fù)的低血糖發(fā)作可造成大腦能量缺乏,最終導(dǎo)致中樞神經(jīng)系統(tǒng)不可逆的損害。對(duì)心血管系統(tǒng)低血糖也可誘發(fā)心律失常、心絞痛甚至心肌梗塞。由于糖尿病的神經(jīng)病變及老年人對(duì)痛覺(jué)減弱,部分病人可表現(xiàn)為無(wú)痛性心梗,這也是糖尿病人猝死的一個(gè)重要原因。
低血糖常見(jiàn)的癥狀
1.饑餓感、軟弱無(wú)力、面色蒼白、頭暈、心慌、脈快、出冷汗、肢體顫抖等。
2.情緒激動(dòng)、恐懼、幻覺(jué)、狂躁、驚厥、抽搐、嗜睡甚至昏迷死亡。
糖尿病人發(fā)生低血糖的危害
1.引起記憶力減退、反應(yīng)遲鈍、癡呆,嚴(yán)重者昏迷,甚至危及生命。
2.可誘發(fā)腦血管意外、心律失常及心肌梗塞。
3.一過(guò)性低血糖反應(yīng)引起血糖波動(dòng),增加了治療的難度。
4.反復(fù)發(fā)生低血糖會(huì)動(dòng)搖患者對(duì)治療的信心。
低血糖急救
在發(fā)生低血糖的時(shí)候,應(yīng)首先采取家庭自救,立即給患者口服糖水,或食用含15克碳水化合物的食物。家中常見(jiàn)的急救食物包括:葡萄糖片3片、含糖汽水半杯、方糖6塊、糖果2~3塊、餅干3塊、牛奶1杯。10~15分鐘后,若癥狀還未緩解,可再吃一次。若發(fā)生在夜間,可另外吃一份含蛋白質(zhì)及碳水化合物的點(diǎn)心。
另外注意,使用。α-糖苷酶抑制劑的患者,低血糖急救時(shí)必須使用葡萄糖,而不能食用蔗糖來(lái)處理。
注射胰島素的患者可以預(yù)備一個(gè)胰升血糖素應(yīng)急盒,以備不時(shí)之需。
對(duì)神志不清的危重患者,應(yīng)在家庭自救的同時(shí)立即撥打急救電話(huà),盡快送往醫(yī)院搶救。
預(yù)防低血糖癥最有效的方法
1.合理使用胰島素和口服降糖藥,藥物使用過(guò)多是發(fā)生低血糖的主要原因,要根據(jù)病情及時(shí)調(diào)整藥物劑量。
2.生活規(guī)律,養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,飲食定時(shí)定量,保持每日基本穩(wěn)定的攝食量。積極采用分餐制,一日至少進(jìn)食三餐,易出現(xiàn)低血糖或病情不穩(wěn)定的患者應(yīng)在3次正餐之間增添2~3次加餐。即從3次正餐中勻出一部分食品留作加餐。
3.運(yùn)動(dòng)療法是糖尿病病人綜合治療的五駕馬車(chē)之一。劇烈運(yùn)動(dòng)可致低血糖發(fā)生,因此劇烈運(yùn)動(dòng)或體力活動(dòng)增加時(shí)應(yīng)及時(shí)加餐或酌情減少胰島素用量。
4.自我血糖監(jiān)測(cè)能夠明顯減少低血糖的發(fā)生率,可在睡前監(jiān)測(cè)血糖。
5.外出時(shí)攜帶兩件寶物:一是食物如糖果、餅干等,二是急救卡片,注明姓名、電話(huà)、用藥等。
(責(zé)編:辛婭)