[摘要] 目的 分析綜合護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的療效。方法 選取2015年1月—2016年1月在該院接受治療的糖尿病患者88例作為研究對象，其中男48例，女性40例；觀察組和對照組患者都進(jìn)行常規(guī)的降糖藥物護(hù)理和治療，而觀察組則需要在這些治療方案的基礎(chǔ)上不再對患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)。結(jié)果 觀察組和對照組的HbAlc、FBC、2 hPBC相比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 糖尿病患者在接受常規(guī)治療時(shí)，還可以適當(dāng)進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，從而有效控制糖尿病患者的血脂、血糖，改善糖尿病患者病情，提高其生活水平質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[關(guān)鍵詞] 糖尿??；綜合護(hù)理干預(yù)；療效分析

[中圖分類號] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）07（b）-0193-02

[Abstract] Objective To analyze the effect of comprehensive nursing intervention on patients with diabetes mellitus. Methods In our hospital in January 2015 - 2016 January are selected to receive treatment of 88 cases of diabetic patients as the research object， which 48 cases were male， 40 female cases； observation group and the control group patients were conventional hypoglycemic drug treatment and nursing， while the observation group is required in these treatments didn't for patients of comprehensive nursing intervention in our hospital. Results The observation group and control group of HbAlc， FBC， 2 hPBC compared， the observation group was significantly better than the control group， the difference was statistically significant （P<0.05）. Conclusion Diabetic patients received routine treatment， can also appropriate to carry out the comprehensive nursing intervention， so as to effectively control blood lipid and blood glucose in diabetic patients， improve the condition of patients with diabetes， improve their quality of life， which is worthy of popularization and application.

[Key words] Diabetes mellitus； Comprehensive nursing intervention； Curative effect analysis

糖尿病作為一種臨床常見的代謝性疾病，將會導(dǎo)致患者身體水分紊亂、電解質(zhì)、蛋白質(zhì)、水、糖等出現(xiàn)代謝異常，還會引發(fā)其他疾病[1]。同時(shí)也是一種慢性疾病，伴隨患者終生。由于其并發(fā)癥比較多、病程長，嚴(yán)重影響了患者的健康和生活，非常容易讓患者產(chǎn)生悲觀、抑郁與焦慮等心理情緒，從而進(jìn)一步影響到患者的生活質(zhì)量、治療效果[2]。并且糖尿病引發(fā)的一系列慢性并發(fā)癥也是導(dǎo)致患者致殘和早亡的原因之一[3]。基于此，對糖尿病患者做好護(hù)理干預(yù)，加強(qiáng)患者的健康教育等，具有十分重要的意義，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2015年1月—2016年1月在該院接受治療的糖尿病患者88例作為該研究對象，其中男48例，女性40例；這些患者年齡在57～86歲之間，平均年齡（62.1±3.6）歲；患者病程一般為0.5～20年，平均病程（8.2±3.1）年。

這些患者都滿足WHO關(guān)于糖尿病的一個(gè)診斷標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)患者空腹血糖（FBG）都保持在7.0 mmol/L及以上，并且餐后2 h血糖或者是隨機(jī)血糖都保持在11.0 mmol/L及以上。而這些患者都排除了具有胃腸功能性疾病和肝膽技能，以及其他腎、心功能不全的患者。將這些調(diào)查對象分為觀察組和對照組，每組分別有44例患者，這兩組患者在血脂、血糖、藥物治療方式、生活方式以及性別、年齡等方面比較差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 治療方法

觀察組和對照組患者都進(jìn)行常規(guī)的降糖藥物護(hù)理和治療，對糖尿病患者開展關(guān)于糖尿病常識的教育，并且測量患者糖化血紅蛋白、血脂、血糖以及血壓等指標(biāo)，針對患者的飲食習(xí)慣以及生活方式，制定合適的治療方案。而觀察組則需要在這些治療方案的基礎(chǔ)上不再對患者進(jìn)行綜合性的護(hù)理干預(yù)。同時(shí)在干預(yù)前后，對患者的各項(xiàng)指標(biāo)水平進(jìn)行測定，對觀察組和對照組患者在自我檢測、堅(jiān)持運(yùn)動、控制飲食以及是否規(guī)律服藥等方面情況進(jìn)行比較。

心理干預(yù)方面，醫(yī)生和護(hù)士等醫(yī)護(hù)人員需要在患者治療的過程中經(jīng)常和患者進(jìn)行交流溝通，給患者帶來關(guān)懷和安慰，同時(shí)耐心聽患者傾訴，并給予適當(dāng)?shù)慕ㄗh，指導(dǎo)患者宣泄不良情緒，保持良好的心理狀態(tài)，從而有效提升糖尿病患者的治療依從性。

飲食干預(yù)方面，醫(yī)護(hù)人員需要嚴(yán)格規(guī)范糖尿病患者的日常飲食，讓患者定量、定時(shí)飲食，同時(shí)依據(jù)患者的年齡、性別、體重、身高等情況來合理分配所需糖類、脂肪與蛋白質(zhì)的比例，從而制定相應(yīng)的飲食食譜。并且可以指導(dǎo)糖尿病患者和家屬學(xué)習(xí)食物的搭配方式，計(jì)算食物的含糖量和熱量等，科學(xué)合理的安排飲食。

運(yùn)動干預(yù)方面。醫(yī)護(hù)人員可以根據(jù)患者血糖、心功能、心電圖以及血壓等指標(biāo)，為患者制定一個(gè)個(gè)性化的運(yùn)動方案。主要包含了太極拳、散步、廣播體操與慢跑等。運(yùn)動時(shí)間一般控制在飯后1 h左右，并且運(yùn)動時(shí)需要循序漸進(jìn)由短至長，以此避免在運(yùn)動過程中，患者發(fā)生低血糖情況。還需要鼓勵(lì)患者持之以恒的進(jìn)行運(yùn)動鍛煉。

用藥指導(dǎo)方面。醫(yī)護(hù)人員可以為患者介紹關(guān)于降糖藥物的藥理作用、種類、用藥方法以及可能會產(chǎn)生的不良反應(yīng)等。指導(dǎo)患者正確用藥，發(fā)揮藥物最大的降糖效果。除此之外，應(yīng)該指導(dǎo)患者掌握若是服用過量，出現(xiàn)惡心、心悸、無力、嘔吐、面色蒼白或者出冷汗等情況時(shí)，需要怎么處理。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行分析和處理，計(jì)量資料用（x±s）表示，采用t檢驗(yàn)，P<0.05差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

干預(yù)前后，觀察組和對照組的HbAlc、FBC、2 hPBC等數(shù)據(jù)比較，觀察組明顯優(yōu)于對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1。

3 討論

糖尿病在臨床中類屬于內(nèi)分泌代謝性疾病，一般是由生活習(xí)慣不良或者是過度肥胖等原因產(chǎn)生[4]。主要特點(diǎn)表現(xiàn)為高血糖、高血脂，若是患者血脂和血糖含量過高，患者身體機(jī)能便會表現(xiàn)異常[5]。同時(shí)，還可能會引起其他并發(fā)癥的發(fā)生，糖尿病患者不及時(shí)進(jìn)行治療，會造成嚴(yán)重后果。而糖尿病患者如果想要獲得有效的治療效果，便需要給予患者適當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施[6]。在該研究中，對照組患者和觀察組患者都采用了常規(guī)的護(hù)理措施，但是觀察組還實(shí)行了綜合護(hù)理干預(yù)方式。通過結(jié)果可以看出，觀察組的治療效果較對照組高，并且有了更大改善。因此，糖尿病患者在接受常規(guī)治療時(shí)，還可以適當(dāng)進(jìn)行綜合護(hù)理干預(yù)，從而有效控制糖尿病患者的血脂、血糖，改善糖尿病患者病情，提高其生活水平質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 趙云玲.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病病人生活質(zhì)量的影響[J].全科護(hù)理，2010，8（1）：39-40.

[2] 陳燕妃.綜合護(hù)理干預(yù)對糖尿病患者的療效分析[J].護(hù)士進(jìn)修雜志，2012，27（15）：1386-1388.

[3] 劉巧珍，湯麗芬.護(hù)理干預(yù)對2型糖尿病患者生活質(zhì)量的影響[J].現(xiàn)代實(shí)用醫(yī)學(xué)，2011，23（1）：106-107.

[4] 劉明剛.2 型糖尿病的社區(qū)管理[J].中國實(shí)用醫(yī)藥，2014，9（28）：242.

[5] 羅楚.社區(qū)全科醫(yī)療門診糖尿病患者依從性及其與病情控制間的關(guān)系[J].中外醫(yī)學(xué)研究，2015，13（2）：146-147.

[6] 張麗莉，周潦明，李燕萍，等.糖尿病患者社區(qū)管理效果分析冊[J].中國初級衛(wèi)生保健，2010，20（10）：41-42.

（收稿日期：2016-04-26）