全球藥品在2020年的費(fèi)用將達(dá)到14萬(wàn)億美元，較2015年有巨大的增加。因?yàn)獒t(yī)療計(jì)劃的覆蓋范圍擴(kuò)大，新興醫(yī)藥市場(chǎng)將成為最大的藥品使用地區(qū)，占全球藥品使用量的2/3，而其中仿制藥又占了絕大部分。成熟市場(chǎng)地區(qū)由于更高的藥品定價(jià)以及更新的藥品，將繼續(xù)是全球藥品花費(fèi)的主要來(lái)源。

5年之后，藥品的可及性雖然各地區(qū)差異性巨大，但在全球范圍內(nèi)將達(dá)到前所未有的高度。相比于2015年，患者的用藥量將達(dá)到45萬(wàn)億個(gè)單位，增長(zhǎng)24%。這跟很多發(fā)展中國(guó)家的單位藥品使用量逐漸與發(fā)達(dá)國(guó)家接近密切相關(guān)。相比于2005年全球人口中每天用藥一次的人數(shù)只占到總數(shù)的三分之一，5年之后，這一數(shù)字將超過(guò)50%。推進(jìn)這一數(shù)字的動(dòng)力來(lái)自于印度、中國(guó)、巴西和印度尼西亞。成熟市場(chǎng)將繼續(xù)保持創(chuàng)新藥和專科藥的主要地區(qū)，其中創(chuàng)新藥將達(dá)18%，而這一數(shù)字在新興市場(chǎng)則為8%。就?？扑幎裕墒焓袌?chǎng)國(guó)家貢獻(xiàn)了全球?qū)？扑幨袌?chǎng)的40%，而新興市場(chǎng)國(guó)家則為15%。新興市場(chǎng)則會(huì)繼續(xù)使用更多的專利過(guò)期藥品、仿制藥和OTC藥品。使用進(jìn)入市場(chǎng)時(shí)間不到10年的創(chuàng)新藥比重，在成熟市場(chǎng)地區(qū)為2%～3%，而在新興市場(chǎng)地區(qū)則為0.1%。

2020年，全球藥品費(fèi)用將達(dá)到14萬(wàn)億美元，比2015年增長(zhǎng)29%～32%。全球藥品費(fèi)用的主要來(lái)源將集中在成熟市場(chǎng)地區(qū)，其中有超過(guò)一半為創(chuàng)新藥，并集中在非傳染性疾病領(lǐng)域。增加的動(dòng)力包括?？扑幵诔墒焓袌?chǎng)中更多的應(yīng)用和跟新興市場(chǎng)中更多的藥品可及。到2020年，成熟市場(chǎng)中的專利藥品費(fèi)用將達(dá)到2980億美元，其中美國(guó)市場(chǎng)中的新產(chǎn)品和價(jià)格提升是主要?jiǎng)恿?，但其中預(yù)計(jì)將有900億美元因降價(jià)而被抵消。

小分子藥物專利到期將比上一個(gè)5年對(duì)企業(yè)的影響更大，生物仿制藥的影響同樣也將增加。美國(guó)、歐盟5國(guó)和日本在藥品費(fèi)用和相應(yīng)的增加機(jī)制上將出現(xiàn)重要差異。新興市場(chǎng)中藥品費(fèi)用增加的主要原因是藥品使用量增加，而其中最主要的新興市場(chǎng)國(guó)家中，到2020年，藥品費(fèi)用增速則會(huì)放慢，達(dá)到1600億～1900億美元。

雖然現(xiàn)在正在使用的藥品97%都已上市超過(guò)10年，但是革命性新藥的出現(xiàn)、孤兒藥以及大數(shù)據(jù)技術(shù)在醫(yī)療中的應(yīng)用，都在促使著患者行為的改變和最終結(jié)果的改善。到2020年，針對(duì)熱帶疾病的研究和藥物開發(fā)，將會(huì)在慈善基金等的幫助下發(fā)生變化。

另一個(gè)數(shù)據(jù)是到2020年，市場(chǎng)上正在使用的藥物有943種將超過(guò)25年。近幾年，新藥將主要集中在?？扑幒蜕锓轮扑帯；颊邔⒂懈鄼C(jī)會(huì)獲得突破性治療手段，同時(shí)在一系列疾病中比如丙肝、多種癌癥、自體免疫性疾病、心臟病以及部分罕見病，將獲得多種創(chuàng)新藥。智能手機(jī)、平板電腦、手機(jī)應(yīng)用軟件和相關(guān)可穿戴設(shè)備將與電子病歷和呈指數(shù)級(jí)增長(zhǎng)的數(shù)據(jù)量結(jié)合，讓醫(yī)療信息之間的聯(lián)系更加緊密，同時(shí)為醫(yī)生和支付方提供新的控費(fèi)手段。

世界上越來(lái)越多的醫(yī)生將不得不注重個(gè)人表現(xiàn)，同時(shí)面臨更加以結(jié)果導(dǎo)向性的支付體系，因此跟患者護(hù)理相關(guān)的費(fèi)用都將面臨更為嚴(yán)厲的審查。越來(lái)越多的醫(yī)療服務(wù)將通過(guò)新技術(shù)手段實(shí)現(xiàn)，并且由非醫(yī)生的專業(yè)人士提供，在患者處所、藥店和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站即可進(jìn)行。新技術(shù)的使用對(duì)于擴(kuò)展醫(yī)療服務(wù)非常關(guān)鍵，因?yàn)樵谛屡d市場(chǎng)國(guó)家中，大規(guī)模的基礎(chǔ)設(shè)施項(xiàng)目可能因費(fèi)用高昂而被延后實(shí)施。

患者將有更多的治療選擇，尤其是在癌癥和罕見病領(lǐng)域，同時(shí)他們?cè)谶x擇治療手段的過(guò)程中變得更加積極、主動(dòng)和明確。而他們?cè)谶@些治療手段中需要自付的比例也在逐漸增加。在中低收入國(guó)家，由于國(guó)家大力推進(jìn)全民醫(yī)保覆蓋，所以直接的現(xiàn)金支付正在向商業(yè)保險(xiǎn)或補(bǔ)充保險(xiǎn)的報(bào)銷轉(zhuǎn)移。

展望2020年，藥品費(fèi)用增長(zhǎng)水平會(huì)再升高，所以制藥企業(yè)相應(yīng)的營(yíng)業(yè)收入也比上一個(gè)5年更高。醫(yī)療健康行業(yè)參與者所面臨的包括費(fèi)用上升等一系列問(wèn)題背后，是如何讓制藥行業(yè)獲得持續(xù)性發(fā)展這一更為復(fù)雜的問(wèn)題。但無(wú)論如何，積極適應(yīng)才能讓整個(gè)行業(yè)在未來(lái)十年繼續(xù)發(fā)展，而發(fā)展的關(guān)鍵就在于傾聽患者所面臨的問(wèn)題并給出有價(jià)值的解決方案。