胃去哪兒了

57歲的直先生，有一陣子總感覺(jué)心臟被壓得厲害，還不停地咳嗽、后背疼，一測(cè)血壓竟然升到了160。他并沒(méi)有馬上去醫(yī)院，直到有一天早晨，他突然吐血，才意識(shí)到問(wèn)題的嚴(yán)重性。直先生來(lái)到醫(yī)院，立即被收住院，狀況已經(jīng)非常危急。

直先生得的是什么病，情況這么危急？原來(lái)，他的胃出現(xiàn)了向上跑的現(xiàn)象，移動(dòng)到了胸腔里。胃上移之后，導(dǎo)致血壓升高、嘔血等癥狀，如果任其發(fā)展，還會(huì)發(fā)生猝死和誘發(fā)癌癥。

胃移到了胸腔里？聽(tīng)起來(lái)似乎并不常見(jiàn)，是不是患病的人比較少？答案正好相反。專(zhuān)家告訴我們，這種病的發(fā)病率并不低：40歲以下的發(fā)病率是10%；50歲以下的發(fā)病率20%～40%；60歲以上的發(fā)病率則是60%以上。

那么，這種病到底是怎么回事？哪些人屬于高危人群？該病有哪些癥狀，又該如何預(yù)防這種疾病的發(fā)生？

正常的情況下，胃在膈肌以下的腹腔里，那么，它是怎么出現(xiàn)上移，跑到胸腔里的呢？

一般來(lái)說(shuō)有兩個(gè)原因：

一個(gè)是胸腔和腹腔之間的膈肌出了問(wèn)題，膈肌上出現(xiàn)裂孔，胃就通過(guò)裂孔進(jìn)入胸腔。

另一個(gè)原因是腹腔壓力的增大，這也是大多數(shù)患者患病的原因。

膈肌以下有一個(gè)孔叫食道裂孔，在腹腔壓力增大的情況下，胃就通過(guò)這個(gè)裂孔，進(jìn)入胸腔，就出現(xiàn)了胃上移，因此這種病也被稱(chēng)為食道裂孔疝。胃跑到胸腔之后，就會(huì)占據(jù)胸腔的空間，壓迫心臟和肺，導(dǎo)致身體不適。

什么會(huì)導(dǎo)致腹腔壓力過(guò)大？

1.腹部肥大、棗核體型的人，腹部的肉多。

2.慢性咳嗽。

3.便秘，大便時(shí)用力過(guò)猛。

4.提重物用力。

5.男性前列腺肥大，排尿時(shí)用力。

6.另外，還有一些運(yùn)動(dòng)，也會(huì)導(dǎo)致腹壓增加。比如，舉重。

這幾種導(dǎo)致腹腔壓力過(guò)大的原因中，腹部肥大、棗核體型的人更應(yīng)該引起注意。專(zhuān)家說(shuō)，一個(gè)人的腹部越肥大，腹腔壓力就越大，因?yàn)楦共恐具^(guò)多，就會(huì)擠壓其他器官，包括胃。在腹腔壓力過(guò)高的情況下，胃很容易跑到胸腔里去，占據(jù)胸腔的位置，導(dǎo)致一系列的不適。

另外，專(zhuān)家還指出，食道裂孔疝在老年人中發(fā)病率在60%以上，是因?yàn)槔夏耆说碾跫∪菀鬃兊盟沙冢诟箟涸黾拥那闆r下，患病的風(fēng)險(xiǎn)就更大。

胃“跑”了之后

發(fā)生食道裂孔疝后，都會(huì)出現(xiàn)什么癥狀？

1.反酸，燒心。

2.咳嗽，喘憋。

3.進(jìn)食后嘔吐。

4.嘔血。

5.嚴(yán)重的胸痛。

這個(gè)過(guò)程中，還會(huì)造成反流性咽炎和食管反流，而長(zhǎng)期的食管反流還會(huì)導(dǎo)致食管癌。除了身體上的癥狀，很多人因?yàn)殚L(zhǎng)期經(jīng)受著病痛的折磨，還會(huì)導(dǎo)致心理上的變化，比如抑郁等。

有關(guān)食道裂孔疝造成胸痛的原因，專(zhuān)家提到兩點(diǎn)：第一，食道裂孔撕裂的疼痛；第二，胃酸反流到食管，造成食道的灼燒感，這種灼燒感的疼痛也會(huì)表現(xiàn)為胸痛。

食道裂孔疝的胸痛和心臟病的胸痛有什么區(qū)別？

首先，發(fā)病的時(shí)間不一樣。

心臟病的胸痛發(fā)作一般是在勞累之后，而食道裂孔疝的胸痛一般跟飲食有關(guān)，都是飽食之后，腹壓過(guò)大，開(kāi)始疼痛。

其次，緩解方式不同。

口服硝酸甘油就可以很快緩解心臟病引發(fā)的疼痛，但是食道裂孔疝引發(fā)胸痛時(shí)，口服硝酸甘油沒(méi)有任何效果，需要中和胃酸，才能夠控制疼痛。

既然食道裂孔疝會(huì)引發(fā)這么嚴(yán)重的情況，那么，有什么方法可以預(yù)防？

專(zhuān)家告訴我們“管住嘴，邁開(kāi)腿”，目的都是為了減輕體重，避免腹部肥大，減少腹壓。另外，通過(guò)運(yùn)動(dòng)還可以增加膈肌的張力。隨著年齡的增加，人體肌肉會(huì)逐漸萎縮，膈肌也會(huì)逐漸萎縮。如果不加強(qiáng)鍛煉，膈肌就會(huì)變得越來(lái)越薄，張力也會(huì)越來(lái)越不好，這樣的情況下，發(fā)生食道裂孔疝的幾率就會(huì)明顯增加。

什么樣的運(yùn)動(dòng)可以避免膈肌過(guò)早松弛呢？

一個(gè)既簡(jiǎn)單又容易，也是最有效的方法—走路。走路可以消耗脂肪、增加肌肉，膈肌的張力自然而然就會(huì)增強(qiáng)。