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        牽引聯(lián)合針灸治療頸椎病50例

        2016-05-14 10:32:59楊從純??
        云南中醫(yī)中藥雜志 2016年5期
        關(guān)鍵詞:頸椎病

        楊從純??

        摘要:目的分析頸椎病患者實(shí)施針灸理療的臨床效果。方法100例患者均為2012年4月—2015年9月本科頸椎病患者,分成2組后實(shí)施不同療法:針灸理療對(duì)照組,枕頜布托牽引聯(lián)合針灸理療研究組,評(píng)定治療后的臨床療效。結(jié)果研究組病癥緩解者48例,為96.0%;對(duì)照組病癥緩解者40例,為80.0%,緩解率有差別,P<0.05。結(jié)論 臨床針對(duì)頸椎病患者實(shí)施枕頜布托牽引聯(lián)合針灸理療作用顯著,可緩解癥狀,提高療效,值得學(xué)習(xí)。

        關(guān)鍵詞:針灸理療;頸椎病;枕頜托布牽引

        中圖分類號(hào):R681.5文獻(xiàn)標(biāo)志碼:B文章編號(hào):1007-2349(2016)05-0091-02

        頸椎病是臨床常見(jiàn)的病癥,以中老年人為主。近年來(lái),隨著工作壓力的加大、生活節(jié)奏的加快,該病發(fā)生率持續(xù)上升,并逐漸趨向于年輕化,降低了患者的生活質(zhì)量[1]。目前,臨床針對(duì)該病癥均實(shí)施推拿、牽引、針灸等保守療法,現(xiàn)將筆者臨床運(yùn)用牽引聯(lián)合針灸治療頸椎病50例,療效滿意,現(xiàn)報(bào)道如下。

        1資料和方法

        1.1一般資料本次100例患者均為2012年4月—2015年9月本科頸椎病患者,分成2組后實(shí)施不同療法:對(duì)照組50例,男30例,女20例;年齡30~75歲,平均(53.6±3.6)歲;疾病史1個(gè)月~1 a,平均(5.1±0.1)月。研究組50例,男29例,女21例;年齡31~76歲,平均(53.7±3.7)歲;疾病史2個(gè)月~1 a,平均(5.2±0.2)個(gè)月。100例患者均經(jīng)CT、X線檢查確診為頸椎病,符合《骨與關(guān)節(jié)損傷》的診斷標(biāo)準(zhǔn)[2],且臨床疾病史、男女例數(shù)等資料無(wú)差別(P>0.05),具有可比性。

        1.2方法臨床給予50例研究組患者枕頜布托牽引聯(lián)合針灸理療,操作:首先給予患者坐式頸椎間歇牽引處理,初次牽引將重量控制在6.0kg以內(nèi),并根據(jù)患者病癥適當(dāng)增加牽引重量,以患者不感病癥加重為主。當(dāng)然,該牽引的重量不可超過(guò)患者總重量的六分之一,每次牽引時(shí)間30 min,每天2次;針灸:選取患者風(fēng)池、風(fēng)府、天宗、曲池、合谷、肩井、肩中俞、外俞、絕骨等穴位,然后根據(jù)患者病癥選擇配穴,除風(fēng)池、絕骨穴借助補(bǔ)瀉手法針刺外,其余穴位均借助提插捻轉(zhuǎn)、平補(bǔ)平瀉手法,每次留針30 min;推拿:該推拿處理需根據(jù)患者感覺(jué)適當(dāng)調(diào)整力度、時(shí)機(jī),以感覺(jué)酸脹為主。首先推拿患者頸部肌肉,以揉、按手法為主;然后再用兩手掌根部托住患者下頜、枕骨粗隆處,緩慢向上用力提拉。最后叮囑患者實(shí)施頭部前屈、后伸、旋轉(zhuǎn)等運(yùn)動(dòng)。對(duì)照組50例患者則實(shí)施針灸理療處理,方法同研究組。

        1.3療效標(biāo)準(zhǔn)[3]癥狀消退,體征恢復(fù),為疾病得以治愈;癥狀減少,體征趨向于正常,為疾病得以緩解;癥狀、體征仍處于治療前狀態(tài),為疾病治療無(wú)效。疾病治療后評(píng)定患者的治療效果、預(yù)后復(fù)發(fā)情況,

        1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法使用SPSS16.0的軟件處理數(shù)據(jù),計(jì)數(shù)資料(疾病效果)用%表示、χ2檢驗(yàn),P<0.05,有區(qū)別。

        2結(jié)果

        2.1疾病效果判定,見(jiàn)表1。

        3討論

        頸椎病是由頸椎間盤病變所引發(fā)的臨床疾病,降低患者的生活質(zhì)量。以往,臨床的保守療法可減輕患者病情,特別是早期頸椎病患者,可獲得顯著成效?,F(xiàn)代生物力學(xué)研究結(jié)果表明,骨骼、韌帶具有維持關(guān)節(jié)穩(wěn)定性能的特點(diǎn),通過(guò)枕頜布托牽引處理,可更好地緩解癥狀。作用機(jī)制:牽引期間限制患者活動(dòng),可緩解水腫、充血,減輕頸部的肌肉痙攣,預(yù)防肌肉壓迫。并且,牽引治療后的椎間隙、椎間孔的擴(kuò)大,可緩解癥狀,減輕相應(yīng)組織的粘連;促使松弛韌帶牢靠、穩(wěn)定,減輕頸部炎癥,改善頸部血液供應(yīng)現(xiàn)狀,緩解病癥,符合徐冬梅[4]報(bào)道。

        臨床中醫(yī)認(rèn)為,氣血不足、肝腎虧虛等,均可促使頸椎、關(guān)節(jié)等組織退變,誘發(fā)頸椎病。我國(guó)中醫(yī)在治療頸椎病上,均將消腫、止痛、化瘀等作為治療原則,以針灸療法為主。針灸期間將風(fēng)池作為主要穴位,可刺激頸椎動(dòng)脈,增加血液流動(dòng)總量,提高頭部、頸部營(yíng)養(yǎng)[5]。同時(shí),針灸過(guò)程中實(shí)施按摩措施,可更好地消除腫脹,緩解肌肉痙攣,減輕疼痛感度。針灸理療[FL)][HJ2mm][SD1,1][FQ(11*2。175mm,X,DY-W][SQ+1mm][CD=175mm]基礎(chǔ)上聯(lián)合使用枕頜布托牽引處理,可從某種程度上加快血液流動(dòng),緩解局部頸椎缺氧、缺血現(xiàn)狀。[KH*1D]

        參考文獻(xiàn):

        [1]叢艷平,單曉英.針灸理療治療頸椎病臨床分析[J].中國(guó)保健營(yíng)養(yǎng)(上旬刊),2014,24(3):1735-1736.

        [2]王亦璁.骨與關(guān)節(jié)損傷[M].3版.北京:人民衛(wèi)生出版社,2002,01(15):869.[LL]

        [3]ZY/T001.1~001.9-94.中醫(yī)病證診斷療效標(biāo)準(zhǔn)[S].

        [4]沈萍.針灸理療治療218例頸椎病療效分析[J].醫(yī)藥前沿,2012,02(3):363-363.

        [5]Jiang,S.-D.,Jiang,L.-S.,Dai,L.-Y.et al.Anterior cervical discectomy and fusion versus anterior cervical corpectomy and fusion for multilevel cervical spondylosis:A systematic review[J].Archives of orthopaedic and trauma surgery,2012,132(2):155-161.

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