張武寅

摘 要：醫(yī)療事業(yè)在科學(xué)技術(shù)不斷發(fā)展的大環(huán)境下得到了一定程度的發(fā)展與進(jìn)步，其實(shí)際運(yùn)行以各種醫(yī)療器械的使用為基礎(chǔ)，而在這些醫(yī)療器械中最為基礎(chǔ)的儀器就是心電圖機(jī)，心電圖機(jī)能夠監(jiān)測病人的心臟跳動周期，從而根據(jù)病人心跳頻率的電信號提供的相關(guān)影像信息來確定病人是否患有心臟疾病。因此讓心電圖機(jī)以一個(gè)良好的運(yùn)行狀態(tài)工作對我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展是具有一定促進(jìn)作用的。本文就主要分析了常見心電圖機(jī)的故障并對此提出了一系列的檢修對策，以期推進(jìn)我國的醫(yī)療事業(yè)發(fā)展。

關(guān)鍵詞：常見心電圖機(jī)的故障及檢修；對策；分析

心臟在活動時(shí)其心肌會在動能的刺激下產(chǎn)生一定的電信號，醫(yī)學(xué)上將這種電信號稱為心電信號，心電圖機(jī)能夠?qū)⑦@種心電信號完美地捕捉并記錄下來，并以心電信號報(bào)告的形式將之反映在心電報(bào)告單上。因此在與心臟有關(guān)的科室的臨床診斷上心電機(jī)都是必不可少的。所以作為一名相關(guān)工作人員有必要保證心電圖機(jī)能夠時(shí)刻以正常的狀態(tài)運(yùn)行，這就需要其對心電圖機(jī)的常見故障發(fā)生原因以及解決措施有一定的了解。以下就是心電圖機(jī)的常見故障及檢修對策。

1 指示燈滅掉

指示燈不亮是心電圖機(jī)較為常見的故障之一，其具體表現(xiàn)為心電圖機(jī)在接入電源的情況下，其相關(guān)指示燈并沒有像預(yù)期的那樣亮起，而其機(jī)器也沒有進(jìn)行應(yīng)有的運(yùn)行過程，整體呈無任何反應(yīng)的態(tài)勢。更進(jìn)一步講，指示燈不亮主要分為兩種情況，一種只是單純的線路損壞或者指示燈損壞，另一種則是機(jī)器內(nèi)部出現(xiàn)故障。但無論是哪一種，都會間接導(dǎo)致心電圖機(jī)整機(jī)的不工作，進(jìn)而影響相關(guān)醫(yī)務(wù)人員的工作進(jìn)程，從而間接影響我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展。針對這種情況，首先應(yīng)該檢查心電圖機(jī)的供電電源，在確保供電電源可以正常使用的情況下，檢查機(jī)器的電源接口處的熔斷絲是否脫落、熔斷，熔斷絲即保險(xiǎn)絲，其能夠在通過其的電流過大是自動熔斷，從而起到對用電器的保護(hù)作用。在檢查過熔斷絲之后，再對內(nèi)部的變壓器進(jìn)行檢查，依次觀察變壓器的初級、次級系統(tǒng)是否有焊接處脫落、斷線等現(xiàn)象。有些心電圖機(jī)有兩種供電系統(tǒng)，可以互相轉(zhuǎn)換使用，那么針對特殊的直流供電型心電圖機(jī)，就要將心電圖機(jī)置于相關(guān)的直流供電裝置下，讓其進(jìn)入工作狀態(tài)，從而實(shí)現(xiàn)對其的檢查，若在經(jīng)過這一檢查過程后發(fā)現(xiàn)其可以正常工作，那么便可以初步斷定為是其交流供電系統(tǒng)出現(xiàn)了問題。

2 心電圖機(jī)冒煙

檢查電源或電源插頭接線是否有短路或碰地處，再用萬用表測量電源變壓器內(nèi)是否有短路。然后，檢查電源電路中各濾波電容器及調(diào)整管是否有對地?fù)舸?，以及電源各工作電壓輸出是否有對地短路處。最后，再檢查一下各負(fù)載。如電動機(jī)線圈及引出線是否有對地短路、功放管是否已擊穿等。

3 熱筆只跳動但不掃描波形

首先檢查熱筆與記錄紙是否接觸上，如未接觸上，則調(diào)整熱筆上、下位置，使熱筆與記錄紙接觸良好。如果接觸良好，再用萬用表測量熱筆電阻絲，檢查熱筆是否損壞，然后，再用萬用表測量熱筆插座兩端是否有電壓；過低則熱筆供電電源有故障；沒有，則是熱筆引線斷路或供電電路有故障。

4 機(jī)器的運(yùn)行被干擾

心電圖機(jī)其內(nèi)部構(gòu)造較為精密，并且其應(yīng)用領(lǐng)域?yàn)楸O(jiān)測生物的心電波動，所以其及易受到干擾，無論在心電圖機(jī)的使用過程中，還是在心電圖機(jī)經(jīng)過檢修重新被用于醫(yī)療領(lǐng)域，心電圖機(jī)都會或多或少地受到干擾。干擾在一定情況下，會影響到心電圖機(jī)對心電信號記錄的準(zhǔn)確度，從而使相關(guān)的心電報(bào)告出現(xiàn)波動，影響心電圖檢測的結(jié)果。而嚴(yán)重的干擾甚至?xí)绊懶碾妶D機(jī)的使用，進(jìn)而對醫(yī)療事業(yè)的進(jìn)程造成一定的影響。具體的干擾可分為兩種，機(jī)器內(nèi)部的干擾和機(jī)器外部的干擾，在機(jī)器的使用環(huán)境中若有較強(qiáng)的磁場存在時(shí)，或者機(jī)器的接地效果不明顯時(shí)，就會產(chǎn)生機(jī)器外部的干擾，這一點(diǎn)可以在機(jī)器的使用或檢修過程中即時(shí)將其排除，只需在心電圖機(jī)的使用或檢修過程中注意機(jī)器位置的擺放以及實(shí)際接地情況即可。相對而言，機(jī)器內(nèi)部的干擾的產(chǎn)生因素就有很多，但最主要的因素還是導(dǎo)線連接輸入部分造成的干擾，以及相關(guān)電動機(jī)、電源、內(nèi)部電路引起的干擾，針對這種情況應(yīng)該具體原因具體分析，找到發(fā)生干擾的部位，明確干擾發(fā)生的原因，然后從機(jī)器內(nèi)部將干擾規(guī)避。

5 心電圖機(jī)的抖動

此故障的具體現(xiàn)象是，心電圖機(jī)的輸入端短路時(shí)，熱筆會描記出不規(guī)則的波形，這就是抖動故障。放大器噪聲嚴(yán)重，即是抖動的一種。抖動一般由電源電壓不穩(wěn)、放大器元件變質(zhì)或假焊、熱筆壓力過大、熱筆表頭過臟等引起。針對這種現(xiàn)象，首先要檢查熱筆壓力是否過大。一般恰好可靠接觸記錄紙面為適合。檢查熱筆筆頭是否太臟。太臟可用酒精或四氯化碳擦凈。還有檢查熱筆筆頭是否磨損。有磨損將熱筆轉(zhuǎn)動一個(gè)角度即可。然后，要檢查各供電電源，用萬用表測量其是否紋波過大或不穩(wěn)。其次，交流供電電源電壓不穩(wěn)定；儀器使用不正確；交流轉(zhuǎn)換器故障等均會引起抖動。最后，檢查放大電路。因?yàn)榉糯箅娐分芯w管損壞或老化、電位器接觸不良、印刷板上各接插件接觸不良、電路元件假焊或脫焊等均可引起心電圖機(jī)熱筆抖動。維修時(shí)可采用電路分割法，從后級至前組逐級短路，逐漸縮小故障點(diǎn)所在范圍。先用烙鐵將各懷疑為假焊點(diǎn)重新焊牢，然后用替代法找出故障元件。對于損壞的電位器，可用同等型號電位器更換之。如果接插件接觸不良，當(dāng)用酒精或四氧化碳擦洗。

6 阻尼出現(xiàn)問題

心電圖機(jī)使用之前，均需對阻尼進(jìn)行調(diào)整。因?yàn)樽枘徇^大或過小均會影響心電圖機(jī)測試心電信號的可靠性。一般阻尼可由熱筆壓力、熱筆溫度、阻尼調(diào)節(jié)電位器調(diào)節(jié)。阻尼不均時(shí)，一般為熱筆架機(jī)械故障而引起。若阻尼過小見不可調(diào)整時(shí)，先檢查阻尼調(diào)節(jié)電位器是否脫焊、損壞或接觸不良。如果損壞則應(yīng)予更換。如未損壞，則故障為記錄器失磁造成，應(yīng)更換記錄器或重新上磁。

結(jié)束語

總而言之，心電圖機(jī)是一種最為基本的醫(yī)療器械，因此相關(guān)醫(yī)務(wù)人員對心電圖機(jī)的操作必須嫻熟，在面對相應(yīng)的機(jī)器故障時(shí)，能夠在第一時(shí)間想到檢修對策并對心電圖機(jī)進(jìn)行處理，這也是在新醫(yī)療體制下對于醫(yī)務(wù)人員最為基本的要求之一。因此院方相關(guān)管理部門應(yīng)該就心電圖機(jī)的使用、檢測、故障維修等問題組織相關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行一定的技術(shù)培訓(xùn)，以確保與之相關(guān)的醫(yī)務(wù)人員能夠掌握正確的新電機(jī)故障處理方法，進(jìn)而使心電圖機(jī)的使用過程不會因故障的出現(xiàn)而停滯，這也能夠在一定程度上推進(jìn)我國醫(yī)療事業(yè)的發(fā)展進(jìn)程。

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