史鳳

[摘要] 目的 研究多索茶堿在慢性阻塞性肺炎治療中的臨床應(yīng)用效果。 方法 隨機選自該院2014年2月—2015年2月收治的100例慢性阻塞性肺炎患者作為研究對象，隨機分組為對照組與觀察組，每組50例，對照組采用氨茶堿治療，觀察組實施多索茶堿治療。兩組患者持續(xù)治療2周，觀察兩組患者臨床治療效果，以及治療期間出現(xiàn)的不良反應(yīng)狀況。 結(jié)果 兩組患者持續(xù)治療2周后，觀察組的總有效率100%，明顯高于對照組的80%，兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）；且不良反應(yīng)發(fā)生率明顯少于對照組。兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。 結(jié)論 多索茶堿在治療慢性阻塞性肺炎疾病時能夠發(fā)揮較為顯著的療效，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，安全性高，臨床可對其進行推廣應(yīng)用。

[Abstract] Objective To research the clinical application effect of doxofylline in treatment of chronic obstructive pneumonia. Methods 100 cases of inpatients with chronic obstructive pneumonia treated in our hospital from February 2014 to February 2015 were selected as the research object and randomly divided into two groups with 50 cases in each， the control group were treated with aminophylline， the observation group were treated with doxofylline， both groups were treated for two weeks continuously， the clinical treatment effect and adverse reaction condition during treatment of the two groups were observed. Results The total effective rate in the observation group was obviously higher than that in the control group after two weeks of continuous treatment， （100% vs 80%）， the difference was statistically significant by comparison and had comparability， （P<0.05）； the incidence of adverse reaction was obviously lower than that in the control group， the difference was obvious with statistically significance（P<0.05）. Conclusion Doxofylline in treatment of chronic obstructive pneumonia has an obvious curative effect and low incidence of adverse reactions with high security， which can be promoted and applied in clinic.

[Key words] Doxofylline； Chronic obstructive pneumonia； Aminophylline； Clinical effect

慢性阻塞性肺炎又稱阻塞性肺氣腫，是終末細支氣管遠端部分，如肺泡管、呼吸性細支氣管、肺泡囊等部位膨脹，并伴有氣腔壁破壞的現(xiàn)象[1]。據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)表明，我國患慢性支氣管炎占3.9%，50歲以上達15%，近2年更有上升趨勢[2]。因為慢性阻塞性肺炎病變不明顯，病程遷延較長，長期影響患者的健康，同時給社會生產(chǎn)和經(jīng)濟均帶來巨大損失[3]。臨床研究發(fā)現(xiàn)，多索茶堿在治療慢性阻塞性肺炎疾病方面具有較為突出的效果，獲得廣大醫(yī)學(xué)者的廣泛關(guān)注[4]。該研究隨機選取該院2014年2月—2015年2月收治的100例慢性阻塞性肺炎患者，對其隨機分為對照組與觀察組，分別進行氨茶堿治療與多索茶堿治療，觀察臨床治療效果，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機選取該院2014年2月—2015年2月收治的100例慢性阻塞性肺炎患者作為研究對象，對其進行隨機分組為對照組與觀察組，每組50例。對照組中男性患者27例，女性患者23例，年齡為45～79歲，平均年齡為（53.5±4.1）歲；病程3～11年，平均病程（7.1±3.4）年。觀察組中男性患者28例，女性患者22例，年齡為52～82歲，平均年齡為（56.7±3.8）歲；病程2～11年，平均病程（6.7±4.3）年。兩組患者的性別、病程、年齡等一般資料差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組患者實施氨茶堿（規(guī)格：0.5 g，批準文號：國藥準字H33021401）治療，藥物劑量為0.125～0.25 g/次，0.5～1 g/d。0.125～0.25 g/次用50%葡萄糖注射液稀釋至20～40 mL，注射時間不得短于10 min。

觀察組實施多索茶堿治療（規(guī)格：0.2 g，批準文號：國藥準字H20052239）劑量為200 mg/次，12 h/次，以25%葡萄糖注射液稀釋至40 mL緩慢靜脈注射，時間為20 min左右。兩組患者持續(xù)治療2周，觀察期間療效。1.3 療效判定

治愈：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀完全消失，能夠正常工作生活；顯效：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀基本消失，肺部少許啰音；好轉(zhuǎn)：患者咳嗽喘息等臨床癥狀均有所好轉(zhuǎn)，肺部哮鳴音明顯減少；無效：患者咳嗽、喘息等臨床癥狀無明顯改善，肺部哮鳴音無好轉(zhuǎn)，或是出現(xiàn)加重趨勢。

1.4 統(tǒng)計方法

數(shù)據(jù)皆采用SPSS 17.0統(tǒng)計學(xué)軟件進行處理，計數(shù)資料以[n（%）]表示，采用χ2檢驗，當 P<0.05，差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

兩組患者持續(xù)治療2周，統(tǒng)計相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，觀察組的總有效率為100%，對照組的總有效為80%，觀察組明顯優(yōu)于對照組，兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。見

注：P<0.05。

3 討論

慢性阻塞性肺臨床主要表現(xiàn)為通氣受限，其主要發(fā)病原因為氣道狹窄，另外大氣污染、吸煙以及肺部慢性感染等也是誘發(fā)慢性支氣管炎原因[5]。如若臨床治療不及時，容易形成阻塞性呼吸系統(tǒng)疾病，造成患者肺部出現(xiàn)無法挽回的嚴重后果。臨床研究發(fā)現(xiàn)，多索茶堿對于治療慢性阻塞性肺炎具有較為顯著的療效[6-7]。多索茶堿對支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎，以及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難癥狀均有較顯著的療效。多索茶堿是甲基黃嘌呤的衍生物，是氣管擴張劑的一種，能夠直接作用于支氣管。多索茶堿通過抑制平滑肌細胞內(nèi)的磷酸二酯酶等作用，松弛支氣管平滑肌，從而達到有效的抑制哮喘的作用[8]。

此次實驗選取該院2014年2月—2015年2月收治的100例慢性阻塞性肺炎患者作為研究對象，隨機分組為對照組與觀察組，每組50例。分別對其實施氨茶堿與多索茶堿注射治療。持續(xù)治療2周后，觀察相關(guān)數(shù)據(jù)顯示，觀察組的總有效率為100%，對照組的總有效率為80%，觀察組明顯優(yōu)于對照組。不良反應(yīng)狀況方面，對照組的發(fā)生率為18%，觀察組的發(fā)生率為4%，觀察組不良反應(yīng)發(fā)生例數(shù)相對較少。兩組相比較差異有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。對比氨茶堿一類的常規(guī)藥物，多索茶堿的臨床干預(yù)治療效果更為突出，尤其是對于各種炎癥的抑制作用，及時降低氣道張力，控制慢性阻塞性肺炎發(fā)展，盡早康復(fù)患者。

綜上所述，多索茶堿對于治療慢性阻塞性肺炎具有較為明顯的療效，臨床不良反應(yīng)發(fā)生率低，藥物安全性高，可作為慢性阻塞性肺炎治療的理想用藥。

[參考文獻]

[1] 趙寧民，趙紅衛(wèi)，秦玉花，等.多索茶堿的研究進展[C].//2011年中國藥學(xué)大會暨第11屆中國藥師周論文集，2011：1-6.

[2] 李亮.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法的臨床療效探究[J].延邊醫(yī)學(xué)，2015，10（15）：58.

[3] 余亞芬，楊杰.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法臨床療效觀察[J].健康必讀，2013，12（5中旬刊）：172.

[4] 朱順興.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法臨床療效觀察[J].中國實用醫(yī)藥，2013，8（1）：80-81.

[5] 阿爾孜古麗·亞森.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法臨床療效觀察[J].中國保健營養(yǎng)，2013，23（4下旬刊）：1758-1759.

[6] 李亮.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法的臨床療效探究[J].延邊醫(yī)學(xué)，2015，10（15）：58.

[7] 梅彩榮，賀奇.慢性阻塞性肺炎患者內(nèi)科治療方法的臨床療效探究[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2013，7（15）：90-91.

（收稿日期：2015-12-07）