張繼東

近日，年近古稀的劉老師在子女陪同下，到醫(yī)院配上了助聽(tīng)器。老人聽(tīng)力下降已經(jīng)好幾年，可他始終沒(méi)覺(jué)察，直到兒女發(fā)現(xiàn)老爺子跟人聊天費(fèi)勁，說(shuō)話聲越來(lái)越大而且愛(ài)打岔，脾氣也越來(lái)越急躁時(shí)，才動(dòng)員他到醫(yī)院看病，結(jié)果診斷為老年性耳聾。人歲數(shù)一大，耳朵就開(kāi)始不太管用了。引起老年性耳聾的原因主要是聽(tīng)覺(jué)系統(tǒng)的衰老。另外，飲食習(xí)慣、遺傳因素、長(zhǎng)期接觸噪聲、生活環(huán)境的影響也不可忽視。老年性耳聾的一般規(guī)律是城市高于農(nóng)村；從事工業(yè)者高于農(nóng)業(yè)者；男多于女；心血管糖尿病人高于健康人；過(guò)量吸煙嗜酒者發(fā)病率較高。預(yù)防老年性耳聾要注意在日常生活中避免對(duì)聽(tīng)力器官的損害，如避免長(zhǎng)期接觸噪音，不用中毒性藥物；少食引起血脂和血糖升高的食物等，以延緩聽(tīng)力衰老的過(guò)程。

在有耳背老人的家庭里，兒女跟老人說(shuō)話，大喊大叫也聽(tīng)不清；你說(shuō)著跟他沒(méi)啥關(guān)系的事，他又能聽(tīng)個(gè)一知半解，話茬接得令人哭笑不得。于是，很多子女就能不跟老人說(shuō)的話盡量免了，不知不覺(jué)中，老人被孤立了起來(lái)。其實(shí)，缺乏與人交往，老人的性格會(huì)變得孤僻、古怪，對(duì)老人身心十分不利。所以，雖然老人耳背了，交流困難了，但是不能忽視與他們的交流。

在機(jī)關(guān)工作的張女士說(shuō)，以前她媽媽還喜歡看電視，現(xiàn)在卻不怎么看了，反倒常常拿著放大鏡在太陽(yáng)下讀報(bào)紙?！耙婚_(kāi)始我們也覺(jué)得奇怪，后來(lái)發(fā)現(xiàn)，是她的耳朵現(xiàn)在不好使了。不過(guò)她挺好強(qiáng)的，也不跟我們說(shuō)。我們有時(shí)候就故意說(shuō)話聲音大一點(diǎn)?！边€有一位劉先生說(shuō)起跟老人的溝通，也是一臉無(wú)奈。“跟老人說(shuō)話，只能湊近耳朵喊，有時(shí)也就是笑笑，他年紀(jì)大了，話變得少了。開(kāi)始時(shí)，我們有些事會(huì)跟他說(shuō)，但他聽(tīng)不清楚總是擔(dān)心，就不說(shuō)了，可他又覺(jué)得什么都不告訴他，自己就生悶氣。其實(shí)告訴他，他也幫不上什么忙。”

老人聽(tīng)不清楚，制約了他們與外界的交流，生活圈子也就逐漸變小了，所以更不能缺少家人的關(guān)心，否則很容易使老人陷入自我封閉的狀態(tài)，而長(zhǎng)期的自我封閉肯定會(huì)對(duì)心理和身體健康產(chǎn)生影響。

耳背老人還特別愛(ài)疑心。隨著年齡的增長(zhǎng)，人不僅聽(tīng)覺(jué)下降，視覺(jué)、味覺(jué)都會(huì)出現(xiàn)退化，這就使老人們的生存安全感下降了。老年人普遍存在“疑心”增加的共性，因?yàn)樗?tīng)不清了，就會(huì)去猜。如果這個(gè)時(shí)候旁人尤其是家人沒(méi)有及時(shí)給他解釋，這種疑心擴(kuò)大之后，就變成了對(duì)各種事情的擔(dān)心。

老人到了這種時(shí)期，家人尤其要理解、幫助他們，找些話題與老人聊天。與耳背老人交流的確存在困難，因此更要講究方法。

老人耳背后會(huì)有一種常見(jiàn)表現(xiàn)，就是所謂“低聲聽(tīng)不到，高聲嫌人吵”。聽(tīng)人說(shuō)話，喜慢怕快，更怕嘈雜。根據(jù)這種特點(diǎn)，子女或老人身邊的人跟他們溝通時(shí)，就要盡量把語(yǔ)速放慢一點(diǎn)，可以配合一些解釋性的手勢(shì)，必要的時(shí)候?qū)懽纸o他看，想方設(shè)法多陪陪他們，并且跟他們聊天。

此外，由于耳背老人普遍存在“說(shuō)了擔(dān)心，不說(shuō)疑心”的問(wèn)題。在溝通時(shí)，要把握好尺度：既要主動(dòng)與老人溝通，講講生活工作中的新鮮事，社會(huì)上的新變化，讓老人與時(shí)代接軌；同時(shí)又要適當(dāng)減少一些令人擔(dān)心的信息，免得老人天天牽腸掛肚。

老年性耳背是身體各組織器官緩慢衰老在聽(tīng)覺(jué)器官上的表現(xiàn)，發(fā)病年齡和進(jìn)展速度會(huì)因人而異。所以，平時(shí)要特別注意老人的聽(tīng)力狀況，有時(shí)他們可能把電視或廣播音量調(diào)得很大。如果真的發(fā)現(xiàn)他們聽(tīng)力出現(xiàn)障礙，也應(yīng)該盡早到醫(yī)院診斷，看是否可以通過(guò)助聽(tīng)器或是其他手段來(lái)提高聽(tīng)力。

老年性耳聾，除了應(yīng)用藥物以及微量元素外，最佳的聽(tīng)力康復(fù)手段是使用合適的助聽(tīng)器，但必須到醫(yī)院經(jīng)過(guò)系統(tǒng)的聽(tīng)力檢查后使用。對(duì)有條件的老年重度感音神經(jīng)性耳聾患者，可以考慮人工電子耳蝸植入。許多老年人心疼子女，聽(tīng)力下降后不肯傾吐苦衷，不愿使用助聽(tīng)器。而聽(tīng)不清別人說(shuō)話會(huì)增加老人的心理壓力，繼而不愿與人交往，甚至出現(xiàn)疑惑猜忌、心情郁悶等現(xiàn)象；有的人性格也會(huì)變得孤僻、古怪；久而久之還易誘發(fā)老年癡呆癥。

所以，全社會(huì)都應(yīng)關(guān)注老年性耳聾患者，對(duì)伴有焦慮情緒的老人，應(yīng)及時(shí)給予心理指導(dǎo)。