顧麗娟 李敏 阮宏俊

【摘要】目的：分析體檢人群焦慮、抑郁情緒的生理相關(guān)因素。方法：回顧性分析2012年1月-2016年1月進(jìn)入我院體檢的人數(shù)1228例，對體檢人群的各項(xiàng)生理指標(biāo)進(jìn)行檢測，并使用使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）進(jìn)行心理狀況分析。結(jié)果：針對體檢人群影響焦慮評分的因素包含女性、低學(xué)歷、收縮壓、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素。影響抑郁評分的因素包含女性、低學(xué)歷、低密度脂蛋白-膽固醇、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素。結(jié)論：體檢人群焦慮抑郁情緒與性別、學(xué)歷、低密度脂蛋白-膽固醇、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素、收縮壓有關(guān)，臨床治療中不僅需要關(guān)注生理體檢，同樣需要關(guān)注心理體檢。

【關(guān)鍵詞】體檢人群；焦慮、抑郁情緒；生理相關(guān)因素

現(xiàn)代的醫(yī)學(xué)模式要求醫(yī)生不僅僅是關(guān)注患者的生物化學(xué)性因素，還需要關(guān)注患者的心理焦點(diǎn)。這是因?yàn)樾睦砼c生理兩者之間存在緊密聯(lián)系，心理因素與生理因素都會影響到人體的健康狀況[1]。心理狀態(tài)的改變與生理系統(tǒng)功能的變化有一定關(guān)系，而生理狀態(tài)的變化又會影響到個(gè)人的情感、思維等心理過程。但是根據(jù)某項(xiàng)數(shù)據(jù)資料顯示，精神疾病在我國疾病中的負(fù)擔(dān)排名首位[2]。各種心理問題影響患者的生活質(zhì)量與社會功能，本文對體檢人群焦慮、抑郁情緒進(jìn)行分析，具體報(bào)道如下：

1.資料與方法

1.1一般資料

回顧性分析2012年1月-2016年1月進(jìn)入我院體檢的人數(shù)1228例，排除標(biāo)準(zhǔn)：糖尿病、高血壓、肥胖患者、精神疾病、孕婦或哺乳期婦女[3]。所有研究對象男性523例，女性705例，年齡在18-78歲之間，平均年齡（42.19±5.16）歲。

1.2方法

收集研究對象的性別、年齡、學(xué)歷等基礎(chǔ)性資料，進(jìn)行生理指標(biāo)資料收集，包含體重指數(shù)、收縮壓、舒張壓、甘油三酯、低密度脂蛋白-膽固醇、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素、促甲狀腺激素。

收集心理指標(biāo)，使用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）。

1.3評價(jià)指標(biāo)

SAS≥50分，SDS≥53分，為陽性。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

運(yùn)用SPSS 20.0軟件對數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)處理。分析體檢人群焦慮、抑郁情緒的總體情況；采用卡方檢驗(yàn)方法比較不同特征體檢人群的焦慮、抑郁陽性率的差異；釆用Logistic回歸分析方法篩選影響焦慮、抑郁評分的生理相關(guān)因素。P<0.05，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

對焦慮情緒進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果見表1。對抑郁情緒進(jìn)行多因素Logistic回歸分析，結(jié)果見表2。

3.討論

女性患有焦抑郁障礙的人數(shù)一般都多于男性，這與女性的細(xì)膩敏感體質(zhì)有關(guān)。年齡越大，人體罹患各種疾病的可能性也就越大，導(dǎo)致產(chǎn)生抑郁的可能性也就越大[4]。高血壓作為某些疾病的危險(xiǎn)因素，有相關(guān)研究顯示，焦慮抑郁是高血壓發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素[5]。脂代謝異常與心血管疾病有關(guān)聯(lián)，也與焦慮抑郁有關(guān)，本次研究中發(fā)現(xiàn)抑郁焦慮與低密度脂蛋白-膽固醇呈負(fù)相關(guān)的關(guān)系，且低水平的低密度脂蛋白-膽固醇對抑郁情緒有一定的保護(hù)作用。國內(nèi)外有很多的研究已經(jīng)證實(shí)甲狀腺功能與精神活動兩者之間存在密切關(guān)系，甲狀腺激素被認(rèn)為是抑郁癥發(fā)病的重要機(jī)制，因?yàn)橐钟羟榫w會影響到人體的下丘腦—垂體—甲狀腺軸的改變。

焦慮抑郁情緒同時(shí)伴隨著個(gè)體的生理系統(tǒng)功能的改變，而生理機(jī)制的改變又影響到機(jī)體的情感等心理。現(xiàn)代人壓力大，出現(xiàn)心理健康問題的現(xiàn)象越來越普遍。

本次研究結(jié)果顯示，針對體檢人群影響焦慮評分的因素包含女性、低學(xué)歷、收縮壓、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素。影響抑郁評分的因素包含女性、低學(xué)歷、低密度脂蛋白-膽固醇、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素。

本次研究結(jié)果顯示，體檢人群抑郁焦慮情況受到性別、學(xué)歷的影響，生理指標(biāo)中收縮壓、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素是影響因素，低密度脂蛋白-膽固醇、血清游離三碘甲腺原氨酸、血清游離甲狀腺素是抑郁評分的影響因素。

【參考文獻(xiàn)】

[1]王靜.關(guān)于體檢人群焦慮、抑郁情緒的生理相關(guān)因素分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2015，17（04）：241-242.

[2]施六霞，段瀅，朱麗君等.牙周炎與抑郁、焦慮情緒及生活方式的相關(guān)性研究[J].中華疾病控制雜志，2015，33（06）：575-＼577+600.

[3]姜玲，范潔，丁立群等.老年高血壓患者焦慮抑郁情緒與生活質(zhì)量的相關(guān)性分析[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2013，29（09）：236-237.

[4]段明勛.對健康體檢人群進(jìn)行心理護(hù)理的體會[J].求醫(yī)問藥（下半月），2013，13（07）：209-210.

[5]王淑芹.淺析健康體檢人群的焦慮抑郁狀況調(diào)查研究[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，28（11）：188.