【摘要】：目的 "加強(qiáng)醫(yī)院醫(yī)療廢物的管理，控制醫(yī)院感染的發(fā)生。 方法 "對(duì)醫(yī)療垃圾管理存在的問題，依據(jù)國(guó)家衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》（國(guó)務(wù)院令第380號(hào)）等法律法規(guī)，采取相應(yīng)措施。結(jié)果 "通過加強(qiáng)管理，使醫(yī)療廢物達(dá)到嚴(yán)格分類放置、回收時(shí)由專人負(fù)責(zé)，使環(huán)境整潔，有效控制了醫(yī)院感染的發(fā)生。結(jié)論 "加強(qiáng)醫(yī)療廢物的規(guī)范放置和管理，是為患者創(chuàng)造優(yōu)良環(huán)境與控制感染的重要措施。

【關(guān)鍵詞】：醫(yī)院;醫(yī)療垃圾;管理

醫(yī)療廢物是醫(yī)療衛(wèi)生單位在醫(yī)療、預(yù)防保健及其他醫(yī)療活動(dòng)中產(chǎn)生的直接或間接具有傳染性、毒性、危害性的廢棄物，其是醫(yī)院感染管理的內(nèi)容，已成為衡量醫(yī)院醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量、醫(yī)院管理水平的重要部分。為此，現(xiàn)將醫(yī)院廢物分類管理報(bào)道如下。

1醫(yī)療廢物管理現(xiàn)狀

醫(yī)院廢物與醫(yī)療廢物概念與區(qū)別不清，醫(yī)院廢物指在醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生的所有廢棄物，包括未被污染、對(duì)人體無毒害的各種包裝、生活廢物等垃圾。醫(yī)療廢物指的是與患者接觸并經(jīng)使用過的醫(yī)療用品，具有潛在的危害性和感染性。如果對(duì)兩者概念不清，缺乏區(qū)別界限，就會(huì)發(fā)生科室處理醫(yī)用垃圾時(shí)兩者混放、混裝現(xiàn)象，其中一些有回收價(jià)值但被污染的醫(yī)院廢物就會(huì)有流入社會(huì)，擴(kuò)散疾病傳播的危害，給社會(huì)穩(wěn)定和人類健康帶來威脅。

1.1醫(yī)療;醫(yī)療廢物分類

1.1.1非污染醫(yī)療廢物（可回收再利用） 包括一次性輸液袋、一次性輸液瓶等。

1.1.2醫(yī)療垃圾（不可回收再利用） 包括污染血液、體液、墊巾、棉簽、口罩、引流袋、

血液袋等。

1.1.3 "醫(yī)用銳器（不可回收） 包括各類針頭、醫(yī)用剪刀、醫(yī)用刀片等。

1.2 "生活廢棄物

1.2.1 "被服 患者使用的被服（大單、被套、棉絮、針頭、衣服、褥子、毛巾大衣）

1.2.2 "工作服 有的工作人員不按要求分類，講醫(yī)療廢棄物與生活廢棄物隨意混放。

1.2.3生活垃圾 各種輸液器、注射器、軟包裝液體袋、檢查處理包外包裝等。

2 "存在問題

2.1 廢棄物未按要求分類放置 。

2.2 醫(yī)護(hù)人員在忙碌時(shí)出現(xiàn)混放現(xiàn)象。

2.3醫(yī)院感染科監(jiān)管工作落實(shí)不到位。

3 "管理

3.1 明確職責(zé)加強(qiáng)管理

3.1.1 明確職責(zé) 護(hù)士長(zhǎng)及科內(nèi)院感管理員負(fù)責(zé)課內(nèi)醫(yī)療垃圾的收集、處置的監(jiān)督管理工作。

3.1.2 加強(qiáng)管理 制定醫(yī)療廢物的管理制度，使醫(yī)療廢物的管理有據(jù)可依、有章可循;各級(jí)醫(yī)務(wù)人員掌握醫(yī)療垃圾的分類放置;要求嚴(yán)格與醫(yī)療廢物回收員進(jìn)行交接，防止醫(yī)療廢物的流失。

3.2 加強(qiáng)培訓(xùn)

3.2.1 醫(yī)務(wù)人員 （1）院感科負(fù)責(zé)對(duì)醫(yī)務(wù)人員定期進(jìn)行培訓(xùn)，以提高醫(yī)護(hù)人員對(duì)醫(yī)療廢物分類的意識(shí)，切實(shí)執(zhí)行好醫(yī)療廢物分類放置。（2）每月對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行檢查、督導(dǎo)，隨時(shí)對(duì)發(fā)現(xiàn)的問題進(jìn)行糾正和再培訓(xùn)。（3）護(hù)士長(zhǎng)在日常工作中對(duì)醫(yī)師、護(hù)士進(jìn)行指導(dǎo)監(jiān)督，使其養(yǎng)成良好的習(xí)慣，切實(shí)落實(shí)分類管理。

3.2.2 衛(wèi)生員 新上崗衛(wèi)生員對(duì)他們進(jìn)行崗前培訓(xùn)，上崗后每季度進(jìn)行感控知識(shí)講課，從理論、實(shí)際操作講解示范，重點(diǎn)講解個(gè)人防護(hù)、何為醫(yī)療廢棄物、何為生活廢棄物等衛(wèi)生常識(shí)。另外培養(yǎng)他們良好的衛(wèi)生習(xí)慣，使其處理醫(yī)療廢物達(dá)到程序化、正規(guī)化。

3.3 合理配置容器 按照醫(yī)療廢物分類標(biāo)準(zhǔn)配置，針頭等置入銳器盒中，感染性放置黃色塑料袋中，在醫(yī)療廢物緩沖間待專人回收、密封運(yùn)送至醫(yī)療廢物暫存間

醫(yī)療垃圾的處理，不僅影響醫(yī)院的感染控制工作，還將影響院外感染控制，如果處理、回收、銷毀不規(guī)范，有污染的醫(yī)療垃圾流放到社會(huì)，會(huì)對(duì)健康造成危害。我們需要高度重視有高度責(zé)任感，講這項(xiàng)工作管理好。

參考文獻(xiàn)：

「1」高慧，加強(qiáng)醫(yī)療廢物處置的規(guī)范化管理「J」，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（2）：190-192。

「2」周敏，劉濱，周麗芳，醫(yī)院醫(yī)療廢物管理調(diào)查分析「J」，中華醫(yī)院感染學(xué)雜志，2009，19（7）：815-816.