傅蘊愷

近日，徐匯區(qū)人大常委會在大修道院匯廳，舉行了今年第一場人大聽證會，討論本區(qū)?；攫B(yǎng)老機構政策。區(qū)人大常委會副主任袁建村、彭秋萍參加聽證，區(qū)人大常委會黨組成員徐國文主持會議，11位常委會組成人員和部分內司工委委員作為聽證人參加會議。會上，區(qū)民政局介紹了本區(qū)養(yǎng)老機構現(xiàn)狀，?；攫B(yǎng)老機構成本認定的背景，以及需要決策的幾個問題。區(qū)發(fā)改委作了《?；攫B(yǎng)老機構成本項目認定方案（草案）》的情況說明。4位代表陳述人、6位公眾及專家陳述人現(xiàn)場闡述了各自的觀點。另外，還邀請了8位本區(qū)公民旁聽了會議。

是什么原因引發(fā)了舉辦此次聽證會的念頭？聽證會上討論情況如何？且隨我們一探究竟。

議題選擇重民生

徐匯區(qū)老年人口總量大、老齡化程度高，截至2015年底，徐匯區(qū)戶籍老年人口總數(shù)為28.2萬人，占戶籍人口總數(shù)的30.64%。80歲以上高齡老人占全區(qū)老年人口20.4%，養(yǎng)老問題始終是代表關注、群眾關心、社會關切的議題。綜合今年人大代表建議、批評和意見，及年初通過人大網站、微信等平臺向市民征集人大年度工作議題意見情況，區(qū)人大常委會將有關養(yǎng)老公共服務的民生聽證會列為年度重點項目。

為進一步選準議題切入點，內司工委開展了調研，與相關政府部門進行溝通協(xié)商。2015年，老年照護統(tǒng)一需求評估制度在徐匯試點，入住?；攫B(yǎng)老機構需符合相應的身體照護等級。區(qū)民政局與區(qū)發(fā)改委共同制定了《徐匯區(qū)養(yǎng)老機構服務收費管理的實施細則》，明確了養(yǎng)老機構收費實行政府指導、成本定價。初步確定?；攫B(yǎng)老機構分為三類，即公辦公營、公辦民營和公建民營。其中，公建民營養(yǎng)老機構采用公私合作模式，房屋的建設主體由政府投資，裝修或設備配備由民營資本投資并由其進行管理。在實際成本核算過程中，由于公建民營機構的裝修及設備配置成本都需要列入成本核算，使得這類運營模式的養(yǎng)老機構實際成本差異較大，養(yǎng)老床位費也相對較高。因此，民營資本參與的養(yǎng)老機構成本如何核算、是否允許上述價格差存在以及由誰補貼差價等，需要出臺指導文件。為了健全公建民營養(yǎng)老機構價格形成機制，運用人大制度平臺加強協(xié)商民主，增強政府決策透明度和公眾參與度，確保方案的出臺能夠充分吸納社會各方的意見建議，促進有限養(yǎng)老服務資源的公平分配和有效使用，最終選擇《保基本養(yǎng)老機構成本項目認定方案（草案）》作為聽證會討論的核心。

會議過程重博弈

聽證會上，各方直抒胸臆、聚焦觀點，大家都把問題擺上臺面。區(qū)人大代表趙月樑建議：“?；攫B(yǎng)老機構的發(fā)展建設應該與區(qū)域經濟社會發(fā)展相同步，希望區(qū)政府逐步加大財政投入的力度。并且養(yǎng)老機構建設要規(guī)劃先行，標準化、集約化建設，給各方合理的預期?！?/p>

“養(yǎng)老院現(xiàn)在面臨醫(yī)護人員人才荒，因此政府在為養(yǎng)老機構定價時，能否適當考慮增加醫(yī)護人員的工資成本？”徐匯區(qū)養(yǎng)老機構服務指導中心主任陸美玲提出，醫(yī)養(yǎng)結合首先需要醫(yī)護人員進駐養(yǎng)老機構，民營養(yǎng)老院若成本預算不足，難以吸引足夠的醫(yī)護人員。

相關養(yǎng)老機構負責人也提出了院方的難處和訴求?！拔覀凁B(yǎng)老院是投資方投入了三千余萬元建設的，現(xiàn)在入住率還不到50%，去年虧損近百萬。”徐匯區(qū)第三養(yǎng)老福利院院長舒服“大嘆苦經”?？到【蠢显贺撠熑笋R耀亮表示，眼下許多老人進不了養(yǎng)老院，是因為養(yǎng)老院數(shù)量無法滿足居民需求，因此政府勢必要引入民營資本投入養(yǎng)老院運行，但定價時也需權衡企業(yè)經營的壓力。

會后，聽證人進行了合議，形成了合議意見。區(qū)人大常委會匯總各方意見建議，形成聽證報告，經主任會議討論后，函告區(qū)政府研究處理。區(qū)政府相關部門將進一步修改完善《保基本養(yǎng)老機構成本項目認定方案（草案）》，確保后續(xù)政策出臺能夠兼顧各方利益訴求。