劉慧

【摘 要】 目的：探究護(hù)理干預(yù)對新生兒疾病篩查依從性的影響效果。方法：選擇2015年6月--2015年12月期間在新疆沙雅縣婦幼保健院生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦240例，按照入院先后順序分為研究組與參照組，各120例。參照組予以常規(guī)宣教，研究組在此基礎(chǔ)上則予以護(hù)理干預(yù)。結(jié)果：研究組新生兒疾病篩查率高于參照組，研究組護(hù)理滿意度高于參照組，統(tǒng)計學(xué)分析均P<0.05。結(jié)論：實施護(hù)理干預(yù)可有效提高新生兒疾病篩查率，還可提高孕產(chǎn)婦的護(hù)理滿意度，值得臨床廣泛推廣。

【關(guān)鍵詞】 護(hù)理干預(yù) 新生兒 疾病篩查 依從性

新生兒疾病篩查是利用較為便捷、敏感的檢測方法，對危及新生兒成長發(fā)育的潛在先天性疾病進(jìn)行篩查、診斷，便于疾病患兒早期治療，以確保新生兒健康成長、發(fā)育[1]。新生兒疾病篩查是屬于自愿篩查項目，部分家長因各種因素干擾致使篩查依從性較差。本文為提高新生兒疾病篩查依從性，對新疆沙雅縣婦幼保健院近半年的部分新生兒及孕產(chǎn)婦實施護(hù)理干預(yù)，現(xiàn)將研究過程報道如下：

1 基本資料及方法

1.1 基本資料內(nèi)容

此次研究對象均為2015年6月--2015年12月期間在新疆沙雅縣婦幼保健院生產(chǎn)的孕產(chǎn)婦240例，新生兒均為活產(chǎn)新生兒；產(chǎn)婦年齡在22--38歲之間，平均（28.3±2.7）歲；新生兒男性125例，女性115例；陰道分娩186例，剖宮產(chǎn)54例；按照孕產(chǎn)婦入院先后順序分為研究組與參照組，各120例。對比兩組孕產(chǎn)婦、新生兒的基本資料數(shù)據(jù)，P>0.05，不存在差異性。

1.2 方法

參照組予以常規(guī)宣教，對孕產(chǎn)婦及家長發(fā)放新生兒疾病宣傳手冊。研究組在此基礎(chǔ)上實施護(hù)理干預(yù)，具體如下：

孕期護(hù)理干預(yù)：孕產(chǎn)婦入院后，為其發(fā)放新生兒疾病篩查宣傳資料，并為其及家屬播放影音資料，使其了解新生兒疾病篩查具有初步了解。

產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)：護(hù)理人員積極與孕產(chǎn)婦及家屬溝通，為其介紹產(chǎn)房環(huán)境及病室環(huán)境，緩解其陌生感。同時要針對孕產(chǎn)婦的心理顧慮實施針對性的心理疏導(dǎo)，使其保持輕松愉悅的心態(tài)迎接寶寶的到來。護(hù)理人員陪同產(chǎn)婦進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動，如孕婦操等，利于順利分娩[2]。同時為其講解，新生兒疾病篩查是每個新生兒應(yīng)享有的權(quán)利，尤其是高齡產(chǎn)婦，更應(yīng)積極參與篩查。

產(chǎn)后護(hù)理干預(yù)：產(chǎn)后護(hù)理人員要指導(dǎo)產(chǎn)婦正確哺乳，使新生兒滿足采血要求，鼓勵家長參與新生兒疾病篩查。向其介紹苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下等疾病的危害性，告知家長部分新生兒在出生時外觀雖然表現(xiàn)異常，但仍存在疾病的可能性，積極參與新生兒篩查可做到及時診斷、及時治療，預(yù)防新生兒癡呆等病癥。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組新生兒疾病篩查率及護(hù)理滿意度。護(hù)理滿意度采用新疆沙雅縣婦幼保健院婦產(chǎn)科專用的滿意度調(diào)查表，分為非常滿意、一般滿意以及不滿意，護(hù)理滿意度=非常滿意+一般滿意/總例數(shù)。

1.4 數(shù)據(jù)分析

應(yīng)用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS20.0進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計及檢驗，新生兒疾病篩查率、護(hù)理滿意度均為計數(shù)資料，采用百分比表示，對比結(jié)果行卡方檢驗，P<0.05為比較差異顯著。

2 研究結(jié)果

2.1 新生兒疾病篩查率對比

研究組中有118例新生兒參加了疾病篩查，新生兒疾病篩查率為98.33%（118/120）；參照組中有75例新生兒參加了疾病篩查，新生兒疾病篩查率為62.50%（75/120）；研究組新生兒篩查率顯著高于參照組，卡方檢驗結(jié)果顯示P<0.05，組間比較差異顯著。

2.2 護(hù)理滿意度對比

研究組護(hù)理滿意度為97.50%（117/120），參照組護(hù)理滿意度為83.33%（100/120），研究組護(hù)理滿意度對比參照組更高，卡方檢驗結(jié)果顯示P<0.05，組間比較差異顯著；詳細(xì)數(shù)據(jù)見表1。

3 討論

新生兒疾病篩查主要是針對苯丙酮尿癥、先天性甲狀腺功能低下進(jìn)行篩查、診斷。苯丙酮尿癥屬于常染色體隱性遺傳代謝疾病，是因基因突變引起的苯丙氨酸代謝障礙[3]，新生兒體內(nèi)的苯丙氨酸以及代謝產(chǎn)物濃度會異常升高，影響新生兒的大腦發(fā)育，致使智力低下。該類患兒的奶粉或食物必須遵循低苯丙氨酸原則。先天性甲狀腺功能低下屬于先天性內(nèi)分泌代謝疾病，是因甲狀腺發(fā)育缺陷使甲狀腺激素分泌不足，對新生兒的身體、智力發(fā)育均會造成嚴(yán)重影響[4]。通過新生兒疾病篩查確診后，患兒應(yīng)采用甲狀腺激素治療，使其正常發(fā)育成長。

新生兒疾病篩查，可將嬰幼兒出生時未表現(xiàn)出來的疾病進(jìn)行篩查及診斷，對于患病者可做到及早發(fā)現(xiàn)、及早治療。此次研究中，參照組孕產(chǎn)婦僅予以常規(guī)宣教，研究組則在此基礎(chǔ)上接受護(hù)理干預(yù)，對比結(jié)果顯示，研究組的新生兒疾病篩查率、護(hù)理滿意度均高于參照組，統(tǒng)計學(xué)分析P<0.05；足以說明實施護(hù)理干預(yù)的必要性。

綜上所述，在孕產(chǎn)期實施護(hù)理干預(yù)，可有效提高新生兒疾病篩查的依從性，同時還可提高孕產(chǎn)婦對新疆沙雅縣婦幼保健院婦產(chǎn)科的護(hù)理滿意度，具有較高的臨床實踐價值。

參考文獻(xiàn)

[1]孔建紅，王群，付媛玲等.系統(tǒng)護(hù)理干預(yù)對新生兒疾病篩查血標(biāo)本質(zhì)量的影響[J].齊魯護(hù)理雜志，2013（23）：105-106.

[2]李亞麗，汶穎雪.護(hù)理干預(yù)在新生兒先天性代謝性疾病篩查中的應(yīng)用[J].吉林醫(yī)學(xué)，2014（31）：7097-7098.

[3]王小藝.護(hù)理干預(yù)對新生兒疾病篩查足底采血不良反應(yīng)的影響[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2015（14）：117-119..

[4]萬娜，陳雪興，譚秀華等.新生兒疾病篩查中采血成功率的相關(guān)因素研究[C].//2015臨床急重癥經(jīng)驗交流第二次高峰論壇.2015：1-1.