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        有些炎癥,抗生素?zé)o能為力

        2016-04-29 00:00:00張伯謙
        今日文摘 2016年13期

        抗生素的發(fā)明挽救了無數(shù)人的生命,直到現(xiàn)在,它仍是應(yīng)用最廣泛的藥物之一。人們也已經(jīng)習(xí)慣了在身體有炎癥的時候應(yīng)用抗生素治療。不過,抗生素有其抗菌譜,姑且不說選的抗生素是否對癥,有的疾病雖然叫“某某炎”,但卻不是抗生素可以治愈的,說不定還會適得其反。面對這些“炎癥”,抗生素是有勁使不上。

        過敏性鼻炎是一種過敏性疾病,常由于吸入灰塵、花粉、油漆化工染料及植物纖維等過敏原,誘發(fā)連續(xù)性噴嚏、清水樣鼻涕、鼻塞、鼻癢等癥狀。過敏性鼻炎雖也有一個“炎”字,卻并非細(xì)菌感染性疾病,用抗生素是無效的。治療上應(yīng)避免與過敏原接觸,口服抗過敏藥物,用類固醇激素氣霧劑噴鼻。另外也可以行冷凍、激光、微波燒灼法,以降低鼻黏膜表面敏感性,達到控制癥狀的目的。

        類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎是以小關(guān)節(jié)為主的慢性對稱性病變,為一種自體免疫性疾病,發(fā)病原因迄今不明,但肯定不是細(xì)菌感染造成的,因此用抗生素也無效。該病表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹,伴有疼痛、壓痛和僵硬,受累的關(guān)節(jié)以雙手關(guān)節(jié)、腕、膝、足關(guān)節(jié)最為多見。治療宜根據(jù)緩解期、活動期選用不同的方法和藥物。

        流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,而抗生素針對的是細(xì)菌感染導(dǎo)致的炎癥,因此腮腺炎用抗生素治療無效。該病主要通過對癥療法治療,急性期應(yīng)臥床休息,飲食以流食為宜。

        心肌炎多為病毒感染所致,抗生素治療無效?;颊呦缺憩F(xiàn)為發(fā)熱、全身倦感,即所謂“感冒”樣癥狀,然后出現(xiàn)心悸、胸痛、呼吸困難、浮腫等?;颊邞?yīng)安靜臥床及補充營養(yǎng),針對心力衰竭使用利尿劑、血管擴張劑等。

        腱鞘炎多由于長期、反復(fù)、持續(xù)力量稍大的生理性壓迫,以及摩擦、姿態(tài)不正等造成的組織肥大和增生,多與職業(yè)有關(guān)。治療原則為限制致傷的動作,局部熱敷,促進血液循環(huán),局部注射醋酸強的松龍等激素,服用非甾體類鎮(zhèn)痛藥等。類似的疾病有滑囊炎、肱骨外上髁炎、肩周炎等。

        此外,像肝炎、前庭神經(jīng)炎、乙型腦炎等疾病,也多與細(xì)菌感染無關(guān),患者不可自作主張,想當(dāng)然地使用抗生素治療。

        (戴方明薦自《家庭醫(yī)藥》)

        責(zé)編:高冗

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