摘要：目的 探討研究青少年抑郁癥的影響因素及預(yù)防措施。方法 選取符合 ICD-10 抑郁發(fā)作診斷標準的青少年抑郁癥患者100人作為觀察組；選取同期100例健康的青少年（包括大學(xué)生、中學(xué)生、小學(xué)生）作為對照組。通過人口學(xué)統(tǒng)計資料表、漢密爾頓抑郁量表-17 項（HAMD）、青少年社會支持量表、生活事件量表（ASLEC）作一對比研究。結(jié)果 觀察組在社會支持利用度、社會支持總分、主觀社會支持得分和客觀社會支持得分相較于對照組低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。觀察組的ASLEC量表的各項得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。主觀支持與學(xué)習(xí)壓力、喪失和生活事件總分呈負相關(guān)性（r=-0.32、 r=-0.27、r=-0.30）；社會支持利用度與學(xué)習(xí)壓力、其他和生活事件總分呈負相關(guān)（r=-0.301、r=-0.255、r=-0.273）。所有對比分析數(shù)據(jù)P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。結(jié)論 預(yù)防青少年抑郁癥需要積極從社會心理方面因素著手，分析青少年受到的生活事件、社會支持等的影響，積極地聯(lián)動家庭、學(xué)校、社會給予各種支持，采取有效的心理干預(yù)等方法，細化各種社會心理方面的干預(yù)措施，從而有效地預(yù)防青少年抑郁癥的發(fā)生。

關(guān)鍵詞：青少年抑郁癥；預(yù)防；干預(yù)措施

隨著全球化的快速推進，抑郁癥（depressive disorder，DD）已經(jīng)成為一種全球性的公共衛(wèi)生問題。它會嚴重損害青少年的認知功能和行為意志活動，從而危害他們的身心健康、人際交往、學(xué)業(yè)表現(xiàn)等。雖然抑郁癥的確切病因至今尚不明了，但相關(guān)研究認為，它的主要危險因素包括生物學(xué)因素和社會心理因素[1-2]。本文主要通過研究社會心理因素中的生活事件和社會支持來研究其與青少年抑郁癥的關(guān)系，為細化預(yù)防青少年抑郁癥的方法做出初步參考?，F(xiàn)報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料 選取符合 ICD-10 抑郁發(fā)作診斷標準的青少年抑郁癥患者100人作為觀察組；選取同期100例健康的青少年（包括大學(xué)生、中學(xué)生、小學(xué)生）作為對照組。其中觀察組男58例，女42例，年齡11～22歲，平均年齡（ 16.82±2.13）歲；對照組男52例，女48例，年齡 11～21 歲，平均年齡（16.19±2.68）歲。兩組研究對象均采用漢密爾頓抑郁量表-17 項（HAMD）測評，觀察組總分均≥17 分，對照組均<17分。兩組研究對象在性別、年齡、學(xué)歷等一般性資料上無顯著差異，P>0.05，表明具有統(tǒng)計學(xué)意義。

1.2方法 所有研究對象均自愿參與本次試驗，并填寫人口學(xué)統(tǒng)計資料表，包括姓名、性別、年齡、學(xué)歷、家庭結(jié)構(gòu)、家族史等；測評漢密爾頓抑郁量表-17 項（HAMD），采用5級評分法0～4分，超過24分為嚴重抑郁，≥17分為輕中度抑郁，<17分為正常；測評青少年社會支持量表，該量表于2008年由葉悅妹等根據(jù)肖水源的社會支持理論模型為基礎(chǔ)編制，分為17各項目，采用5級評分法，不符合1分，有點不符合2分，不確定3分，有點符合4分，符合5分。測評青少年生活事件量表（ASLEC），該量表共6 個維度，27各項目，分別為學(xué)習(xí)壓力、人際關(guān)系、受懲罰、健康適應(yīng)、喪失、其他等。采用無影響、輕度、中度、重度、極重度的5級評分法。

1.3統(tǒng)計學(xué)分析 對所有數(shù)據(jù)采用統(tǒng)計學(xué)軟件SPSS 19.0進行分析，計量數(shù)據(jù)檢測結(jié)果以均數(shù)±標準差（x±s）表示，進行t檢驗，當P<0.05時，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1觀察組和對照組青少年社會支持量表比較 通過數(shù)據(jù)分析能夠看出，觀察組在社會支持利用度、社會支持總分、主觀社會支持得分和客觀社會支持得分相較于對照組低，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2觀察組和對照組ASLEC量表得分比較 通過數(shù)據(jù)能夠看出，觀察組的ASLEC量表的各項得分均高于對照組，P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表2。

2.3 觀察組青少年社會支持和生活事件的相關(guān)性分析 根據(jù)數(shù)據(jù)結(jié)果能夠看出病例組青少年社會支持總分與人際關(guān)系和生活事件呈負相關(guān)性（r=-0.19，r=-0.26）；主觀支持與學(xué)習(xí)壓力、喪失和生活事件總分呈負相關(guān)性（r=-0.32、r=-0.27、 r=-0.30）；社會支持利用度與學(xué)習(xí)壓力、其他和生活事件總分呈負相關(guān)（r=-0.301、r=-0.255、r=-0.273）。所有對比分析數(shù)據(jù)P<0.05，差異具有統(tǒng)計學(xué)意義，見表3。

3 討論

由于青少年時期是一個正在形成人生觀、價值觀的特殊時期，會長期面臨學(xué)習(xí)壓力大、家庭環(huán)境和教育矛盾、人際關(guān)系敏感等多種應(yīng)激性事件，而沒有合適的能力和方法解決這些問題，從而影響自信心和自尊心，產(chǎn)生自我否定等一系列消極負面的思維和行為模式。影響青少年抑郁癥的主要因素包括遺傳因素和心理社會因素，本研究主要從心理社會因素方面作了初步研究，而心理社會因素主要包括生活事件、人格特征、童年期虐待、社會支持等，本文從生活事件和社會支持兩個小方面做了探討研究[3-6]。

綜上所述，預(yù)防青少年抑郁癥需要積極從社會心理方面因素著手，分析青少年受到的生活事件、社會支持等的影響，積極地聯(lián)動家庭、學(xué)校、社會給予各種支持，采取有效的心理干預(yù)等方法，細化各種社會心理方面的干預(yù)措施，從而有效地預(yù)防青少年抑郁癥的發(fā)生。

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編輯/肖慧