[摘要] 目的 分析研究健康教育在社區(qū)糖尿病預(yù)防工作中產(chǎn)生的效果。方法 抽取2013年6月—2015年3月該社區(qū)300例糖尿病高危居民作為研究對(duì)象，根據(jù)預(yù)防干預(yù)模式的差異，將其分為觀(guān)察組（n=150）和對(duì)照組（n=150），對(duì)照組予以常規(guī)干預(yù)模式，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以健康教育干預(yù)，比較兩組糖尿病高危居民在干預(yù)階段的患病人數(shù)、糖尿病知曉情況以及相關(guān)防控措施實(shí)際實(shí)現(xiàn)情況。結(jié)果 觀(guān)察組研究對(duì)象在整個(gè)干預(yù)過(guò)程中，糖尿病發(fā)生率18.67%顯著低于對(duì)照組32.67%，同時(shí)觀(guān)察組研究對(duì)象糖尿病基本知識(shí)獲取總優(yōu)良率以及防控措施落實(shí)結(jié)果良好者均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 對(duì)社區(qū)糖尿病高危群體采取健康教育干預(yù)措施可以獲得顯著預(yù)防效果，具有非常大的應(yīng)用價(jià)值以及意義。

[關(guān)鍵詞] 健康教育；社區(qū)；糖尿病預(yù)防；效果

[中圖分類(lèi)號(hào)] R473 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）07（b）-0156-02

糖尿病屬于慢性終身病，在所有同類(lèi)疾病里面，臨床上最普遍的就是糖尿病。一旦患上糖尿病疾病，就會(huì)給人們的健康帶來(lái)嚴(yán)重危害[1]。相關(guān)調(diào)查顯示，我國(guó)糖尿病疾病發(fā)病率呈現(xiàn)出一種不斷升高的趨勢(shì)。所以，采取合理有效的措施對(duì)糖尿病進(jìn)程預(yù)防以及控制具有非常大的意義，而健康教育干預(yù)就是其中一種比較有效的預(yù)防手段。該文以社區(qū)300例糖尿病高危居民作為研究對(duì)象，分析研究健康教育在社區(qū)糖尿病預(yù)防工作中產(chǎn)生的效果，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2013年6月—2015年3月該社區(qū)300例糖尿病高危居民作為研究對(duì)象，排除標(biāo)準(zhǔn)：①病情嚴(yán)重，危及生命的患者；②合并嚴(yán)重傳染病患者；通過(guò)數(shù)字表法將其隨機(jī)分為觀(guān)察組（n=150）與對(duì)照組（n=150），其中對(duì)照組群體男80例，女70例，年齡45～72歲，平均（51.4±1.3）歲，血糖指標(biāo)異常出現(xiàn)了1～9個(gè)月，異常出現(xiàn)的平均時(shí)間是（3.20±0.48）月；觀(guān)察組群體男84例，女66例，年齡46～74歲，平均（53.5±0.9）歲，血糖指標(biāo)異常出現(xiàn)了1～8個(gè)月，異常出現(xiàn)的平均時(shí)間是（3.34±0.50）月。兩組研究對(duì)象在性別、年齡以及異常出現(xiàn)時(shí)間等一般資料上差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05），具有均衡性。

1.2 方法

對(duì)對(duì)照組研究群體實(shí)施常規(guī)糖尿病相關(guān)干預(yù)手段，其中主要內(nèi)容包含有：①給研究對(duì)象血糖水平進(jìn)行定期檢測(cè)；②為糖尿病高危全體構(gòu)建預(yù)防干預(yù)詳細(xì)檔案；③編制比較合理的運(yùn)動(dòng)方案。

觀(guān)察組研究對(duì)象在對(duì)照組干預(yù)方法的基礎(chǔ)上予以社區(qū)健康教育干預(yù)，具體做法為：①利用社區(qū)衛(wèi)生宣教相關(guān)活動(dòng)，對(duì)糖尿病基本知識(shí)進(jìn)行合理地以及系統(tǒng)地宣傳教育[2]。這些基本知識(shí)主要包含有：糖尿病發(fā)病原因、臨床表現(xiàn)、治療方法及各種急慢性并發(fā)癥；②讓社區(qū)居民明白合理有效的飲食結(jié)構(gòu)在糖尿病疾病控制過(guò)程中所產(chǎn)生的重要作用，防止機(jī)體出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩的問(wèn)題，同時(shí)減低高脂肪飲食量；③不斷鼓勵(lì)糖尿病高危群體在日常生活中主動(dòng)參加各種合適的體力活動(dòng)以及體育鍛煉；④相關(guān)人員應(yīng)該囑咐糖尿病高危群體嚴(yán)格控制自身體重水平，如果其患有高血壓，就必須對(duì)其血壓進(jìn)行有效的控制；⑤讓糖尿病高危群體能夠正確認(rèn)識(shí)糖尿病，提高其戰(zhàn)勝疾病的勇氣以及信心，同時(shí)在日常生活中應(yīng)該始終保持健康的心態(tài)以及積極的情緒[3]；⑥對(duì)于并發(fā)癥的預(yù)防：為了防止各種創(chuàng)傷以及感染，尤其對(duì)于糖尿病足出現(xiàn)的預(yù)防，應(yīng)該告知患者平常應(yīng)該穿比較舒適的衣服以及鞋子，特備注意足部護(hù)理，嚴(yán)格控制洗腳水溫度，不能過(guò)高也不能過(guò)地，應(yīng)該適中。除此之外，糖尿病高危群體不僅應(yīng)該嚴(yán)格控制飲食以及堅(jiān)持每天運(yùn)動(dòng)鍛煉，同時(shí)還應(yīng)該隨身預(yù)備一些可以提升血糖的食物，比如糖果以及餅干等，在運(yùn)動(dòng)過(guò)程中出現(xiàn)低血糖癥狀就可以及時(shí)補(bǔ)充，并且隨身攜帶相應(yīng)的資料卡。對(duì)血壓/脂、血糖、尿微量清蛋白以及糖化血紅蛋白等指標(biāo)進(jìn)行定期監(jiān)測(cè)，這樣能夠有效預(yù)防糖尿病相關(guān)并發(fā)癥的出現(xiàn)[4]。

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

將干預(yù)過(guò)程中（2013年6月—2015年3月）患上糖尿病疾病的患者人員、防控措施實(shí)際實(shí)現(xiàn)結(jié)果以及研究對(duì)象糖尿病基本知識(shí)知曉情況等當(dāng)做觀(guān)察指標(biāo)。采取問(wèn)卷調(diào)查方式對(duì)干預(yù)過(guò)程中人們糖尿病知識(shí)獲取情況進(jìn)行調(diào)查，調(diào)查表滿(mǎn)分為100分，分為優(yōu)秀（90～100分）、良好（70～89分）、不合格（69以下），優(yōu)秀+良好=總優(yōu)良率。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

該組研究的所有數(shù)據(jù)均錄入EXCEL，采用SPSS19.0軟件處理，計(jì)數(shù)資料以百分率（%）表示，采用χ2檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 干預(yù)過(guò)程中患上糖尿病疾病的人數(shù)

觀(guān)察組研究對(duì)象在整個(gè)干預(yù)過(guò)程中，糖尿病發(fā)生率18.67%顯著低于對(duì)照組32.67%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表1。

2.2 兩組研究對(duì)象糖尿病知曉情況的對(duì)比

觀(guān)察組研究對(duì)象糖尿病基本知識(shí)獲取總優(yōu)良率80.00%，明顯大于對(duì)照組65.33%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表2。

2.3 兩組研究對(duì)象糖尿病相關(guān)防控措施實(shí)際實(shí)現(xiàn)結(jié)果的對(duì)比

觀(guān)察組研究對(duì)象糖尿病防控措施實(shí)際落實(shí)結(jié)果良好者所占比例82.00%，明顯高于對(duì)照組68.00%，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見(jiàn)表3。

3 討論

相關(guān)人員應(yīng)該對(duì)社區(qū)里面糖尿病高危群體積極進(jìn)行預(yù)防健康教育，從而徹底改變他們的生活方式以及不健康行為[5]。由于糖尿病疾病是一種多基因以及多因素疾病，所以其不僅受到遺傳物質(zhì)因素的影響，同時(shí)還會(huì)受到后天環(huán)境因素帶來(lái)的影響，身體肥胖、缺少體力活動(dòng)、長(zhǎng)時(shí)間吃高熱量食物或者是飲食結(jié)構(gòu)缺乏合理性以及心理應(yīng)激反應(yīng)等都和糖尿病疾病的發(fā)生存在十分緊密的聯(lián)系，以上不良現(xiàn)象的產(chǎn)生主要是由于人們生活方式十分不健康，缺乏科學(xué)性導(dǎo)致的。

糖尿病疾病三級(jí)預(yù)防主要有：將社區(qū)全體居民或者是糖尿病高危群體當(dāng)做預(yù)防干預(yù)對(duì)象，采取改變外界環(huán)境因素以及人們不良生活方式等手段來(lái)避免糖尿病的產(chǎn)生；及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并且盡早管理；如果是確診患有糖尿病疾病的病人，必須防止相應(yīng)并發(fā)癥的產(chǎn)生，采取有效的措施避免其得到進(jìn)一步發(fā)展。疾病預(yù)防以及控制工作中實(shí)施的一項(xiàng)有效干預(yù)措施就是健康教育。

該組研究中，以300例糖尿病高危居民作為研究對(duì)象，根據(jù)預(yù)防干預(yù)模式的差異，將其分為觀(guān)察組（n=150）和對(duì)照組（n=150），對(duì)照組予以常規(guī)干預(yù)模式，觀(guān)察組在對(duì)照組基礎(chǔ)上予以健康教育干預(yù)，比較兩組糖尿病高危居民在干預(yù)階段糖尿病疾病發(fā)生情況以及糖尿病基本知識(shí)的知曉情況。結(jié)果顯示，觀(guān)察組研究對(duì)象糖尿病發(fā)生率（18.67%）顯著低于對(duì)照組（32.67），同時(shí)觀(guān)察組研究對(duì)象糖尿病基本知識(shí)獲取總優(yōu)良率以及防控措施落實(shí)結(jié)果良好者均明顯高于對(duì)照組，兩組比較差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，這與鄭鵬飛[6]研究得出的結(jié)論“健康教育干預(yù)措施的實(shí)施對(duì)社區(qū)糖尿病能夠起到良好的預(yù)防作用”一致，說(shuō)明對(duì)社區(qū)糖尿病高危群體進(jìn)行健康教育干預(yù)，可以有效降低糖尿病的發(fā)生率，實(shí)際應(yīng)用價(jià)值非常高。

[參考文獻(xiàn)]

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[5] 王麗，景霞，李艷春，等.開(kāi)展糖尿病足健康教育對(duì)社區(qū)糖尿病病人的影響[J].護(hù)理研究，2014，28（4）：501-503.

[6] 鄭鵬飛.健康教育在社區(qū)糖尿病預(yù)防中的作用探討[J].糖尿病新世界，2015（12）：241-242.

（收稿日期：2016-04-24）