崔艷峰徐浩

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CBL結(jié)合多媒體教學(xué)法在介入放射學(xué)見習(xí)教學(xué)中的應(yīng)用

崔艷峰1,2徐浩1,2

【摘要】目的 探討CBL結(jié)合多媒體教學(xué)法在介入放射學(xué)見習(xí)教學(xué)中的可行性及教學(xué)效果。方法 將45名見習(xí)學(xué)生隨機分為兩組：常規(guī)教學(xué)組、CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組，以理論考試和問卷調(diào)查作為評價方法評價效果。結(jié)果 CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組的理論考試成績優(yōu)于常規(guī)教學(xué)組（P ＜0.05）。結(jié)論 CBL結(jié)合多媒體教學(xué)法可以提高學(xué)生分析問題和解決問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣等，并且可以促進教師的教學(xué)水平的提高，可以用于介入放射學(xué)的見習(xí)教學(xué)。

【關(guān)鍵詞】CBL教學(xué)；多媒體教學(xué)；介入放射學(xué)；見習(xí)

介入放射學(xué)是一門實踐性和專業(yè)性很強的學(xué)科。臨床見習(xí)在醫(yī)學(xué)教學(xué)中起承前啟后的作用，是醫(yī)學(xué)教育中一個重要的環(huán)節(jié)，也是醫(yī)學(xué)理論聯(lián)系實踐的橋梁，同時還是培養(yǎng)和提高醫(yī)學(xué)生建立科學(xué)的臨床思維方法、提高分析和解決問題能力的重要階段。常規(guī)教學(xué)方法無法讓學(xué)生全面地掌握教學(xué)大綱的內(nèi)容，有必要對現(xiàn)有常規(guī)的教學(xué)模式進行有效地改革和優(yōu)化[1-2]。1969年，美國神經(jīng)病學(xué)教授Barrows首創(chuàng)“以案例為基礎(chǔ)的學(xué)習(xí)（Case-Based learning，CBL）”，將案例教學(xué)法首次引入醫(yī)學(xué)教學(xué)領(lǐng)域，且已在國內(nèi)外醫(yī)學(xué)院校較普遍實施并取得良好的效果[3]。我教研室在介入放射學(xué)見習(xí)帶教中采用CBL結(jié)合多媒體輔助教學(xué)法，取得較好的效果，總結(jié)如下。

1.1 研究對象

抽取徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院2010級醫(yī)學(xué)影像學(xué)專業(yè)本科學(xué)生45名，隨機分為兩組：常規(guī)教學(xué)組23名、CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組22名。兩組學(xué)生在年齡、性別、以及上一學(xué)年學(xué)習(xí)成績方面差異無統(tǒng)計學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 教學(xué)方法

常規(guī)教學(xué)組：采用常規(guī)教學(xué)方法即首先復(fù)習(xí)見習(xí)病種相關(guān)的理論知識點，然后帶領(lǐng)見習(xí)學(xué)生進病區(qū)詢問病史、分析患者資料、討論介入治療方法，然后重點講解介入治療方法的實施，最后進行見習(xí)內(nèi)容的歸納和總結(jié)。

CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組：（1）課前準備：教師精選典型臨床病例并設(shè)計討論問題，緊扣教學(xué)大綱且以介入放射學(xué)為主。（2）課堂討論：學(xué)生分組，每個小組5～6人進行分組討論，教師在討論過程中原則上不干預(yù)，僅在偏離主題時予以適當引導(dǎo)；（3）教師點評及采用多媒體總結(jié)：教師點評每組學(xué)生的表現(xiàn)，然后多媒體課件的形式針對涉及到的重點知識、難點知識以給學(xué)生重點演示，使學(xué)生及時發(fā)現(xiàn)自己在分析解決問題的不足之處，開拓學(xué)生的臨床思維，加深學(xué)生對于知識的掌握。

1.3 效果評價

采用理論考試及問卷調(diào)查兩種方法：（1）理論考試：理論考試內(nèi)容以見習(xí)病種為主要內(nèi)容。（2）問卷調(diào)查：采用問卷的形式，對參與CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組的學(xué)生進行分析問題和解決問題能力、自主學(xué)習(xí)能力、激發(fā)學(xué)習(xí)興趣、語言表達等方面的滿意度調(diào)查。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

應(yīng)用SPSS 10.0軟件進行統(tǒng)計分析，采用的統(tǒng)計學(xué)方法有描述統(tǒng)計，完全隨機設(shè)計兩樣本比較的￡檢驗，P＜0.05為差異有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 考試成績

CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組的學(xué)生理論考試成績?yōu)椋?8.4±9.8）分，高于常規(guī)教學(xué)組的學(xué)生（P＜0.05），見表1。

2.2 問卷調(diào)查

發(fā)放問卷20份，回收問卷20份。結(jié)果顯示，80%以上的學(xué)生認為CBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法在激發(fā)學(xué)生學(xué)習(xí)興趣、提高分析及解決問題能力、提高自主學(xué)習(xí)能力、以及語言表達能力方面有很好的作用，見表2。

3 討論

3.1 轉(zhuǎn)變介入放射學(xué)科見習(xí)帶教模式的必然性

CBL教學(xué)法是一種新的教與學(xué)模式，以病例為中心、問題為先導(dǎo)，通過學(xué)生查閱資料，獨立思考和分析解決問題，而后教師進行適當?shù)囊龑?dǎo)，共同完成教與學(xué)的過程[4-5]。從考試結(jié)果來看，CBL結(jié)合多媒體教學(xué)組成績較好，表明CBL結(jié)合多媒體教學(xué)能促進學(xué)生對知識點的理解和掌握，還能提高學(xué)生的綜合分析、歸納總結(jié)的能力[6]。CBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法始終將學(xué)生居于主體位置，充分發(fā)揮學(xué)生的主觀能動性。在教學(xué)方法中加入多媒體技術(shù)，可將枯燥抽象的教學(xué)內(nèi)容變得直觀、生動、形象[7]，更有助于學(xué)生對介入放射學(xué)知識的掌握。此教學(xué)模式激發(fā)了學(xué)員的學(xué)習(xí)興趣，有利于書本知識的利用[8]。

表1　學(xué)生理論成績比較（分）

表2　學(xué)生對CBL結(jié)合多媒體教學(xué)方法的評價（n，%）

3.2 CBL結(jié)合多媒體教學(xué)法存在的問題

任何教學(xué)方法都有其不足之處。首先，最重要的一點是帶教老師如何在較短的時間內(nèi)選擇合適的案例。其次，在實踐過程中，偶爾會出現(xiàn)學(xué)生偏離主題，與實踐相脫節(jié)。再次，在實踐過程中也面臨場地、設(shè)備、師資等硬件要求較高的問題。

總之，把CBL結(jié)合多媒體的教學(xué)不僅可以激發(fā)學(xué)生的學(xué)習(xí)興趣，而且還提高了教師教學(xué)能力，提升了臨床見習(xí)教學(xué)質(zhì)量和效果。CBL結(jié)合多媒體教學(xué)的有機結(jié)合，可提高介入放射學(xué)見習(xí)的教學(xué)效果。

參考文獻

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作者單位：1 221004 徐州醫(yī)學(xué)院影像學(xué)院介入放射學(xué)教研室；2 221002徐州醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院介入科

Application of CBL Combined the Multimedia Teaching Method in Practice Teaching About Interventional Radiology

CUI Yanfeng1,2XU Hao1,2, 1 Department of interventional radiology, College of imaging, Xuzhou Medical College, Xuzhou 221004, China, 2 Department of interventional radiology, Affiliated Hospital of Xuzhou Medical College, Xuzhou 221002, China

[Abstract]Objective To study the feasibility and effectiveness of CBL in combination with multimedia teaching method in the teaching of interventional radiology.Methods 45 trainee students were randomly divided into two groups: conventional teaching group, CBL combined with multimedia teaching group, all students were evaluated with theoretical examination and questionnaire survey.Results The theory examination results of CBL in combination with multimedia teaching group were better than in traditional teaching group (P＜0.05).Conclusion The multimedia teaching method in combination with CBL can arouse the enthusiasm of students learning, cultivate their clinical thinking and promote their ability to analyze and solve problems.This method is suitable for the practice teaching of interventional radiology, and could be expanded in further teaching.

[Key words]Case-based learning, Multimedia teaching, Interventional radiology, Practice teaching

doi：10.3969/j.issn.1674-9308.2016.07.004

【文章編號】1674-9308（2016）07-0006-02

【中圖分類號】G642

【文獻標識碼】A