張彤

一說到“更年期女性”，人們似乎已經視其為一個貶義詞——脾氣暴躁、喜怒無常、各種找茬，以至于很多女性到了這個階段都避諱談論它。對此，醫(yī)學專家并不認同，北京中醫(yī)藥大學王玉英教授說，更年期是每個女性人生的必經之路，大約九成女性會出現(xiàn)更年期癥狀，大家對此不要害怕，更不能諱疾忌醫(yī)，必須正視它，并且認真地保養(yǎng)身體，就可以順利地跨過這個坎兒。

年過45歲，不少女性就要面對更年期問題了。王玉英教授說，大部分女性的更年期在45～55歲之間，近年來由于心理壓力大等社會環(huán)境因素，有的人更年期提前到了40歲。其主要癥狀包括性情改變、脾氣急躁；月經不調，規(guī)律打亂，乃至絕經；出現(xiàn)植物神經紊亂，包括心慌、胸悶、潮熱、多汗、失眠、記憶力下降、胃腸不適、大便異常等癥狀；代謝發(fā)生變化，開始發(fā)胖，血糖、血脂升高，出現(xiàn)骨質疏松。之所以有這些變化，主要原因是雌激素水平呈現(xiàn)跳水般的下降，身體一時間難以適應?！饵S帝內經》上說，“年過四十，陰氣自半”，也就是說40多歲以后，腎陰不足是導致更年期癥狀的原因。

要想順利邁過更年期這個坎兒，不妨運用中醫(yī)調理一下。王玉英教授說，更年期癥狀，腎虛為根本，脾氣急躁、情緒不穩(wěn)定、胸悶、氣短的人往往有肝郁氣滯，因此治療上需要疏肝、理氣、補腎，針對不同的患者，必須辨證論治，一人一方。疏肝理氣的常用方是逍遙散。喜冷怕熱、手腳發(fā)熱、大便干、舌質紅的人，是腎陰虛，需要滋陰，可用六味地黃丸等；平時怕冷、手腳涼、常腹瀉、舌苔淡白的人，是腎陽虛，可用附桂地黃丸溫腎陽。很多更年期女性有失眠的問題，還要鎮(zhèn)靜安神，可用棗仁、龍骨、牡蠣等。女性如果月經量少、臉上長色斑、腰腿痛，說明氣血不通暢，可用四物湯（熟地黃、白芍、當歸、川芎）調經活血。

王玉英教授特別指出，人們總認為更年期是女性的專利，其實男性也有更年期，只不過由于男性在40歲以后雄激素下降的速度較為緩慢，因此大部分人沒有明顯癥狀，也沒有固定的年齡段，容易被忽略。事實上，在40～70歲的男性中，大約三成會表現(xiàn)出性功能低下如早泄、陽痿，以及性情改變、代謝異常等更年期癥狀，并且心理壓力越大的人越易出現(xiàn)。針對這種人，可給予五子衍宗丸對證治療。

最后，王玉英教授提醒逐漸步入更年期的人們，除了用藥調理，生活上的自我保健也非常重要：首先要保持樂觀的心態(tài)，學會接納自己；其次在飲食上要多吃豆類食品，含鈣高的食品如奶制品、蝦皮等，注意低脂、低糖的原則；再次要堅持適量運動，多曬太陽；最后，如果沒有明顯癥狀就不要用藥，尤其不宜濫用滋補藥，以免弄巧成拙。