陳先生帶著家人去海邊游玩,食用小黃魚、蟹、蝦和蟶子等海鮮。次日,陳先生發(fā)現(xiàn)自己的額頭、臉上、身上出現(xiàn)了紅疙瘩,奇癢難耐。經(jīng)過醫(yī)院過敏原檢測,診斷陳先生是食用海鮮引起的皮膚過敏。
過敏是一種機體變態(tài)反應(yīng),當(dāng)過敏體質(zhì)者接觸過敏原,就會發(fā)生過敏反應(yīng)。過敏原有花粉、粉塵、異體蛋白、化學(xué)物質(zhì)、紫外線等幾百種,有些過敏性疾病甚至查不到過敏原。過敏性疾病的發(fā)病率大約占人口的20% ,從新生兒到中老年人各年齡段都有發(fā)生,沒有明顯的性別特征,但有明顯的遺傳性特征。
過敏性皮膚病是指當(dāng)皮膚受到各種刺激,如引起不良反應(yīng)的化妝品、化學(xué)制劑、花粉、某些食品、被污染的空氣等,導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)紅腫、發(fā)癢、脫皮及過敏性皮炎癥狀等異?,F(xiàn)象。其原因涉及多個方面,一方面,隨著年齡增長,皮膚分泌功能退化,皮膚保護層功能亦隨之減弱;另一方面,特異體質(zhì)、生理因素、心理壓力、精神緊張和情緒低落等,都可能出現(xiàn)一系列變化而使皮膚產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng),如全身潮紅、瘙癢,甚至出皮疹等。
出現(xiàn)皮膚過敏現(xiàn)象要及時就診,最有效的措施是尋找出誘發(fā)過敏的過敏原。醫(yī)生會根據(jù)過敏原檢測結(jié)果指導(dǎo)患者如何避免接觸相應(yīng)過敏原,加快疾病痊愈;其次是給予消炎和抗過敏藥物治療;再有就是輔助治療,如拔罐、藥物濕敷、藥浴治療、激光照射治療、耳針治療、冷噴、封臍治療等。
皮膚過敏者出現(xiàn)瘙癢時不要輕易用手搔抓,以避免刺激,更不能隨便使用激素類藥物涂抹。最重要的一點是多運動,強身健體,改善自己的過敏體質(zhì)。運動能增進血液循環(huán),增強皮膚抵抗力。飲食上宜多吃新鮮水果、蔬菜,保持營養(yǎng)均衡;多飲用白開水,補充體內(nèi)水分,滋潤皮膚。貼身衣物要盡量沖洗干凈,殘留在衣物、毛巾中的洗滌用品可能刺激皮膚。保證睡眠充足,睡眠有美容功效,每天8小時的充分睡眠,是任何護膚品都不能代替的。
目前,不少患者認為過敏原篩查沒有必要,因為有的過敏原雖然查出來了,但是仍無法避免。這種想法是錯誤的。尤其是有嚴(yán)重過敏史的患者,如果能查明過敏原,對預(yù)防嚴(yán)重的過敏反應(yīng)有重要的指導(dǎo)意義;有單一過敏史的人群,如果能查明過敏原,通過科學(xué)的脫敏治療,可以遠離過敏性疾病的困擾。
具體的過敏原可以分為接觸過敏原、吸入過敏原、食入過敏原和注射入過敏原四類。篩查過敏原的常用辦法有點刺試驗、斑貼試驗、抽血檢查三種。相比之下,抽血檢查更精準(zhǔn),對食物和植物類過敏的人群可以選擇這種方法。
點刺試驗有點像打青霉素時進行的皮試,一般是先將點刺皮試液滴在患者前臂,然后用刀片輕刺入皮膚即可。過敏原試劑與皮膚內(nèi)的細胞接觸后,出現(xiàn)風(fēng)團和紅暈即為過敏,適合對塵螨、霉菌、植物等過敏的人群。
斑貼試驗是將可疑致敏物質(zhì)敷貼于患者皮膚上,根據(jù)皮膚對接觸物的反應(yīng)判斷是否對某種物質(zhì)過敏。若要換用新的化妝品,也可以先做此類皮膚試驗,即將要使用的化妝品,涂抹在手腕內(nèi)側(cè)或耳后等皮膚比較薄嫩的地方,留置一晚或2~3天,觀察皮膚的反應(yīng),若是涂抹部位出現(xiàn)紅斑、丘疹甚至水腫、水皰等,就應(yīng)當(dāng)避免使用該化妝品。
但在有些情況下查不出過敏原,例如有很多皮炎、濕疹類似過敏性皮膚病,但不是真正的皮膚過敏,所以這種情況往往檢查不出過敏原,因為它的發(fā)病機理不是過敏,是各種刺激物引起的皮膚刺激反應(yīng)。此外,由于檢查的物質(zhì)有限,主要篩查最常見的過敏物,如果所過敏的物質(zhì)不包括在這些物質(zhì)內(nèi),也可能查不出來。
面部皮膚過敏主要表現(xiàn)為接觸性皮炎或面部濕疹,常見過敏原為花粉、塵螨、皮毛及物理性、化學(xué)性物質(zhì)。患者發(fā)病前大多有明顯接觸過某種物質(zhì)的經(jīng)歷,接觸部位以紅斑、腫脹、丘疹、水皰、大皰、瘙癢為主要表現(xiàn)。
防“臉”過敏的第一件事,就是掌握好洗臉的水溫。有的人喜歡拿熱毛巾敷臉,或用熱水洗臉,甚至在沖浴時把臉也給洗了,但是熱水容易讓毛孔增大,破壞臉部的皮脂膜,從而造成過敏。當(dāng)然也不能用冷水洗臉,因為肌膚在容易敏感的狀態(tài)下,冷水會對其產(chǎn)生不良的刺激。所以最好是用溫水洗臉,水溫只要比冷水稍稍高一點就可以了。
潔面的時候要輕柔,有些人是油性皮膚,總會覺得臉洗得不干凈,所以洗臉的時候使勁搓,有的還用兩遍潔面用品。其實,過干的皮膚更加容易過敏,而過度清潔就會讓皮膚變干,增加肌膚過敏的機會。在洗滌用品的選擇上,盡量不選用藥皂等皂性洗劑,這類洗滌用品多為堿性,容易傷害皮膚,最好使用弱酸性的非皂性乳劑,磨砂膏等去角質(zhì)劑產(chǎn)品更不宜使用,拍爽膚水也是輕拍即可。
外出時戴帽子、撐傘,都是既保險又實用的保護面部的好方法。另外,太多的護膚品也會加重肌膚過敏的可能性,所以如果你發(fā)現(xiàn)肌膚好像不是那么舒服了,就要開始給肌膚“減負”了,比如防曬和隔離霜選一種就好,沒有必要同時使用。
很多引發(fā)過敏性皮膚病的“元兇”都源自我們?nèi)粘5娘嬍臣吧瞽h(huán)境,比如花粉、海鮮、水果等。
花粉是吸入性過敏原,它存在于空氣中,完全隔離幾乎是不可能的。尤其是那些對花粉容易過敏的人,應(yīng)盡量不要在室外久留,避免去花草樹木多的地方,同時可以服用一些藥物來預(yù)防過敏,或是用一些鼻噴的藥物來做輔助治療;在居室內(nèi)不宜養(yǎng)有強烈香氣的花草,以免引發(fā)過敏反應(yīng)。
對于那些吃海鮮過敏的人,要注意觀察過敏的癥狀。如果患者不僅出現(xiàn)一些皮膚損害,同時還伴有惡心、頭暈等癥狀的話,必須及時送醫(yī)院就診,以免病情加重,甚至威脅生命。在食用海鮮時,一定要讓海鮮在水中多浸泡一會兒,減少其攜帶的泥沙。
芒果、菠蘿等水果也很容易引起皮膚過敏。對于這種過敏,其病因在于第一次吃這些水果時,體內(nèi)的免疫系統(tǒng)發(fā)生了過度反應(yīng),將水果中的食物分子視為外來病菌,產(chǎn)生相應(yīng)的抗體,以后再次食用它們時,即發(fā)生抗原-抗體反應(yīng),使人體產(chǎn)生過敏癥狀。輕微的過敏者在停止食用水果,將臉、手洗凈后,幾天就會恢復(fù)。但如果癥狀嚴(yán)重,比如嘴唇、口周、耳朵、頸部出現(xiàn)大片紅斑,甚至有輕微水腫,就應(yīng)及時到醫(yī)院就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用、涂抹抗過敏藥物。在吃芒果這類容易引起皮膚過敏的水果時,最好去皮并切成小塊,用牙簽送到口內(nèi),盡量不碰到嘴唇周圍。
海洋環(huán)境復(fù)雜多樣,皮膚比較容易過敏的人去海島旅游一定要慎重。陽光的強烈照射很容易使皮膚出現(xiàn)過敏癥狀,有的人即使擦了防曬霜、穿長褲長袖衣服,也還會過敏。而且海水中的細菌和物質(zhì)與陸地水中的有很大不同,這些都有可能導(dǎo)致皮膚過敏。甚至海風(fēng)都可能成為過敏原。
過敏性皮膚病應(yīng)當(dāng)以預(yù)防為主,在我們?nèi)粘I詈惋嬍沉?xí)慣中,要多注意這些致敏因素,過敏體質(zhì)人群以及有過敏史的人應(yīng)格外小心。