趙小紅

【摘 要】 目的：分析急性哮喘患兒急診護理中應(yīng)用舒適護理模式的效果。方法：隨機選擇2013年8月-2015年8月在本院接受治療的急性哮喘患兒70例參與研究，隨機平均分成2組，對照組對患兒進行常規(guī)護理，觀察組利用舒適護理模式進行護理，比較兩組護理效果。結(jié)果：觀察組肺功能恢復情況優(yōu)于對照組，住院時間短于對照組；觀察組護理滿意度為97.14%，對照組為77.14%。結(jié)論：急性哮喘患兒急診護理中應(yīng)用舒適護理模式進行護理的效果明顯，能夠提高護理滿意度，改善癥狀，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】 急性哮喘 急診護理 患兒 舒適護理模式

在臨床小兒急性哮喘治療過程中，對患兒實施舒適護理能夠減緩患兒焦慮情緒，有助于改善病情。本研究主要分析急性哮喘患兒急診護理中應(yīng)用舒適護理模式的效果，現(xiàn)對研究結(jié)果進行整理，在下文進行詳細報道。

1 資料與方法

1.1 一般資料

任意挑選我院2013年8月-2015年8月收治的70例急性哮喘患兒參與研究，將所有患兒隨機平均分成觀察組和對照組，觀察組男19例，女16例，年齡平均為（6.7±3.3）歲，10例重度哮喘者，18例中度哮喘者，7例輕度哮喘者；對照組男20例，女15例，年齡平均為（6.1±3.5）歲，9例重度哮喘者，17例中度哮喘者，9例輕度哮喘者。比較兩組各項基本資料，差異不明顯（P>0.05），具備可比性。

1.2 護理方法

對照組選擇常規(guī)護理，定時清潔患兒的霧化吸入器，防止出現(xiàn)交叉感染，霧化吸入完成后指導正確漱口，清洗口腔藥物殘留；密切觀察臨床指標，出現(xiàn)異常及時處理。觀察組利用舒適護理模式進行護理，方法如下。

1.2.1 環(huán)境護理：為患兒營造一個舒適的住院環(huán)境是提升患兒住院舒適度的有效方法，護理人員要保持病房內(nèi)空氣流通，每天對病房進行消毒殺菌，定期更換床單被褥，保持病房干燥整潔，合理控制溫度和濕度。由于濕度和氣溫都會影響患兒病情，因此必須做好防寒保暖護理，避免患兒病情加重。護理人員要定期打掃病房衛(wèi)生，不留衛(wèi)生死角，避免滋生細菌。

1.2.2 病情觀察：護理人員定時對患兒的脈搏、體溫以及呼吸等體征情況進行監(jiān)測，對患兒進行霧化吸入治療時，要控制好用量，正確使用霧化吸入機，一般每次吸入時間為10-15分鐘，每天吸入兩次，一周為一個療程。在進行霧化吸入前先使用硫酸沙丁胺醇霧化吸入溶液、吸入用布地奈德混懸液，霧化吸入期間由上往下慢慢幫助患兒叩背，幫助保持呼吸道通暢[1]。霧化吸入時患兒保持半臥位或者坐位，避免藥物不小心流入患兒口中發(fā)生危險。

1.2.3 飲食護理：盡量選擇易消化的清淡食物，避免食用油膩或者刺激性較強的食物，選擇富含維生素、鈣、鎂的食物，主要有粥、蔬菜、水果、百合、梨、 海帶、南瓜等，幫助患兒增強抵抗力[2]。叮囑患兒多喝水，使體內(nèi)液體保持平衡，幫助呼吸道分泌物排除。

1.3 觀察指標

比較兩組患兒護理后肺功能恢復情況，比較兩組住院時間以及護理滿意度情況。

1.4 統(tǒng)計方法

研究中所用軟件版本為SPSS19.9，對涉及的計量數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計時，選（x±s）代表，t檢驗；對涉及的計數(shù)數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計時，選百分比代表，X2檢驗；客觀對照分析2組入選對象臨床數(shù)據(jù)，如果其對照結(jié)果有差距，表明（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 肺功能恢復情況以及住院時間比較

觀察組肺功能FVC指標結(jié)果為（2.98±0.31）v/l，對照組為（2.03±0.15）v/l；觀察組FEV1為（80.25±4.22）%，對照組為（71.56±3.71）%；觀察組PEF為（5.27±0.24）l/s，對照組為（4.08±0.38）l/s。觀察組各項指標均明顯高于對照組，差異比較統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

2.2 護理滿意度

觀察組非常滿意比對照組多3例，比較滿意比對照組多4例，不滿意比對照組少7例，觀察組護理滿意度比對照組高20%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），詳見下表。

3 討論

小兒急性哮喘屬于慢性氣道炎癥性疾病的一類，具體包括急性發(fā)作期以及非急性發(fā)作期。急性發(fā)作主要指的是多種哮喘癥狀突然發(fā)生或者突然變得嚴重，病情進行性加重，同時會存在呼吸流量下降，嚴重的患兒還會發(fā)生反復發(fā)作性呼吸困難或者低氧血癥[3]。小兒急性哮喘反復發(fā)作率較高，而且發(fā)病快、發(fā)病急，該病癥的發(fā)病機制相對復雜，研究發(fā)現(xiàn)，氣管慢性炎癥反應(yīng)如果有淋巴T細胞、嗜酸性細胞、肥大細胞等參與，患兒氣道可能出現(xiàn)堵塞[4]。當前臨床還未發(fā)現(xiàn)該病癥的根治性藥物，所以做好治療期間的護理非常重要。舒適護理關(guān)注患兒身心需求，護理原則為全面、舒適、親切、溫暖，強調(diào)通過飲食干預來防治再次發(fā)生哮喘，通過選擇針對性的食物來提高患兒抵抗力，從而減少疾病反復發(fā)作。

本研究對兩組急性哮喘患兒采取不同的護理方法，比較護理結(jié)果，觀察組肺功能恢復情況明顯優(yōu)于對照組，住院時間明顯短于對照組；觀察組護理滿意度為97.14%，明顯高于對照組77.14%，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。

綜上所述，舒適護理模式用于急性哮喘患兒護理中，能夠有效改善肺功能，縮短住院時間，提高護理滿意度，值得推廣。

參考文獻

[1]袁淑卿，陳怡，吳惠敏等.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，17（3）：303-304.

[2]程君，吳惠敏.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果探討[J].中國醫(yī)藥導刊，2015，17（11）：1167-1168.

[3]韓亞娟.探討舒適護理模式用于急性哮喘患兒急診護理中的臨床效果[J].中國保健營養(yǎng)，2016，26（9）：275.

[4]陳紹靜.舒適護理模式在小兒急性哮喘急診護理中的應(yīng)用效果探究[J].中國繼續(xù)醫(yī)學教育，2015，7（11）：114-114，115.