楊慧寧
老年人免疫功能低下,在夏季各種疾病容易惡化,所以了解夏季老年病的種類,及學習如何防治夏季老年病尤為重要。
上腹部疼痛首先要想到心梗
夏天天氣熱,氣壓低,老年人出汗多,處于相對脫水狀態(tài),倘若補充水分不足,加上高溫造成的血管擴張,很可能造成血壓偏低。老年人的高溫適應性較弱,夏天血壓波動大,容易引起腦梗和腦出血;尤其是性格比較急躁的人,天氣熱的時候,容易引起交感神經(jīng)興奮,心率加快,循環(huán)激素分泌增多,從而使得血管收縮,出現(xiàn)頭暈、惡心、嘔吐、心慌、心悸、心絞痛等癥狀,嚴重時,會導致腦梗、腦出血,還有可能突發(fā)心梗。
突發(fā)心血管疾病怎么辦?在醫(yī)護人員未到達或者未送至醫(yī)院時,首先應保證老人呼吸、循環(huán)兩個主要通道的通暢。用聽診器、血壓計等工具記錄老人的基本生命體征,保證第一手資料的可靠和準確性,對醫(yī)生判斷疾病有著莫大作用。根據(jù)老人的反應判斷疾病發(fā)生的部位,手捂胸口、呼吸困難、面色蒼白、嘴唇發(fā)紺多為心臟病,而口眼歪斜、手足麻木、暈厥等多為神經(jīng)內(nèi)科疾病,快速判斷對于病人后期的搶救有著至關重要的作用。
常年有心臟病的的老人可先服用身上的藥物緩解病情,如果不了解老人的疾病,請注意他隨身攜帶的藥品,往往可以救命。腦部疾病多為突發(fā),有常年高血壓或者糖尿病病史,切勿盲目使用快速降壓藥。只要保證呼吸通暢,氧氣充足,及時撥打120 聽從醫(yī)生指示。
老年人夏季應盡可能減少高溫時段的外出;鍛煉也要得當,運動后要及時補充水分與鹽分,保證有充足的血容量使血液得以稀釋;空調(diào)溫度不要調(diào)得太低,盡可能減少進出空調(diào)房間次數(shù); 在夏季老年人要注意監(jiān)測血壓,遵醫(yī)囑及時調(diào)整降壓用藥,家人對老人的基本狀況要有一些了解,督促老人控制自身的情緒,半年進行一次健康檢查。
上腹部疼痛首先要想到心梗。如輕微或閃過性頭痛、頭暈和眼花、半身麻木、肢體異常感覺等,都應引起重視,切莫誤以為是睡眠不好或缺鈣等所致,這有可能是中風先兆,當及時就醫(yī)或服藥。老人要防夏季“熱中風”,首先住房要保持陰涼通風,配置降溫設備,并減少過多的活動以及補充充足的水分。當發(fā)生急性心肌梗死時,由于有些老人的臨床癥狀不明顯、不典型,甚至有的僅僅是上腹部疼痛,這時,急性心肌梗死導致的肚子疼和因為腹瀉引起的肚子疼易攪在一起,很難分辨,從而被漏診、誤診,延誤治療時機,發(fā)生生命危險。因此,當有心臟病史的老年人出現(xiàn)上腹部疼痛時一定要注意,首先要想到心肌梗死發(fā)生的可能。
空調(diào)對呼吸系統(tǒng)是考驗
雖說老年慢性支氣管炎、肺氣腫、哮喘的癥狀在夏天相對緩解,但空調(diào)對老年人的呼吸系統(tǒng)卻是個考驗。尤其在密閉的空調(diào)室里,細菌容易繁殖,一不小心就入侵呼吸道,加上進出空調(diào)房的冷熱差別,可能會引起老慢支復發(fā)。有老慢支等呼吸疾病的病人應該注意冷暖變化,預防感冒,避免接觸油煙等有害氣體,堅持用冷水洗臉,增加抵抗力。除此以外堅持做一些腹式呼吸鍛煉,每天1~2次,每次10~20分鐘。即使陰雨天也要適時開窗保證室內(nèi)空氣流通。
糖尿病并發(fā)癥易突襲
夏天雖然老年人血糖水平相對較低,但糖尿病患者在炎熱的天氣里要面對的問題卻很多。一些疾病比如腸胃道疾病可能造成血糖升高,運動過量引起的電解質(zhì)紊亂也對控制血糖不利。同時,一些并發(fā)癥也可能在夏季侵襲患者。糖尿病患者的飲食要清淡,防止腸道疾病感染;悶熱天氣中,運動量不要太大,多喝水,保持電解質(zhì)平衡;經(jīng)常查血糖;注意防止糖尿病足,因為夏季光腳的機會較多,容易造成霉菌、細菌感染,外出時最好不要穿涼鞋或拖鞋,應選擇穿薄棉襪、布鞋為宜。
老胃病引發(fā)腸胃炎
到了夏季,許多老胃病患者的胃就又開始疼痛了,老胃病患者要特別注意切勿貪涼。夏季是幽門螺旋桿菌滋生的季節(jié),這種病菌能忍受胃內(nèi)的強酸環(huán)境,極容易引發(fā)胃、十二指腸潰瘍。
因為氣溫上升之后,引起消化道疾病的細菌、病毒都開始活躍,腹瀉和腸道傳染病的發(fā)病率急劇上升,由于老年人生理退化,腸胃的運動、吸收功能減退,抵抗力下降,更易患上消化道疾病,最常見的就是急性腸胃炎。該病起病快,同時伴有發(fā)燒、嘔吐、腹泄、腹痛等癥狀。
發(fā)生上述情況時應采取以下三個步驟。一,家中出現(xiàn)有腹瀉、嘔吐的老年人,首先要及時到各醫(yī)院的腸道門診就診,以便得到及時、正確的治療。二,如果不能及時到醫(yī)院就診,就要在家中及時口服補液鹽。發(fā)生腹瀉后人體損失最多的主要是身體里的液體和電解質(zhì)。人體一旦脫水,很可能引發(fā)腎功能衰竭,這就是腹瀉死亡的主要原因。三,要繼續(xù)進食??梢猿砸恍┫?、軟、易消化、有營養(yǎng)的食物,如麥片粥、米粥、面條等。此外,發(fā)生急性腸胃炎最好不要濫用抗生素,如需要請在醫(yī)生指導下使用。
面對夏季老年人高發(fā)性消化道疾病,應采取正確的預防措施。
1. 禁食腐敗變質(zhì)食物。
2.慎食生冷食物。應選擇一些比較新鮮清淡的食物,多喝水,冰箱中的食物不要保存太長時間。
3. 把好病從口入關。第一,要勤洗手。除了飯前便后洗手外, 在接觸和加工食物之前,都要用肥皂徹底洗手。第二,不喝生水。因為不少腸道傳染病都是通過水源傳播的。第三,食物要加熱消毒后食用。第四,盡量減少在餐館就餐。夏季家庭中可備些諾氟沙星或氧氟沙星等抗生素藥物, 當發(fā)生腸炎, 腹瀉較明顯時, 可按說明服用。
(責編:辛婭)