摘要：目的 分析及探索為流行性出血熱患者提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)對(duì)其病情造成的影響。方法 收集本科室2014年3月～2016年3月收治的患流行性出血熱的60例患者，根據(jù)隨機(jī)雙盲法將所有患者隨機(jī)分成參考組（n=30例）與護(hù)理組（n=30例）。參考組患者為其提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，護(hù)理組患者為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，觀察兩組患者的療效。結(jié)果 護(hù)理組患者的總有效率較參考組顯著更高，臨床癥狀緩解時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間均明顯更短（P<0.05）。結(jié)論 流行性出血熱患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)有助于提高療效，值得臨床借鑒推廣。

關(guān)鍵詞：流行性出血熱；優(yōu)質(zhì)護(hù)理；臨床療效

流行性出血熱是傳染科臨床上的一種常見(jiàn)疾病，主要是因漢坦病毒感染引發(fā)，傳染源以鼠類為主，患者的臨床癥狀主要包括發(fā)熱、出血及腎臟受損等表現(xiàn)，對(duì)患者的身體生命健康造成了嚴(yán)重的影響[1]。因此，給予患者科學(xué)合理的臨床治療及護(hù)理干預(yù)顯得尤為重要。本組收集本科室2014年3月～2016年3月收治的30例流行性出血熱患者，采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)進(jìn)行干預(yù)，效果較滿意，現(xiàn)總結(jié)護(hù)理內(nèi)容及效果如下。

1 資料與方法

1.1一般資料 收集2014年3月～2016年3月本科室收治的患流行性出血熱的60例患者，入選標(biāo)準(zhǔn)：①均經(jīng)相關(guān)臨床檢查明確診斷；②均無(wú)合并其它嚴(yán)重身心疾病者；③均簽署知情同意書(shū)。參考隨機(jī)數(shù)字列表法將60例患者隨機(jī)分成兩組：參考組共有30例，包含男性19例，女性11例，年齡為48～78歲，平均（66.07±7.23）歲。護(hù)理組共有30例，包含男性20例，女性10例，年齡為48～78歲，平均（66.41±6.87）歲。兩組的以上一般基線資料對(duì)比差異不顯著，（P>0.05）存在可比性。

1.2方法 參考組為其提供常規(guī)護(hù)理服務(wù)，主要為觀察病情，完善臨床檢查，飲食指導(dǎo)、生活指導(dǎo)及健康宣教等內(nèi)容。護(hù)理組則在參考組患者的護(hù)理基礎(chǔ)上為其提供優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，具體包括以下護(hù)理內(nèi)容。

1.2.1心理干預(yù) 治療前責(zé)任護(hù)士應(yīng)加強(qiáng)與患者及家屬的交流，以便及時(shí)了解患者的心理情緒狀態(tài)，然后根據(jù)患者的心理狀態(tài)給予針對(duì)性的心理干預(yù)，向患者詳細(xì)講解疾病、治療的相關(guān)知識(shí)，以有效提高患者的疾病認(rèn)知，緩解患者的負(fù)面情緒，幫助患者樹(shù)立治療信心。

1.2.2病情干預(yù) 責(zé)任護(hù)士應(yīng)為患者構(gòu)建良好的病房環(huán)境，保持溫濕度適宜，叮囑患者保持臥床休息，對(duì)患者的各項(xiàng)生命體征及尿量進(jìn)行密切的監(jiān)測(cè)，做好保暖措施?；颊甙l(fā)熱后期常多汗、血液濃縮，護(hù)士應(yīng)給予補(bǔ)液口服，嚴(yán)重患者應(yīng)給予低分子右旋糖酐服用[2]；合并感染與消化道出血的患者，應(yīng)及時(shí)給予抗生素、止血藥處理；少尿期時(shí)注意控制輸液量及輸液速度[3]；待患者的病情好轉(zhuǎn)之后，鼓勵(lì)患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)鍛煉。

1.2.3飲食干預(yù) 責(zé)任護(hù)士應(yīng)幫助患者構(gòu)建合理的飲食計(jì)劃，多食低蛋白類食物，每天給予適量的高維生素、葡萄糖、高熱量的易消化食物。

1.3療效評(píng)估標(biāo)準(zhǔn) ①顯效：患者治療及干預(yù)后癥狀、體征均完全消失，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)達(dá)到正常范圍；②有效：患者治療及干預(yù)后癥狀、體征均有顯著的緩解，實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)顯著改善；③無(wú)效：患者治療及干預(yù)后癥狀、體征、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)均沒(méi)有出現(xiàn)顯著的變化。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 收集相關(guān)數(shù)據(jù)在SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件中進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料經(jīng)χ2檢驗(yàn)法分析，以頻數(shù)與百分?jǐn)?shù)進(jìn)行描述；計(jì)量資料經(jīng)t檢驗(yàn)法分析，以（x±s）進(jìn)行描述，（P<0.05）代表差異對(duì)比有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1兩組的臨床療效對(duì)比 護(hù)理組患者的總有效率較參考組顯著更高，臨床癥狀緩解時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間均明顯更短（P<0.05）。見(jiàn)表1。

2.2兩組的臨床癥狀緩解與實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間對(duì)比 與參考組相比，護(hù)理組患者的臨床癥狀緩解時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間均明顯更短（P<0.05），見(jiàn)表2。

3 討論

流行性出血熱屬于常見(jiàn)的傳染病，好發(fā)于青壯年人群，主要病理變化為患者機(jī)體全身的小血管廣泛受損，臨床表現(xiàn)包括出血、發(fā)熱、腎臟受損等癥狀。該疾病患者具有多種臨床表現(xiàn)，且易伴發(fā)多種并發(fā)癥，病程相對(duì)較長(zhǎng)，具有較高的病死率，從而嚴(yán)重威脅了患者的生活質(zhì)量及身心健康。

相關(guān)研究表明，在流行性出血熱患者的臨床診治工作中，密切觀察患者的病情變化并給予科學(xué)合理的護(hù)理干預(yù)，對(duì)于確保其療效及降低并發(fā)癥的發(fā)生率顯得尤為重要[4]。優(yōu)質(zhì)護(hù)理是一種\"以患者為中心\"的護(hù)理干預(yù)服務(wù)，其可為患者提供高效、優(yōu)質(zhì)、滿意及安全的護(hù)理服務(wù)，且在臨床護(hù)理中給予患者充分的尊重、關(guān)心，從而有效提高患者的病情控制效果，改善生活質(zhì)量。本研究中我們采用優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，結(jié)果可見(jiàn)，護(hù)理組患者的總有效率明顯較高，患者的臨床癥狀緩解時(shí)間、實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)改善時(shí)間均明顯更短（P<0.05）。

綜上所述，流行性出血熱患者施行優(yōu)質(zhì)護(hù)理干預(yù)服務(wù)有助于提高療效，值得臨床借鑒推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]羅小紅.72例流行性出血熱患者的護(hù)理體會(huì)[J].健康必讀（中旬刊），2013，12（7）：469-470.

[2]岳菊三.流行性出血熱患者血液透析深靜脈置管的護(hù)理體會(huì)[J].臨床合理用藥雜志，2011，04（34）：165.

[3]賈玉枝，郭愛(ài)霞，楊全會(huì)，等.16例流行性出血熱患者的護(hù)理體會(huì)[J].中國(guó)中醫(yī)藥咨訊，2011，03（21）：177.

[4]王云，喬艷，惠娟，等.優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)在流行性出血熱中的應(yīng)用[J].中華全科醫(yī)學(xué)，2014，12（9）：1502-1503.

編輯/金昊天