[摘要] 目的 探討飲食控制聯(lián)合運(yùn)動療法在提高藥物治療社區(qū)糖尿病臨床效果中的應(yīng)用價(jià)值。方法 選取該院2012年9月—2014年12月收治的76例社區(qū)糖尿病患者作為研究對象。按照入院順序隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，對照組患者注射胰島素治療。對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募膊∠嚓P(guān)知識介紹、健康教育等，指導(dǎo)患者及時(shí)用藥。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行飲食控制和運(yùn)動療法聯(lián)合治療。觀察患者HbAlc、PFG、2hPG水平變化情況。結(jié)果 實(shí)驗(yàn)組患者治療后HbAlc、PFG、2hPG水平低于治療前和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 飲食控制聯(lián)合運(yùn)動療法在提高藥物治療社區(qū)糖尿病臨床效果中的應(yīng)用價(jià)值較高，患者HbAlc、PFG、2hPG水平可得到顯著改善。

[關(guān)鍵詞] 飲食控制；運(yùn)動療法；社區(qū)糖尿?。慌R床效果

[中圖分類號] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識碼] A [文章編號] 1672-4062（2016）07（b）-0122-02

[Abstract] Objective To explore the values of improve the effect of community diabetes clinical drug treatment by diet control joint exercise therapy. Methods 76 cases of social diabetics were divided into experiment group and control group， the control group were treated by insulin， proper disease related knowledge is introduced for patients， health education， etc.， to guide patients with medication in a timely manner. On the basis of the control group， the experiment group were treated by diet control joint exercise therapy. The levels of HbAlc， PFG， 2hPG were observed. Results The levels of HbAlc， PFG， 2hPG for the experiment group were lower than before treatment and the control group（P<0.05）. Conclusion It has high values of improve the effect of community diabetes clinical drug treatment by diet control joint exercise therapy， it can improve the levels of HbAlc， PFG， 2hPG.

[Key words] Diet control； Exercise therapy； Community diabetes； Clinical effect

隨著社會的發(fā)展，人們飲食習(xí)慣也發(fā)生了翻天覆地的變化，糖尿病的發(fā)病率在不斷增加。對糖尿病的治療，一直是醫(yī)學(xué)研究的難題[1]。該院開展飲食控制聯(lián)合運(yùn)動療法提高藥物治療社區(qū)糖尿病方面的研究，臨床效果較好，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取該院2012年9月—2014年12月收治的76例社區(qū)糖尿病患者作為研究對象。按照入院順序隨機(jī)均分為實(shí)驗(yàn)組和對照組，實(shí)驗(yàn)組男性29例，女性9例，年齡為36～77歲，平均年齡為（58.49±8.44）歲；病程為5個(gè)月～10年，平均病程為（6.44±6.20）年；對照組男性27例，女性11例，年齡為37～75歲，平均年齡為（57.94±7.65）歲；病程為5個(gè)月～9年，平均病程為（6.51±6.11）年。2組患者的性別、年齡等臨床資料對比，差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有可比性。

1.2 納入和排除標(biāo)準(zhǔn)

納入標(biāo)準(zhǔn)：符合糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)；符合該研究治療方案。排除標(biāo)準(zhǔn)：精神病史；殘疾；惡性腫瘤。

1.3 方法

對照組患者注射胰島素治療。對患者進(jìn)行適當(dāng)?shù)募膊∠嚓P(guān)知識介紹、健康教育等，指導(dǎo)患者及時(shí)用藥。在此基礎(chǔ)上，實(shí)驗(yàn)組患者進(jìn)行飲食控制和運(yùn)動療法聯(lián)合治療。根據(jù)患者的身高、體重等，計(jì)算所需要的熱量，設(shè)計(jì)碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪的比例為6∶1∶3，設(shè)計(jì)一日三餐的量為1∶2∶2。每天進(jìn)行適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動，每次運(yùn)動30 min。為患者進(jìn)行健康教育和安全教育?；颊呔委?個(gè)月。記錄患者的血糖情況。

1.4 觀察指標(biāo)

觀察患者HbAlc、PFG、2hPG水平變化情況。

1.5 統(tǒng)計(jì)方法

2組數(shù)據(jù)資料均應(yīng)用SPSS 17.0軟件進(jìn)行統(tǒng)計(jì)和分析，數(shù)值采用（x±s）表示，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，分別用t和χ2檢驗(yàn)，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義用P<0.05表示。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組患者治療后HbAlc、PFG、2hPG水平低于治療前和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

3 討論

糖尿病是繼腫瘤、心腦血管疾病后人類最為常見的慢性疾病之一，嚴(yán)重?fù)p傷人類的健康。糖尿病的發(fā)病和遺傳、生活習(xí)慣、生活環(huán)境等有一定的關(guān)系，其主要發(fā)病群體是中老年人群[2-3]。現(xiàn)階段治療糖尿病的主要方法是口服降糖藥或注射胰島素。糖尿病患者要適當(dāng)控制飲食，減少臨床癥狀[4]。糖尿病患者多數(shù)情況下都是在院外的，接受良好的院外健康教育，利于控制病情[5]。為了提高治療效果，社區(qū)治療被提上日程。社區(qū)治療糖尿病主要是進(jìn)行飲食控制和健康教育。配合適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動療法，患者治療效果更好。該文研究結(jié)果顯示，實(shí)驗(yàn)組患者治療后HbAlc、PFG、2hPG水平低于治療前和對照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。根據(jù)患者的不同特點(diǎn)，為患者制定長期的飲食方案，指導(dǎo)患者科學(xué)干預(yù)，提高患者對飲食控制的重要性的認(rèn)識。指導(dǎo)患者進(jìn)行運(yùn)動鍛煉，提高抵抗力，改善預(yù)后。

糖尿病患者最為嚴(yán)重的時(shí)在一段時(shí)間后，會出現(xiàn)各種并發(fā)癥，臨床要積極控制血糖，減少周圍神經(jīng)病變、糖尿病腎病等病癥的發(fā)生[6]。作為一種和生活方式、行為意識關(guān)系密切聯(lián)系的一種病癥，患者要認(rèn)識到病癥的危害，積極治療，科學(xué)飲食，積極鍛煉。

綜上所述，飲食控制聯(lián)合運(yùn)動療法在提高藥物治療社區(qū)糖尿病臨床效果中的應(yīng)用價(jià)值較高，患者HbAlc、PFG、2hPG水平可得到顯著改善。

[參考文獻(xiàn)]

[1] 周小進(jìn). 藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動療法治療社區(qū)糖尿病的療效觀察[J]. 實(shí)用心腦肺血管病雜志， 2012， 20（1）： 60.

[2] Haritha C， Reddy AG， Reddy YR， et al. Pharmacodynamic interaction of fenugreek， insulin and glimepiride on sero-biochemical parameters in diabetic Sprague-Dawley rats[J]. Vet World， 2015， 8（5）： 656-663.

[3] 郝優(yōu)杰. 藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動療法治療社區(qū)糖尿病的臨床價(jià)值及可行性研究[J]. 中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用， 2015， 9（10）： 142-144.

[4] Devi PR， Reddy AG， Rao GS， et al. Pharmacokinetic interaction of curcumin and glibenclamide in diabetic rats[J]. Vet World， 2015， 8（4）： 508-511.

[5] 黃澤斌. 藥物聯(lián)合飲食控制、運(yùn)動療法治療社區(qū)糖尿病的療效分析[J]. 中國醫(yī)藥指南， 2015， 13（12）： 94-95.

[6] 于連敏. 探討運(yùn)動療法及藥物聯(lián)合飲食控制治療社區(qū)糖尿病的可靠性[J]. 糖尿病新世界， 2015， 35（12）： 154-155.

（收稿日期：2016-04-05）