就像互聯(lián)網(wǎng)對(duì)根深蒂固的醫(yī)療頑疾無(wú)可奈何一樣，媒體不斷的曝光高價(jià)藥背后給醫(yī)生高回扣的現(xiàn)實(shí)遲遲得不到根本改變。2016年末平安夜的早晨，CCTV調(diào)查八個(gè)月后，曝光“高價(jià)藥背后給醫(yī)生的高回扣”。

報(bào)道之后如果再次出現(xiàn)醫(yī)院拉出橫幅：嚴(yán)禁醫(yī)藥代表入內(nèi)，這無(wú)疑是制度逼迫醫(yī)院又一次幼稚和滑稽的表演。一個(gè)盡人皆知的常識(shí)：醫(yī)生需要醫(yī)藥代表帶來(lái)藥學(xué)信息，醫(yī)藥代表不能給醫(yī)生回扣。就是這樣一個(gè)常識(shí)，歷史傳統(tǒng)的制度設(shè)計(jì)卻在以全力以赴的姿勢(shì)試圖砍斷醫(yī)生和醫(yī)藥代表的聯(lián)系就宣告萬(wàn)事大吉。還有一個(gè)常識(shí)：醫(yī)生需要高收入，醫(yī)院需要建設(shè)發(fā)展。但人們看到的解決方案卻是政府養(yǎng)不起所有醫(yī)生又把所有醫(yī)生都捆綁在公立醫(yī)院，財(cái)政沒(méi)有資金補(bǔ)給到醫(yī)院卻又以零差率這樣極端的方式讓醫(yī)院賺不到合理的藥品銷(xiāo)售費(fèi)用。最要命的是醫(yī)保部門(mén)作為買(mǎi)單人至今干不過(guò)花錢(qián)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。

歲月不饒人，醫(yī)療行業(yè)的沉疴舊疾在一系列計(jì)劃設(shè)計(jì)失靈的情況下并非鐵板一塊，市場(chǎng)的無(wú)形之手沒(méi)有放過(guò)歲月。扭曲的醫(yī)療行業(yè)正在走向常識(shí)的道路上：醫(yī)生多點(diǎn)執(zhí)業(yè)范圍的擴(kuò)大和醫(yī)生集團(tuán)的勃發(fā)是醫(yī)生們主動(dòng)探索自己豐厚收入陽(yáng)光化的星星之火?？膳碌氖沁€有不少的一撮人就此擔(dān)心讓醫(yī)生賺了大錢(qián)。歷史的教訓(xùn)一覽無(wú)余：任何單向度的滅人欲的邏輯最終將把一切創(chuàng)造和成績(jī)推向如死水一般的停滯。

在藥廠這一端，市場(chǎng)開(kāi)始倒逼越來(lái)越多的企業(yè)老板將營(yíng)銷(xiāo)合規(guī)放到企業(yè)生死線上作為頭等大事。不止一家即將上市的醫(yī)藥企業(yè)因?yàn)樽约簡(jiǎn)T工舉報(bào)營(yíng)銷(xiāo)不合規(guī)被迫暫停上市步伐。也不止一家已經(jīng)上市的醫(yī)藥企業(yè)正準(zhǔn)備以一個(gè)較低的價(jià)格賣(mài)掉給自己多年來(lái)創(chuàng)造現(xiàn)金奶牛的輔助用藥。

資本市場(chǎng)對(duì)一家醫(yī)藥企業(yè)競(jìng)爭(zhēng)力的評(píng)價(jià)指標(biāo)正在發(fā)生與過(guò)去決裂式的改變：過(guò)去是不問(wèn)產(chǎn)品本身怎么樣，只要銷(xiāo)售迅猛就是王道的營(yíng)銷(xiāo)為王?，F(xiàn)在沒(méi)有創(chuàng)新產(chǎn)品支撐的藥企不僅沒(méi)有未來(lái)，也無(wú)法獲得當(dāng)下行業(yè)的尊敬。對(duì)中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)重新評(píng)價(jià)的遠(yuǎn)不只是營(yíng)銷(xiāo)的合規(guī)，產(chǎn)品端的“一致性評(píng)價(jià)”、“臨床核查”更是從源頭上對(duì)整個(gè)產(chǎn)業(yè)正本清源。

放眼當(dāng)下的中國(guó)藥物創(chuàng)新領(lǐng)域：自貝達(dá)藥業(yè)上市，信達(dá)生物等研發(fā)新貴磅礴而來(lái)?；蛟S，中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)以低成本研發(fā)一兩個(gè)高水平的創(chuàng)新產(chǎn)品無(wú)法撼動(dòng)跨國(guó)巨頭，但中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)整體上以高水平、低成本、規(guī)模化的產(chǎn)品創(chuàng)新出現(xiàn)時(shí)，定是改變?nèi)蛩帢I(yè)創(chuàng)新格局的尖峰時(shí)刻。

2016年E藥經(jīng)理人一直在關(guān)注中國(guó)醫(yī)藥企業(yè)向全球藥業(yè)三甲發(fā)起的自我挑戰(zhàn)，單純從銷(xiāo)售規(guī)?？矗?015年全球處方藥年銷(xiāo)售冠軍輝瑞超過(guò)500億美元，排名20位的安斯泰來(lái)700億人民幣，而中國(guó)藥業(yè)銷(xiāo)售之王揚(yáng)子江500億人民幣離20強(qiáng)觸手可及。但在全球創(chuàng)新藥6000億美元市場(chǎng)中，中國(guó)市場(chǎng)不足100億美元，而在中國(guó)首次批準(zhǔn)上市的19個(gè)創(chuàng)新產(chǎn)品貢獻(xiàn)不到5億美元。