有位患頸椎病的中年男士，這位病人曾在當(dāng)?shù)匾患覀€(gè)體診所就診過，據(jù)病人主訴，他因在家睡覺后導(dǎo)致頸部活動(dòng)不利，自以為“落枕”，自從被那位醫(yī)生“扳”過后，頭就仿佛支撐不住，時(shí)時(shí)要用手托著，且不能轉(zhuǎn)動(dòng)。同時(shí)，他還覺得兩腿發(fā)軟。接診醫(yī)生檢查了一下，便囑他盡快去作頸椎磁共振檢查。一個(gè)多小時(shí)后，病人將做好的頸椎磁共振片拿來給醫(yī)生看，醫(yī)生暗暗吃驚：病人頸4、5和頸5、6以及頸6、7三個(gè)椎間盤明顯突出并壓迫頸髓，難怪病人癥狀如此嚴(yán)重呢！這樣的病人是嚴(yán)禁重手法推拿，更不用說“扳頸”了。

扳法，即醫(yī)者雙手協(xié)同，用力作方向相反或者同一方向的扳動(dòng)肢體動(dòng)作，使活動(dòng)受限的關(guān)節(jié)得以被動(dòng)性地增加其伸展或者旋轉(zhuǎn)功能，使錯(cuò)位的關(guān)節(jié)得以復(fù)正。

扳法是一種醫(yī)學(xué)操作，絕不是每個(gè)人都可以隨意給他人做的，其動(dòng)作要領(lǐng)十分有講究。具體要求：①姿勢(shì)恰當(dāng)，雙手協(xié)同，配合默契，使手法之力有效地達(dá)于被扳動(dòng)之關(guān)節(jié)?；颊弑话怅P(guān)節(jié)要放松，醫(yī)者與患者的體位姿勢(shì)要選擇恰當(dāng)，兩者要配合默契。②操作時(shí)用力要穩(wěn)、準(zhǔn)、巧，根據(jù)各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍和運(yùn)動(dòng)方向及受限程度，穩(wěn)妥、迅疾、有限度、分階段地扳動(dòng)肢體，以逐漸恢復(fù)受限關(guān)節(jié)的功能；根據(jù)關(guān)節(jié)活動(dòng)的受限方向和范圍，準(zhǔn)確掌握扳動(dòng)肢體的方向、角度和范圍，扳動(dòng)時(shí)應(yīng)在其生理活動(dòng)范圍內(nèi)，并在患者能忍受的限度內(nèi)。動(dòng)作應(yīng)輕靈巧妙，禁用蠻勁，忌強(qiáng)拉硬扳。

值得注意的是，若屬高頸位損傷，多為自發(fā)性，可由頸部、咽后部感染引起的環(huán)樞韌帶損傷，也可因手法及外傷等外力作用引起。

攝X光片、血常規(guī)、血沉等，排除了頸部、咽部及其他感染病灶的，可行頸部旋轉(zhuǎn)手法，但不宜超過45°，頸部扳法不要強(qiáng)求有彈響聲。另外，過久的手法操作，長(zhǎng)時(shí)間吸定在某一部位上，局部皮膚及軟組織的感覺相對(duì)遲鈍，痛閾提高，可導(dǎo)致皮膚損傷。

總之，不正規(guī)的按摩（推拿）是非常危險(xiǎn)的。為此，不管是單純的落枕，還是頸椎病復(fù)發(fā)，患者應(yīng)盡早到醫(yī)院診治，以免延誤病情。

誘發(fā)頸椎病的因素：

風(fēng)寒濕因素：外界環(huán)境風(fēng)寒濕是誘發(fā)頸椎病的因素之一，因?yàn)轱L(fēng)寒濕因素會(huì)降低機(jī)體對(duì)疼痛的耐受力，容易產(chǎn)生頸椎疼痛。

慢性勞損：在日常生活中，如果長(zhǎng)期使頭頸部處于某種單一姿勢(shì)位置（例如，長(zhǎng)時(shí)間低頭工作等），會(huì)讓頸部經(jīng)常處于屈曲位或者伸展位，導(dǎo)致頸部肌肉過度疲勞從而會(huì)引發(fā)頸椎疼痛。

不良姿勢(shì)：不良姿勢(shì)會(huì)影響頸椎健康，例如：躺在床上看書、玩手機(jī)、高枕等都容易引發(fā)頸椎疼痛，誘發(fā)頸椎病出現(xiàn)。

慢性感染：慢性感染主要是咽喉炎，其次就是牙周炎、中耳炎等。這也是導(dǎo)致頸椎疼痛的因素之一。

其他疾病誘發(fā)：一些患者會(huì)因?yàn)轭i椎受損、壓迫神經(jīng)根，引起頸椎疼痛。其次，肩周炎也有可能引起頸椎疼痛，這是因?yàn)榧缰苎谆颊叩奶弁窗Y狀集中在肩關(guān)節(jié)處，如果是頸部受到牽拉也會(huì)引起疼痛。

頭頸部外傷：很多病人因頸椎骨質(zhì)增生、頸椎間盤膨出等使頸椎管處于狹窄臨界狀態(tài)中，頸部外傷常誘發(fā)頸椎疼痛的產(chǎn)生。

頸椎病康復(fù)鍛煉操 ：

起式。直立，雙腿微微分開。雙手垂于腰部。吸氣，背部與胸部伸直。頭向前低垂。下巴輕觸胸部，保持10秒鐘，再將頭部還原至正中間。頭向后仰。后腦勺盡量往脊椎方向仰，保持10秒鐘。再將頭部還原至中間。肩膀保持不動(dòng)，頭側(cè)向左邊。讓左耳緊貼左肩，保持10秒鐘。再將頭部還原至正中間；同法側(cè)向右邊運(yùn)動(dòng)。下巴輕觸胸部。然后頭朝前、左、后、右方向轉(zhuǎn)圈4次，再換反方向轉(zhuǎn)圈4次；動(dòng)作輕柔，緩和。雙手自然下垂。向前環(huán)繞肩關(guān)節(jié)，保持有規(guī)律的呼吸，重復(fù)4～8次；同法，再向后環(huán)繞肩關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)。左手放背后，掌心朝外。在后背用右手幫助左手到達(dá)脊椎中間的位置并往上推。右手向上，左手與右手相扣。讓雙手在背后肩胛中間位置盡量緊扣。頭仰后壓在右臂上使其麻痹。挺胸，身體推前，保持動(dòng)作20秒鐘。對(duì)側(cè)同理；無法完成該動(dòng)作時(shí)不要強(qiáng)求。左手自然下垂，右手舉高伸直貼耳。身體重心向右。再把身體向彎左，右手保持伸直。放松頸部，頭向上望。挺胸，把身體推前，保持動(dòng)作20秒鐘。對(duì)側(cè)同理。