[摘要] 目的 探討PRDX亞型（1、2、4、6）的基礎(chǔ)水平，及其與心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性。方法 測(cè)定血漿PRDX1，2，4，6水平、血沉、空腹血糖、糖化血紅蛋白、CRP、膽固醇、甘油三酯等。結(jié)果 PRDX 1、2、4和6的水平在糖尿病組大于對(duì)照組。血漿PRDXs水平與心血管危險(xiǎn)因素，包括SBP、舒張壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白、CRP、甘油三酯、LDL、膽固醇等相關(guān)。PRDXs各亞型與心血管危險(xiǎn)因素間的相關(guān)性不同。結(jié)論 測(cè)定PRDXs水平可作為評(píng)估2型糖尿病患者罹患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素的指標(biāo)。

[關(guān)鍵詞] 過(guò)氧化物還原酶；心血管疾??；2型糖尿病

[中圖分類號(hào)] R587 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-4062（2016）07（b）-0070-02

氧化應(yīng)激在各種疾病，包括糖尿病及其心血管并發(fā)癥方面有一定作用。越來(lái)越多的證據(jù)表明自由基和氧化應(yīng)激之間的聯(lián)系是心血管疾病的發(fā)病機(jī)制[1-2]，識(shí)別糖尿病患者中罹患心血管疾病的高危人群至關(guān)重要[3]。該研究旨在確定糖尿病患者PRDX亞型（1、2、4、6）的基礎(chǔ)水平，及其與心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性，包括血壓（BP）、高脂血癥，c-反應(yīng)蛋白（CRP）等，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

在目前的研究中，納入對(duì)象為到該院就診的53例2型糖尿病患者，都為非胰島素依賴型糖尿病。排除包括急性發(fā)作的臨床或?qū)嶒?yàn)室急性感染的跡象。并都接受降糖藥和降壓劑。對(duì)照組為25例非糖尿病人。

1.2 血液樣本和PRDX水平測(cè)定

空腹10～12 h用EDTA管從肘前靜脈抽取靜脈血2 mL，離心10 min，轉(zhuǎn)速5 000，去除血清，儲(chǔ)存在-70 °C待測(cè)。PRDXs水平測(cè)定使用商用酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)（ELISA）試劑盒（武漢EIAab科學(xué)有限公司）。

1.3 統(tǒng)計(jì)方法

使用SPSS 18.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析。皮爾森相關(guān)系數(shù)用來(lái)確定PRDXs和其他變量之間的相關(guān)性，以及x-y散點(diǎn)圖繪制。t檢驗(yàn)用來(lái)比較連續(xù)變量，χ2檢驗(yàn)用來(lái)比較兩組之間的分類變量。P< 0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 研究對(duì)象的臨床特征

表1比較了對(duì)照組和糖尿病組之間的生化和臨床特點(diǎn)。與對(duì)照組相比，糖尿病患者空腹血糖、糖化血紅蛋白、血清甘油三酯（TG）和低密度脂蛋白（LDL）均高。收縮壓（SBP）在糖尿病組高，盡管糖尿病患者使用了降壓藥。

2.2 糖尿病患者的PRDXs水平

表2顯示了在健康對(duì)照組和糖尿病組的四個(gè)PRDX亞型水平。PRDX 1、2、4和6的水平在糖尿病組大于對(duì)照組。

2.3 血漿PRDX水平和心血管危險(xiǎn)因素之間的相關(guān)性

我們檢測(cè)了血漿PRDX水平與心血管危險(xiǎn)因素的相關(guān)性，包括收縮壓、舒張壓、空腹血糖、糖化血紅蛋白、CRP、甘油三酯、LDL、膽固醇等。結(jié)果表明，PRDXs各亞型與心血管危險(xiǎn)因素間的相關(guān)性不同，見(jiàn)表3。

3 討論

研究顯示，血漿PRDXs（PRDX1、2、4、6），在糖尿病患者中更高。PRDX各亞型和心血管危險(xiǎn)因素間的相關(guān)性不同。PRDX2和PRDX6與舒張壓、空腹血糖和糖化血紅蛋白水平呈負(fù)相關(guān)。而PRDX1與低密度脂蛋白及c反應(yīng)蛋白水平呈正相關(guān)，PRDX4水平與甘油三酯水平呈負(fù)相關(guān)。研究調(diào)查示糖尿病者患心血管疾病危險(xiǎn)因素與血壓密切相關(guān)。此外，2型糖尿病患者的收縮壓 > 140 mmHg導(dǎo)致心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)增加[4]。

高脂血癥和甘油三酯TG水平升高是公認(rèn)的心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)因素。PRDX1與高密度脂蛋白呈正相關(guān)。據(jù)報(bào)道，PRDX1有助于防止過(guò)度的內(nèi)皮細(xì)胞激活和早期動(dòng)脈粥樣硬化[5]。

未來(lái)的研究需要涉及更多的糖尿病前期人群和糖尿病患者，來(lái)確定PRDXs水平與高心血管風(fēng)險(xiǎn)的預(yù)測(cè)價(jià)值。

[參考文獻(xiàn)]

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（收稿日期：2016-04-10）