陳劍

摘要：醫(yī)療改革中存在如何吸引社會資本參與，以解決醫(yī)療投入不足的問題。需要在投資模式、管理機制以及盈利模式等方面進行探索，既要讓病人能夠享受到基本醫(yī)療，同時又有很好的體制機制，提供足夠的財力支持。需要在公益與市場尋找平衡。海南省在創(chuàng)建腫瘤醫(yī)院過程中，政府開放社會辦醫(yī)，通過有效規(guī)范醫(yī)療市場，并適度承擔(dān)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生項目，探索出政策+資本的模式。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療改革；社會資本；政策+資本模式

DOI：1013939/jcnkizgsc201613065

2015年12月25日，擁有1200張病床、年收治2萬名患者的海南省腫瘤醫(yī)院開業(yè)接診患者[1]。這所醫(yī)院的開業(yè)，填補了海南省無腫瘤專科醫(yī)院的空白，結(jié)束了海南省老百姓出島治療腫瘤的歷史。這所醫(yī)院開業(yè)還意味著，海南為全國醫(yī)改創(chuàng)造了經(jīng)驗：引入社會資本與政府聯(lián)手，共同解決醫(yī)療投入不足；通過實現(xiàn)投資模式創(chuàng)新、管理機制創(chuàng)新、贏利模式等內(nèi)容的創(chuàng)新，在公益與市場尋找平衡中做出了有益探索。

一、基本情況

海南是一個人口不足千萬人口的小省。但卻是腫瘤發(fā)病逐年增高的省份。根據(jù)海南省提供的數(shù)據(jù)，按照人口比例算，海南年惡性腫瘤新發(fā)病約2萬例，病人存有不低于4萬例。與之形成鮮明反差的是，海南省綜合醫(yī)院內(nèi)腫瘤專科病床僅700余張。海南作為國內(nèi)僅剩的兩個無腫瘤?？漆t(yī)院省區(qū)之一，腫瘤診療需求與供給之間矛盾十分突出。

為了讓腫瘤患者病有所醫(yī)，解決腫瘤診療需求與供給之間矛盾，海南省委、省政府決心建設(shè)一家腫瘤?？漆t(yī)院。2010年，海南省政府與天津市政府簽署《瓊津戰(zhàn)略合作框架協(xié)議》，海南省與具有雄厚實力的天津市腫瘤醫(yī)院（天津市腫瘤醫(yī)院，也稱天津醫(yī)科大學(xué)腫瘤醫(yī)院，是我國腫瘤學(xué)科的發(fā)祥地之一，也是我國規(guī)模最大的腫瘤防治研究基地，有150多年建院歷史。）合作，天津市腫瘤醫(yī)院為即將建設(shè)的腫瘤醫(yī)院提供包括醫(yī)生在內(nèi)的技術(shù)支持。2013年10月8日，海南省腫瘤醫(yī)院正式開工建設(shè)。

經(jīng)過短短的兩年零兩個月的建設(shè)，投資22億元人民幣的海南腫瘤醫(yī)院于2015年年底建設(shè)完成。海南腫瘤醫(yī)院規(guī)劃起點高，視野開闊，由在全球設(shè)計了數(shù)十家大型醫(yī)院的美國坤龍建筑公司設(shè)計；從國內(nèi)外招聘了專業(yè)領(lǐng)域有獨特建樹的權(quán)威專家，建立起擁有28個科室的完善腫瘤專業(yè)學(xué)科體系；可開展醫(yī)療技術(shù)項目1706項、以腫瘤切除為主的手術(shù)1300余項；配備了PET-CT、直線加速器、電子體層掃描機、磁共振儀、螺旋CT、醫(yī)用水刀以及腫瘤實驗室檢測儀器等各類先進的腫瘤診斷、治療設(shè)備1400余臺套；海南地處熱帶亞熱帶，建造了在24℃左右的恒溫手術(shù)室。這是做手術(shù)的最佳溫度條件，也是患者感覺最舒服的溫度，有利于患者術(shù)后恢復(fù)；一流的氣動裝置，院內(nèi)使用的藥物就從管道輸送，避免了護士在各個樓層間穿梭取送藥物，護士可以把更多時間用于陪伴照顧患者；醫(yī)院充滿人性化的設(shè)計，還體現(xiàn)在，醫(yī)院開診后，除了正常的醫(yī)療服務(wù)，還開設(shè)咖啡屋、閱覽室等，盡量淡化醫(yī)院給人沉悶壓抑的印象，讓患者輕松治病，愉快康復(fù)。

很多國內(nèi)外業(yè)內(nèi)人士參觀海南省腫瘤醫(yī)院設(shè)備條件后，由衷贊嘆，認為這不僅是國內(nèi)，甚至世界上最好的腫瘤?？漆t(yī)院。海南省腫瘤醫(yī)院擁有六個一流：醫(yī)院設(shè)計一流、建筑質(zhì)量一流、醫(yī)療設(shè)備一流、醫(yī)療水平一流、服務(wù)質(zhì)量一流、醫(yī)療環(huán)境一流。

二、問題的提出

這樣一所在國內(nèi)，甚至在全球硬件或許最好的腫瘤?？漆t(yī)院，其資金投入從何處來，有無回報，有怎樣的回報，能否可持續(xù)發(fā)展，這可能是人們普遍關(guān)心的問題。

醫(yī)療是一個世界性難題。醫(yī)改努力的方向是，既要讓病人能夠享受到基本醫(yī)療，能夠看得起病，同時又有很好的體制機制，提供足夠的財力支持。即使在高度發(fā)達的美國，這樣一種美好的設(shè)想也沒有完全解決。美國醫(yī)療救助體制至今沒有覆蓋所有的美國人，沒有保證所有的美國人醫(yī)療救治都有財力支持的醫(yī)療保障。就全球而言，一個好的醫(yī)療體制，需要健全的社會福利機制，依靠國家財政補貼醫(yī)療，同時也需要在公益性與市場性中取得平衡，需要利用保險公司完成市場平衡等。

中國改革開放37年，經(jīng)濟持續(xù)增長，人民生活水平持續(xù)上升，人民群眾對健康、醫(yī)療需求也在快速提升。與中國改革開放幾乎同步，中國醫(yī)療體制改革始終是整體改革的重要內(nèi)容。但醫(yī)療體制改革，相當(dāng)長的一個時間段，改革并沒有取得人們期盼的那種成功，實際是跌跌撞撞走了30多年。雖然近年來取得了一些進展，但總體來說仍然不盡如人意。目前的一個突出的問題是，人民群眾日益增長的醫(yī)療需求與供給不足的矛盾，即醫(yī)療投入嚴(yán)重不足的問題急需解決。

醫(yī)療投入屬于公共服務(wù)領(lǐng)域的投入，僅僅靠政府的醫(yī)療投入明顯不足。但公共服務(wù)領(lǐng)域的投入也不宜過度市場化。鼓勵社會資本的投入，如果沒有預(yù)期的回報，社會資本的積極性從何而來。這就形成了醫(yī)療資金投入不足的困境。一方面，國家財政無力負擔(dān)所有的醫(yī)療投入；另一方面，需要社會資本參與醫(yī)療投入，但由于諸多限制，社會資本投入的積極性不高。這就造成了以下情形，社會資本辦醫(yī)，長期以來停留于低投入低水平的低端建設(shè)狀態(tài)，醫(yī)院管理粗放不規(guī)范、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)屢遭詬病、醫(yī)療事故與糾紛頻發(fā)。為了降低成本和投資風(fēng)險，社會資本通常采取租用建筑物、采購一些淘汰的醫(yī)療設(shè)備甚至租用落后醫(yī)療設(shè)備的模式建設(shè)醫(yī)院。社會資本的這種辦醫(yī)模式，雖然從一定程度上緩解了政府對醫(yī)療投入不足，以及人民群眾日益增長的醫(yī)療需求，但卻引發(fā)了更多社會危機。比如由醫(yī)療事故引發(fā)的醫(yī)療糾紛和群體性事件，往往會極大地造成醫(yī)患關(guān)系緊張，傷害了社會資本辦醫(yī)的形象，傷害了病人對政府、對醫(yī)改的信任。

在政府醫(yī)療投入不足，財政供給不足的情況下，要提升人民群眾的健康水平，眼光仍要朝向市場，吸引社會資本進入到醫(yī)療服務(wù)，同時對社會資本投入醫(yī)療進行規(guī)范。需要在公益與市場尋找利益平衡點。防止通過提高醫(yī)療收費去追求利潤最大化。政府也需要在開放社會辦醫(yī)后，通過依法約束、有效規(guī)范醫(yī)療市場，并適度承擔(dān)基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生項目，用政策+資本的模式或許可以收到實效。

政府主導(dǎo)，通過政策傾斜，進而吸引社會資本進入，或許能實現(xiàn)這樣一個醫(yī)改目的。

為實現(xiàn)上述目標(biāo)，海南省人民政府先后在2011年和2015年兩次下發(fā)了關(guān)于鼓勵和引導(dǎo)社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)實施意見的通知[2][3]。提出了放寬準(zhǔn)入條件，改善社會辦醫(yī)執(zhí)業(yè)環(huán)境、加強監(jiān)督管理等措施，以吸引社會資本的進入。

三、模式創(chuàng)新

為吸引社會資本參與，吸引資本投入到無利可圖或回報率低的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生項目，在海南省腫瘤醫(yī)院建設(shè)過程中，通過政府主導(dǎo)，采用以下一些創(chuàng)新措施尋求公益與市場的平衡。

（一）投資模式創(chuàng)新

吸引社會資本參與醫(yī)療投入，完全符合國務(wù)院推行的醫(yī)療體制改革內(nèi)容。李克強總理在2015年深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作會上指出：“醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革是維護人民群眾健康福祉的重大民生、民心工程。面對艱巨繁重的改革任務(wù)，要牢牢把握保基本、強基層、建機制的基本原則，以公平可及、群眾受益為出發(fā)點和立足點，堅持醫(yī)保、醫(yī)藥、醫(yī)療‘三醫(yī)聯(lián)動，用改革的辦法在破除以藥養(yǎng)醫(yī)、完善醫(yī)保支付制度、發(fā)展社會辦醫(yī)、開展分級診療等方面邁出更大步伐?！盵4]

民間資金創(chuàng)辦醫(yī)院不是新鮮事。海南省腫瘤醫(yī)院投資模式創(chuàng)新點在于，它將政府的土地資源、政策資源，與企業(yè)的資本資源、人力資源、管理資源大膽結(jié)合，創(chuàng)新社會資本辦醫(yī)模式。政府通過提供足夠的土地參股，進而減少醫(yī)院建設(shè)過程中開支過大問題，有效緩解政府醫(yī)療投入不足的問題。這種社會資本辦醫(yī)模式，尤其適合土地供給較為寬松、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展落后的省區(qū)。

這樣一種投資模式好處還在于，由于政府參股，海南省委省政府，海口市委市政府的主要領(lǐng)導(dǎo)，都把建設(shè)海南省腫瘤醫(yī)院，當(dāng)作自己份的一件重要工作。海南省腫瘤醫(yī)院在建設(shè)過程中，始終得到了海南省委書記、省長的關(guān)心，并多次做出批示、指示，要求有關(guān)方面協(xié)調(diào)解決問題，全力推動醫(yī)院建設(shè)[5]；省政府相關(guān)部門，特別是海南衛(wèi)計委，積極推動社會辦醫(yī)，大膽改革突破，創(chuàng)新腫瘤醫(yī)院體制機制，為醫(yī)院行政審批項目等開設(shè)綠色通道，為醫(yī)院融資開具資產(chǎn)證明，支持其向金融機構(gòu)貸款，得到省農(nóng)信社的大力支持；省財政廳和?？谑姓畬⑨t(yī)院列為PPP項目首批試點單位，提供了貸款貼息等[1]。正是政府各部門的大力支持，為海南腫瘤醫(yī)院建設(shè)增添了發(fā)展動力。

（二）管理機制的創(chuàng)新

為有效激活并吸引社會資本，海南省腫瘤醫(yī)院在管理機制方面實現(xiàn)了一系列創(chuàng)新。

1醫(yī)院定位

將海南省腫瘤醫(yī)院定位為不設(shè)編制的、由海南省政府主導(dǎo)的公益性、非營利性事業(yè)單位。這種定位就是管理機制的一種創(chuàng)新[6]。

“公益性、非營利性事業(yè)單位”的牌子，既可以看作是管理機制的一種創(chuàng)新，也應(yīng)看作社會資本進入機構(gòu)——海南第一投資集團社會責(zé)任感的體現(xiàn)。這意味著海南省腫瘤醫(yī)院在今后的營運中，不能以營利為目的，而是要承擔(dān)起很多公益性的公共衛(wèi)生項目。

長期以來，公立醫(yī)院的編制問題成為醫(yī)改難以撼動的難點，而海南省腫瘤醫(yī)院取消人員編制與財政補助掛鉤的核算方式，改為以事定費、購買服務(wù)、專項補助相結(jié)合的財政補助機制，內(nèi)部實行“社保+職業(yè)年金”，保障不低于公立醫(yī)院的養(yǎng)老福利。這種全新的體制機制，符合醫(yī)改方向，是公立醫(yī)院改革的破冰之舉。不設(shè)編制的非營利性事業(yè)單位，這種定位就是一種了不起的創(chuàng)舉。這樣一種改革舉措，按照現(xiàn)行政策，就可以對非營利性醫(yī)院免除稅收，同時允許拿出部分盈余用于分紅。由于成本降低，即使硬件高端，其醫(yī)療服務(wù)也能普惠到群眾。

上述這些做法，特別是對非營利性醫(yī)院免除稅收等，正是海南省在醫(yī)療體制改革方面的重要舉措。海南省人民政府辦公廳2015年下發(fā)的《關(guān)于進一步支持和引導(dǎo)社會辦醫(yī)的意見》（瓊府辦〔2015〕230號）指出，“對社會辦醫(yī)療機構(gòu)提供的醫(yī)療服務(wù)，免征營業(yè)稅；對符合規(guī)定的社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；對符合規(guī)定的社會辦營利性醫(yī)療機構(gòu)自用的房產(chǎn)、土地，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，3年內(nèi)免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會辦醫(yī)療機構(gòu)按照企業(yè)所得稅法規(guī)定，經(jīng)認定為非營利組織的，對其提供的醫(yī)療服務(wù)等符合條件的收入免征企業(yè)所得稅。企業(yè)、個人通過公益性社會團體或者縣級以上人民政府及其部門對社會辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)的捐贈，按照稅法規(guī)定予以稅前扣除”[7]。

2人才引進

管理機制創(chuàng)新還在于采取一系列吸引人才的措施。為夯實人才基礎(chǔ)，海南省向全國招聘了170余名基礎(chǔ)醫(yī)護人才，其中醫(yī)生均為研究生以上學(xué)歷。這批人才由“娘家人”天津市腫瘤醫(yī)院進行了為期1年的專業(yè)培訓(xùn)。正是這批基礎(chǔ)人才，為海南腫瘤醫(yī)院的開業(yè)奠定了基礎(chǔ)。與此同時，對高端人才招聘幾乎與醫(yī)院基礎(chǔ)建設(shè)同步進行，向全國發(fā)出百萬元年薪招聘學(xué)科帶頭人的征集令，力爭將國內(nèi)頂尖大牌腫瘤學(xué)科專家引入海南。海南求賢若渴，為了爭取到一流專家，常常“三顧茅廬”。

要引進人才，還需要有吸引人才的法寶。醫(yī)院給予陽光工資，使學(xué)科帶頭人能夠一心鉆研業(yè)務(wù)，體現(xiàn)他們的價值。

醫(yī)院用非營利性事業(yè)單位身份，實施行政無級別、全員聘用機制，靈活高效的制度設(shè)計、先進的發(fā)展理念、高端的發(fā)展平臺，打動了一批專業(yè)素質(zhì)精良的腫瘤防治專家。目前，海南省腫瘤醫(yī)院30多名學(xué)科帶頭人中，2/3有歐美發(fā)達國家留學(xué)或從醫(yī)經(jīng)驗[5]。他們的加盟，為海南省腫瘤醫(yī)院注入了靈魂，強壯了體魄。

3職業(yè)團隊

管理機制創(chuàng)新還在于用一支職業(yè)醫(yī)院管理團隊進行管理，采取理事會管理下的院長負責(zé)制管理海南省腫瘤醫(yī)院。引入的社會資本——海南第一投資布局大健康產(chǎn)業(yè)，除了海南省腫瘤醫(yī)院，正在建設(shè)的還包括海南省腫瘤醫(yī)院成美國際醫(yī)學(xué)中心、海南省骨科醫(yī)院、?？谑袨I海國際醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu)。海南第一投資成立了第一成美醫(yī)療集團，為集團旗下醫(yī)療機構(gòu)的管理組建起職業(yè)醫(yī)院管理團隊。

管理機制的創(chuàng)新，帶動了醫(yī)院人事、薪酬分配等機制的創(chuàng)新，作為新建醫(yī)院吸引了數(shù)量眾多的國內(nèi)外腫瘤防治專家加盟。

4“互聯(lián)網(wǎng)+”

管理機制創(chuàng)新還在于與阿里巴巴等大型電子商務(wù)公司、或者互聯(lián)網(wǎng)云平臺的合作，通過實體醫(yī)院+虛擬醫(yī)院，設(shè)立未來醫(yī)院，這既符合未來醫(yī)院的發(fā)展方向，也符合李克強總理強調(diào)的“互聯(lián)網(wǎng)+”。利用先進的互聯(lián)網(wǎng)大數(shù)據(jù)技術(shù)，搭建起高水準(zhǔn)、多元化、開放性的醫(yī)院發(fā)展平臺，即醫(yī)院+科研+培訓(xùn)+健康產(chǎn)業(yè)，一個集產(chǎn)、醫(yī)、研、學(xué)一體化、社會共享的大平臺，即使互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)的優(yōu)越性得到較大程度體現(xiàn)，也極大拓展了醫(yī)療市場的廣度和深度。

（三）盈利模式創(chuàng)新

要為普羅大眾提供公益性服務(wù)，大量的投入不說獲得回報，就是能夠維持日常的平衡都會十分困難。因而，在提供公益服務(wù)的同時，為高收入人群提供高端化的醫(yī)療服務(wù)，即提供更多可選擇的醫(yī)療服務(wù)。進而用高端醫(yī)療彌補基本醫(yī)療的不足，從而反哺基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)，在公益與市場中獲得平衡。

1公益領(lǐng)先

這么好的硬件醫(yī)院，普通老百姓如何看得起??？腫瘤是大病，一個腫瘤患者的治療費用往往是一個家庭全部積蓄，負擔(dān)之重可想而知。醫(yī)院創(chuàng)造的一流的設(shè)備和技術(shù)是面向所有腫瘤患者的，如果普通消費者在這里看不起病，就和建這家醫(yī)院的初衷相背離了。

作為一家社會資本醫(yī)院，海南省腫瘤醫(yī)院始終將患者利益放在第一位，視為最高利益。為了讓普通患者能夠看得起病，而不致因病返貧。海南省腫瘤醫(yī)院與省內(nèi)各市縣合管辦以及大病保險承辦機構(gòu)簽訂新農(nóng)合定點醫(yī)療機構(gòu)及大病保險服務(wù)三方協(xié)議，成為海南省正式簽訂大病保險三方協(xié)議的首家醫(yī)院。醫(yī)院開業(yè)后，患者可以在醫(yī)院進行新農(nóng)合基本醫(yī)療的即時結(jié)報，加上大病保險2016年1月1日起可實現(xiàn)即時結(jié)報，兩項保險疊加起來，大病患者在省腫瘤醫(yī)院治病可以享受37萬元的最高封頂報銷額度[8]。

省腫瘤醫(yī)院還給患者上了多重保險。除了新農(nóng)合、城鎮(zhèn)職工保險、大病保險外，海南第一投資與省民政廳簽署協(xié)議，在腫瘤醫(yī)院開展城鄉(xiāng)居民腫瘤大病醫(yī)療救助，力爭讓每一個患者都能看得起病。海南第一投資還捐資1000萬元設(shè)立成美腫瘤防治篩查基金，對腫瘤早發(fā)現(xiàn)、早預(yù)防、早治療，盡可能提高治愈率，提升健康水平[9]。

正是站在患者的角度來管理醫(yī)院，醫(yī)院創(chuàng)新之舉符合患者利益，既為政府分憂，又為群眾解難，因而得到政府主管部門的肯定和支持，得到患者和群眾的認同。也只有這樣，醫(yī)院的發(fā)展也才具有可持續(xù)性。

2高端服務(wù)

腫瘤是重癥，治療有低端有高端，可分化出基本醫(yī)療和高端醫(yī)療，政府保障基本醫(yī)療供給，市場則提供高端醫(yī)療服務(wù)。這需要醫(yī)療機構(gòu)的公益特征保障基本醫(yī)療供給，高端化的醫(yī)療服務(wù)又為消費者提供一種選擇，進而滿足高收入者的高端需求。

海南省腫瘤醫(yī)院細分患者需求，病床有類似于賓館總統(tǒng)套間這樣的高檔豪華病房，也有80元一天的普通病床。針對中國富裕階層，東南亞一帶潛在的醫(yī)療市場，開放海南的高端醫(yī)療；針對海南低收入群體和普通患者，實行基本醫(yī)療服務(wù)，這種盈利模式，就是在公益與市場中尋找到平衡，有了一個很好的切入點。

高端需求的滿足，也與海南得天獨厚的環(huán)境有關(guān)。海南作為一個生態(tài)島、健康島，擁有無法用金錢買到的得天獨厚的生態(tài)環(huán)境，特別適合健康養(yǎng)生、大病康復(fù)和養(yǎng)老。海南省腫瘤醫(yī)院立志將自己打造成國際一流的醫(yī)療機構(gòu)，海南省腫瘤醫(yī)院的醫(yī)療設(shè)備，都是國際上最新最先進的醫(yī)療設(shè)備，能最準(zhǔn)確、最有效、最高防護地為腫瘤患者實施手術(shù)。比如，PET-CT對癌細胞檢測的準(zhǔn)確率超過95%，超聲聚焦刀，可實施無創(chuàng)婦科腫瘤手術(shù)，這樣國際一流的設(shè)備，再加上一支正在形成的專業(yè)素質(zhì)精良的腫瘤防治專家隊伍，在國內(nèi)自然生態(tài)環(huán)境一流的海南，面朝大海，治療腫瘤，既治病，又養(yǎng)生，不僅治療效果好，更利于康復(fù)。不僅可以吸引島外腫瘤患者來接受診療，還能輻射相鄰的東南亞地區(qū)。擁有巨大潛力的高端需求，就為醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展提供了條件。

而高端需求的滿足，一項重要內(nèi)容，是提升醫(yī)療服務(wù)價格。2015年5月5日，國家發(fā)改委宣布，自6月1日起取消絕大部分藥品政府定價，未來藥品價格將主要由市場競爭來形成。伴隨取消藥品定價的消息，國家發(fā)改委也明確了醫(yī)療服務(wù)價格即將調(diào)整的信息[10]。

價格是制約醫(yī)療體制改革的一個瓶頸，要解決以藥養(yǎng)醫(yī)的問題，就必須用醫(yī)療服務(wù)價格作為補償，單純靠政府補貼是不夠的。此外對醫(yī)務(wù)人員的收入改革，也非常重要。因而提升醫(yī)療服務(wù)價格，是通過高端市場需求平衡公益需求的關(guān)鍵。

（四）醫(yī)養(yǎng)結(jié)合

2009年12月，國務(wù)院發(fā)布《關(guān)于推進海南國際旅游島建設(shè)發(fā)展的若干意見》 [11]，給海南國際旅游島六大戰(zhàn)略定位，其中前兩大戰(zhàn)略定位為：我國旅游業(yè)改革創(chuàng)新的試驗區(qū)、世界一流的海島休閑度假旅游目的地。要實現(xiàn)這兩大戰(zhàn)略定位以及建好樂城醫(yī)療旅游先行試驗區(qū)：旅游地產(chǎn)、醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)首當(dāng)其沖，不可或缺。

2015年11月，黨的十八屆五中全會提出“健康中國”戰(zhàn)略，海南省委省政府也率先全國提出把醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)作為“十三五”期間國民經(jīng)濟發(fā)展的支柱產(chǎn)業(yè)[12]。而海南省腫瘤醫(yī)院打造出“頤養(yǎng)公社·陽光城”健康養(yǎng)老地產(chǎn)品牌，提供醫(yī)養(yǎng)結(jié)合，既是健康養(yǎng)生的一種積極探索，也在公益與市場平衡中尋找出一種可接受的模式。

“頤養(yǎng)公社·陽光城”位于西海岸，與第一投資集團建設(shè)的海南省腫瘤醫(yī)院、海南省骨科醫(yī)院毗鄰?！邦U養(yǎng)公社·陽光城”倡導(dǎo)醫(yī)養(yǎng)結(jié)合的養(yǎng)老模式，與全國各大養(yǎng)生基地聯(lián)動，集健康保障、醫(yī)療保障、分時置換、快樂保障于一體，小區(qū)自設(shè)24小時全方位醫(yī)護服務(wù)，看病不要錢，業(yè)主得了大病，還可通過“綠色通道”前往國內(nèi)三甲醫(yī)院治療；為業(yè)主購買巨額醫(yī)療保險，每戶有兩名成員可享受50萬元/人年醫(yī)療保險。如果業(yè)主在交通達不到的地方出現(xiàn)意外，還可享受到高達100萬美元的全球緊急救援醫(yī)療保障。海南省腫瘤醫(yī)院探索出的“頤養(yǎng)公社·陽光城”，將醫(yī)院、保險、地產(chǎn)以及服務(wù)型體系結(jié)合起來，這是房地產(chǎn)從數(shù)量型向服務(wù)型的轉(zhuǎn)型，對盤活消化我國家存量房地產(chǎn)有積極推動作用，也是我國經(jīng)濟發(fā)展新的增長極[13]。

海南腫瘤醫(yī)院畢竟開業(yè)才月余。如何在公益與市場中尋得平衡，海南的探索，給人們以啟迪。但這種探索是否能成功，還需要實踐檢驗。特別是在醫(yī)院開業(yè)初創(chuàng)時期，公益性投入巨大，需要政府給予必要的財政補貼。政府通過購買服務(wù)，以平衡開業(yè)初期巨大的虧損，這是海南省政府在接下來的時間里迫切需要回答的問題。

海南省在社會辦醫(yī)方面的探索，或許能夠說明，雖然資本逐利，但投資政府倡導(dǎo)的公共服務(wù)領(lǐng)域可以適度盈利，政府則應(yīng)提供包括政策優(yōu)惠在內(nèi)的好的環(huán)境。只要政策引導(dǎo)得當(dāng)，企業(yè)將社會責(zé)任放在首要位置，與政府相向用力，就能在為國家、為社會、為群眾分憂解難的同時，獲得企業(yè)可持續(xù)發(fā)展動力。

參考文獻：

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[9]馬珂，胡續(xù)發(fā)，王超省腫瘤醫(yī)院立志打造國際一流的腫瘤?？漆t(yī)院 點亮患者希望之光[N].海南日報，2015-12-25

[10]王吉全，張玉珂國家發(fā)改委：6月1日起取消絕大部分藥品政府定價[EB/OL].http：//politics.peoplecomcn/n-0505/c1001-26951134html.2015-5-5

[11]《國務(wù)院關(guān)于推進海南國際旅游島建設(shè)發(fā)展的若干意見》日前發(fā)布，人民日報北京1月6日。

[12]海南省政治協(xié)商委員會關(guān)于加快海南醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展的建議[EB/OL].http：//wwwhainangovcn/tiandata-zxta--6984html2016-1-24

[13]丁文君，張 杰打造海南醫(yī)養(yǎng)結(jié)合示范區(qū)[N].生命時報，2016-03-08

（編輯：韋京）