孩子好奇和好動的天性容易帶來一些切割傷和擦傷。他的反應(yīng)可能遠遠比實際受傷的程度要激烈得多。爸爸媽媽們要怎么處理呢？來看看《美國兒科學(xué)會育兒百科》的建議。

擦傷

孩子的很多小傷痛都是刮傷或者擦傷，就是說皮膚表層被擦碰掉了。如果擦傷的面積比較大，受傷部位可能看起來血淋淋的，但實際出血量很少。首先要用涼水沖洗受傷部位的碎屑，然后輕輕地用溫水和肥皂清洗。不要用碘酒或者其他抗菌藥劑。它們只有微弱的保護功能，卻會增加疼痛和不適感。

如果放之不管，很多擦傷部位很快就結(jié)痂了，很多人認為這是最好的自愈。但是結(jié)痂部位其實延緩了自愈的過程且可能導(dǎo)致留疤。若是大面積滲透擦傷，建議在患處涂上抗菌藥膏然后用無菌紗布覆蓋，這些東西在藥店就能買到，例如創(chuàng)可貼或獨立包裝的無菌紗布。抗生素藥膏同樣也有助于防止防護層黏在愈合中的創(chuàng)面上。這樣做的目的是防止傷口在愈合的過程中受到感染。在傷口愈合前，最好不要動繃帶，除了換藥和紗布。注意在手指或者腳趾處的膠布不能太緊以免影響血液循環(huán)。

有些紗布是用無紡布的材料做的，基本不會黏著在傷口表面。每天在換紗布的時候檢查傷口，看傷口是否變臟或者變濕。如果紗布在去除時黏住了，用溫水浸濕再揭下來。

大多數(shù)傷口大約需要包扎兩三天，但是孩子可能不那么情愿被過早拆掉繃帶，因為孩子視繃帶為代表英勇的勛章和獎?wù)?。如果每天都檢查傷口，且保持繃帶干燥清潔，讓它一直在孩子身上寬松地戴著也沒有什么傷害。

如果在家不能清理好傷口或者注意到傷口在流膿，受傷部位更紅，觸痛感增強，甚至孩子開始發(fā)熱了，建議去醫(yī)院兒科就醫(yī)。這些都是傷口感染的信號。

切傷，割傷以及流血

切割傷是一種破壞了表皮以及皮下深部組織的傷口。因為傷口比擦傷深，所以可能造成更多的問題，比如流血，甚至神經(jīng)和肌腱都受到了傷害。下面的一些簡單指導(dǎo)可以幫助家長預(yù)防在孩子受到切割傷的時候出現(xiàn)更嚴重的問題，比如流血或者留疤。

按壓 用干凈的繃帶或者布按壓住傷口5～10分鐘，大部分的流血都能止住。這個操作中最經(jīng)常犯的錯誤就是因為想要看一眼傷口而過早地停止了按壓。這樣做可能會造成更多的流血或血塊凝結(jié)以至于再繼續(xù)按壓都很難控制住的問題。如果在五分鐘的持續(xù)按壓之后又開始流血了，繼續(xù)按壓并且打電話尋求醫(yī)生的幫助。除非你接受過專業(yè)訓(xùn)練，不然不要用止血帶或者捆綁手臂或腿部的止血方法，因為長時間的壓迫可能造成更嚴重的問題。

保持冷靜 流血的畫面可能很嚇人，但這個時候保持鎮(zhèn)定很重要。家長保持冷靜才能更好地做出決定，孩子也不太容易被嚇到。記住，即使遇到最嚴重的傷口，直接按壓也能幫助家長在救援人員到達前止血。頭部和面部相關(guān)的小割傷會流血更多是因為頭部有大量表淺的小血管。

嚴重切傷尋求醫(yī)療 不管流血有多嚴重（或者多小），若傷口很深或者超過1.27厘米，都應(yīng)該致電給醫(yī)生。很深的切割傷口，即使表面看起來不嚴重，卻可能已經(jīng)嚴重損害到了下方的肌肉、神經(jīng)和肌腱，而那些在臉部，胸部和背部的長的裂傷則容易留下瘢痕。在這些情況下，如果傷口被很好地閉合住了，傷疤就可能沒有那么明顯。注意要在傷口產(chǎn)生的8～12小時內(nèi)處理好。

對于短而小的傷口，只要傷口可以閉合，傷口邊緣沒有麻木，沒有影響到感覺和運動，就可以用蝶形創(chuàng)可貼自己處理傷口（蝶形創(chuàng)可貼的膠條可以張開，它可以在傷口愈合時，保持傷口貼合整齊）。但是，如果傷口里面有異物，例如污物或者草，就應(yīng)該讓醫(yī)生來檢查傷口。任何在家無法處理的傷口，都去醫(yī)院解決，這樣才能更快愈合傷口。

清潔傷口并包扎 如果你覺得自己能處理好傷口，請用清水清洗傷口并仔細地檢查，確保已經(jīng)清洗干凈。在傷口上涂一些抗生素軟膏，用一張潔凈的紗布覆蓋傷口。通常人們都低估了一個切割傷口的實際傷害，所以即使你決定自行處理傷口，也最好咨詢一下專業(yè)醫(yī)生。碘酒和酒精等消毒液對傷口沒有任何作用，還會給孩子增加疼痛和不舒服，所以不建議在傷口上用這些。如果孩子最近接種過破傷風(fēng)疫苗，切割傷發(fā)生以后就沒有必要再去接種。對于還沒有到接種破傷風(fēng)疫苗年紀的孩子或者是正處于需要接種加強針時期的孩子，最好在醫(yī)生的建議下為孩子接種一針破傷風(fēng)加強針。

預(yù)防

對于好奇又好動的孩子們來說，想要力保他們完全沒有擦傷和小割傷那是不可能的，但是家長可以減少這些傷害發(fā)生的幾率以及降低其嚴重性。讓可能造成傷害的危險物品遠離孩子可以拿到的范圍，例如尖銳的刀具，易碎的玻璃物品以及剪刀等。等到孩子們足夠大能自行使用剪刀和刀具時，教會他們合理安全地用這些工具。

小貼士

家里和車上應(yīng)常備的急救用品

建議家長在家里和車里都準備一個急救工具包。工具包應(yīng)包含以下物品：

對乙酰氨基酚或非類固醇抗炎藥（例如布洛芬）

抗生素藥膏

處方藥（一個月的劑量）

無菌創(chuàng)可貼（各種形狀和大小的）

紗布墊

剪刀

鑷子

肥皂或者其他清潔劑

凡士林或者其他潤滑劑

濕巾

體溫計

（本文翻譯摘自《美國兒科學(xué)會育兒百科》，第23章：急診，劉哲羽 譯）