甲狀腺功能減退癥，俗稱甲減。甲減會造成流產(chǎn)、早產(chǎn)、胎兒畸形、孩子智力下降等，因此婦產(chǎn)科和內(nèi)分泌科專家都會建議女性在計劃懷孕前或孕早期進行甲狀腺功能檢查。然而，有些孕婦產(chǎn)檢一切正常，孩子出生后卻被診斷為甲減。這是為什么呢？

一、平均每5000～7000個新生兒中就有1人是甲減

市民應(yīng)女士結(jié)婚8年，35歲時初次懷孕，對于這個晚來的孩子，家人喜出望外。

十月懷胎期間，應(yīng)女士是個聽話的孕婦，該產(chǎn)檢產(chǎn)檢，不該吃的不吃，順順利利地到了預(yù)產(chǎn)期。后來，孩子順利出生。

然而，幾天前醫(yī)院發(fā)來的一條短信，卻讓全家人的喜悅瞬間變成了憂慮：孩子出院前抽的腳底血檢查結(jié)果出來了，促甲狀腺素為125mIU/L，遠遠超過正常值（0.35～4.94mIU/ L）。促甲狀腺素增高，提示甲減。

孕期產(chǎn)檢正常，為何孩子會得新生兒甲減？原來新生兒甲減的出現(xiàn)可能與母親有關(guān)，比如說，女性孕期有甲減或甲亢，沒有控制好，胎兒也會受到影響。新生兒甲減也可能是孩子自身發(fā)育問題，比如甲狀腺發(fā)育不良、甲狀腺激素合成異常、下丘腦-垂體性促甲狀腺素缺乏等等。應(yīng)女士正是后一種情況，而且，孩子的這種發(fā)育問題，目前是無法在孕期體檢中查出來的。據(jù)了解，平均每5000～7000個新生兒中就有1人是甲減。

二、患兒早期癥狀不明顯

在收到醫(yī)院短信前，應(yīng)女士還為一件事煩心：寶寶不會自己吸吮乳汁，要借助人工奶嘴幫忙。應(yīng)女士的月嫂和母親都認為，是她的乳頭形狀不適合寶寶吸吮。

收到短信后，應(yīng)女士在查找相關(guān)資料時也為寶寶的吃飯問題找到了另一個解釋：甲減的孩子喂養(yǎng)困難，拒絕母乳，吸吮無力。

對于這一說法，醫(yī)學(xué)臨床也表明：甲減的孩子可以出現(xiàn)出生時間超過預(yù)產(chǎn)期，體重偏重，生理性黃疸時間延長；喂養(yǎng)困難，拒乳，吸吮無力；腹脹便秘；對外界反應(yīng)遲鈍，常處于睡眠狀態(tài)，哭聲低，聲音嘶?。惑w溫低，末梢循環(huán)不好，四肢發(fā)涼等癥狀。但這些癥狀并不典型，所以家長很難早發(fā)現(xiàn)。醫(yī)院常見的病例，大部分是家長得到新生兒篩查結(jié)果后才知道的。

三、及時吃藥可以避免發(fā)育問題

對于家長來說，甲減最讓他們擔(dān)心的是孩子可能成為一個智障兒。資料顯示，如果新生兒一直處于甲減狀態(tài)，數(shù)月后，孩子會有明顯的智力和體格發(fā)育遲緩的表現(xiàn)，成為呆小癥。

不過，拿到第一次檢查結(jié)果的家長不要悲觀，因為新生兒甲減是一種可以治療的疾病，而且很多患兒都是暫時性的，也就是一過性甲減。

治療后，永久性甲減是能夠有效控制的，一過性甲減則可以恢復(fù)。很多就診的一過性甲減新生兒，經(jīng)過數(shù)月至數(shù)年規(guī)范治療，全都康復(fù)了。永久性甲減的新生兒也控制良好，智力和體格發(fā)育完全正常。