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        三叉神經(jīng)痛如何遠(yuǎn)離「天下第一痛」

        2016-05-14 13:55:55
        臺(tái)商 2016年7期
        關(guān)鍵詞:三叉治療時(shí)間

        三叉神經(jīng)痛的治療,除了尋找專(zhuān)業(yè)中醫(yī)師進(jìn)行個(gè)性化中藥改善體質(zhì)治療之外,還需要注意平時(shí)的生活飲食習(xí)慣,適當(dāng)鍛煉或放鬆心情,讓壓力有所釋放,這樣通過(guò)內(nèi)外治療才能改善不適情況,恢復(fù)健康。

        【門(mén)診病歷】

        歐女士近半年來(lái)常常出現(xiàn)右側(cè)面部疼痛情況,初期只是偶爾發(fā)作,尤其在進(jìn)食或刷牙時(shí)出現(xiàn),時(shí)間短暫,大約數(shù)秒鐘,程度不重所以並沒(méi)有太在意。但一月多來(lái)癥狀突然變得頻繁,而且疼痛感加重,有電擊、刀割感覺(jué),持續(xù)時(shí)間也延長(zhǎng)許多,疼痛發(fā)作時(shí)必須停止活動(dòng),有時(shí)甚至出現(xiàn)右面部痙攣情況,要用力搓揉面部後可以稍微改善疼痛癥狀,至醫(yī)院就診後醫(yī)師診斷為三叉神經(jīng)痛,給予藥物口服止痛,但癥狀仍是反復(fù)發(fā)作,故一月余來(lái)歐女士為了避免加重臉痛情況,不敢咀嚼、刷牙等太久,說(shuō)話(huà)也盡量減少,導(dǎo)致情緒緊張、焦慮,體重也有所減輕。

        【病理分析】

        三叉神經(jīng)(n.trigminus)是面部最粗大的神經(jīng),支配著臉部、口腔、鼻腔的感覺(jué)和咀嚼肌的運(yùn)動(dòng)。三叉神經(jīng)痛也就是所謂的「臉痛」,病因目前尚不明確,但研究認(rèn)為發(fā)作的原因與血管對(duì)神經(jīng)的反常壓迫為主,一般臨床癥狀:

        觸發(fā)點(diǎn):常位於上唇、鼻翼、齒齦、口角、眉等;

        多數(shù)在40+歲發(fā)病,多為中老年人群,女性>男性;

        突然發(fā)作,突然停止;

        呈現(xiàn)電擊、刀割、撕裂、燒灼等難以忍受的疼痛感覺(jué),並有疼痛放射感;

        隨病程的延長(zhǎng)而變頻繁、間歇期縮短和疼痛加劇,數(shù)秒鐘至數(shù)分鐘不定,嚴(yán)重者出現(xiàn)面部抽筋。

        三叉神經(jīng)痛,在中醫(yī)類(lèi)別並沒(méi)有相似的病名,但根據(jù)癥狀一般歸於「面痛」範(fàn)疇。早在《靈樞·經(jīng)脈》篇提到頷痛、頰痛、目外附痛;《素問(wèn)·繆刺論》有「齒唇寒痛」癥等,依照中醫(yī)理論,三叉神經(jīng)痛的發(fā)作,主要是由於感受了外在邪氣或因情緒起伏等原因?qū)е骂^面部經(jīng)脈凝滯,而引起的面痛癥狀。本應(yīng)多以中老年人為主的疾病,由於現(xiàn)代環(huán)境及壓力原因,越來(lái)越多的青中年族群也時(shí)常出面頰痛。

        外因:感受寒、熱之氣。

        內(nèi)因:1.內(nèi)傷七情:肝氣鬱結(jié)、肝火上炎、腎陰不足;2.病程過(guò)久導(dǎo)致痰濕、血瘀阻滯經(jīng)絡(luò);3.飲食不節(jié)制,過(guò)食辛熱食物或暴飲暴食;4.勞倦。

        容易導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛原因:

        1.原發(fā)性因素:三叉神經(jīng)微血管壓迫導(dǎo)致; 2.營(yíng)養(yǎng)因素:發(fā)作時(shí)不敢吃飯、喝水等,長(zhǎng)時(shí)間導(dǎo)致維生素B1缺乏,引起乳酸堆積,造成暫時(shí)性痙攣出現(xiàn)而疼痛;3.情緒因素:發(fā)作時(shí)常伴隨情緒不穩(wěn)定情況如焦慮等,易導(dǎo)致疼痛發(fā)作;4.天氣因素:氣候變化如風(fēng)吹或是忽冷忽熱等,都能使疼痛引發(fā)或加??;5.其他因素:一般都有一至多個(gè)敏感的「觸發(fā)點(diǎn)」,稍不注意就會(huì)觸動(dòng)引發(fā)疼痛,大多分佈於嘴唇、鼻翼、臉頰、口角和眼睛等地方。

        【預(yù)防治療】

        1.注意食物的性質(zhì),多以流食、易嚼食品為主。從減少患者的咀嚼運(yùn)動(dòng)開(kāi)始避免發(fā)作的機(jī)會(huì),以高蛋白高糖的流食,產(chǎn)生飽足感;避免粘性、熱性、油膩、辛辣等的食品;2.少吃多餐;3.注意食物、漱口、洗臉等溫度,避免過(guò)冷、過(guò)熱刺激患處;4.中藥食補(bǔ)或茶飲調(diào)理??梢赃m當(dāng)選用理氣活血、清熱解毒、祛風(fēng)止痛的中藥進(jìn)行機(jī)體的調(diào)理??蛇m當(dāng)選用川芎、細(xì)辛、桃仁、當(dāng)歸、荊芥等中藥。

        簡(jiǎn)單的外治方法:

        艾灸法:材料:艾柱3個(gè)或艾條半根

        方法:使用艾柱或艾條於患處,注意避免直接觸碰皮膚,以熏烤的方式,使患處局部有溫?zé)岣械珶o(wú)灼熱疼痛即可,皮膚紅暈即可,每日1-2次。

        二個(gè)緩解疼痛的穴位:

        1.頰車(chē)穴:位置:面頰部,咀嚼時(shí)肌肉隆起時(shí)出現(xiàn)的凹陷處;

        按摩方式:早晚按壓2次,每次約2分鐘;保健功效:疏通經(jīng)絡(luò)。

        2.顴髎穴:位置:目外眥直下,顴骨下緣凹陷處

        按摩方式:早晚按壓2次,每次約2分鐘;保健功效:消腫止痛。

        【醫(yī)生建議】

        三叉神經(jīng)痛是以面部神經(jīng)突然發(fā)生劇烈疼痛的病證,有多種原因?qū)е?,但根本仍是由於體質(zhì)機(jī)能下降或是感受寒熱之邪引起。

        若是一味地針對(duì)疼痛癥狀服用止痛、肌肉鬆弛劑或是神經(jīng)營(yíng)養(yǎng)劑等藥物,卻忽略了體質(zhì)、生活的調(diào)整,長(zhǎng)時(shí)間後會(huì)造成耐藥性變大,進(jìn)一步擴(kuò)大疼痛範(fàn)圍或是引起其他併發(fā)癥,因此除了急性期必要及時(shí)的用藥之外,平時(shí)日常生活應(yīng)按照醫(yī)師指示,注意飲食習(xí)慣、保持良好心態(tài)、中醫(yī)藥治療(內(nèi)服、艾灸熱敷)等,使身心舒緩,改善緊繃心身,才能緩解或預(yù)防三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。

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