韓婭　李雅靜　常纓

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縣區(qū)設(shè)置獻(xiàn)血屋(房車)對于無償獻(xiàn)血者招募的效果分析

韓婭李雅靜常纓

【摘要】目的探討在縣區(qū)設(shè)立獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車對無償獻(xiàn)血者招募的作用。方法對石家莊市轄的17個(gè)縣市設(shè)立獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車前后無償獻(xiàn)血情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析比較，評估縣區(qū)設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定無償獻(xiàn)血點(diǎn)的招募效果。結(jié)果2011至2014年石家莊縣區(qū)無償獻(xiàn)血人次所占比例呈上升趨勢(χ2=6296.46，P＜0.05)，平均比例為53.81%。設(shè)立獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車的8個(gè)縣無償獻(xiàn)血增長25 939人次，平均增長76.83% (56.28%～145.59%) ;未設(shè)立獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車的9個(gè)縣無償獻(xiàn)血增長8 367人次，平均增長35.60% (21.20%～58.78%)。結(jié)論無償獻(xiàn)血是1項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)，需要全社會(huì)的共同參與，獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車則作為全市的文明之窗成為一道亮麗的風(fēng)景，為建立健全無償獻(xiàn)血長效機(jī)制，保障臨床血液供應(yīng)起到了積極的推動(dòng)作用。

【關(guān)鍵詞】獻(xiàn)血屋;獻(xiàn)血房車;無償獻(xiàn)血;招募

E-mail: liyajing131@126.com

隨著我國醫(yī)療技術(shù)水平的不斷提高、醫(yī)療機(jī)構(gòu)迅速擴(kuò)張、人口的老齡化問題以及新農(nóng)合和全民醫(yī)保政策的實(shí)施，極大地增加了臨床用血量。我國是一個(gè)農(nóng)業(yè)大國，農(nóng)村人口約占全國總?cè)丝诘?0%，存在極大的潛在血液資源［1］，2013年河北省無償獻(xiàn)血千人口獻(xiàn)血率9.2‰，其中城鎮(zhèn)居民千人口獻(xiàn)血率14.35‰，農(nóng)村千人口獻(xiàn)血率只有2.7‰，為此招募廣大鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村居民加入到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來，提高農(nóng)村居民的獻(xiàn)血比例，對于推動(dòng)無償獻(xiàn)血工作良性持續(xù)發(fā)展具有重要意義。石家莊市臨床用血量從1998年的不足21.7噸急劇上升到2014年的59.4噸，盡管近年來鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村居民的獻(xiàn)血數(shù)量在逐年提高，但由于農(nóng)村居民居住分散，交通不便，文化程度較低，信息交流不暢等原因，獻(xiàn)血人數(shù)依然處在一個(gè)較低的水平，把農(nóng)民群體發(fā)動(dòng)起來，對于采血淡季的規(guī)避和緩解逐年上漲的供血壓力是有利的［2］。健全的獻(xiàn)血網(wǎng)絡(luò)和合理覆蓋的獻(xiàn)血點(diǎn)布局，是保證血液來源和采供血事業(yè)長效發(fā)展的重要策略，農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)等地區(qū)獻(xiàn)血工作的順利開展同樣離不開獻(xiàn)血點(diǎn)的全面建設(shè)［3］，為此河北省血液中心于2011年起統(tǒng)籌兼顧市區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)的血源開發(fā)，擴(kuò)展鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村流動(dòng)采血點(diǎn)設(shè)置范圍，在每個(gè)市區(qū)和縣區(qū)增設(shè)2～3個(gè)流動(dòng)獻(xiàn)血點(diǎn)，在成熟的基礎(chǔ)上設(shè)為固定采血點(diǎn)，進(jìn)一步挖掘了采血潛力，深入推動(dòng)了無償獻(xiàn)血向鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村延伸，逐步擴(kuò)大了覆蓋城鄉(xiāng)一體的采血組織網(wǎng)絡(luò)，為農(nóng)村居民獻(xiàn)血提供了便捷、溫馨的條件和環(huán)境，保障了臨床用血，報(bào)道如下。

1　資料與方法

1.1一般資料2011年1月至2014年12年經(jīng)體驗(yàn)及快速檢測合格后在河北省血液中心參加無償獻(xiàn)血的578 474人次全血無償獻(xiàn)血者，通過現(xiàn)代血站管理信息系統(tǒng)SHINOW9.0，使用統(tǒng)計(jì)管理功能中的“采供血情況日報(bào)”模塊，查詢條件設(shè)置:采血時(shí)間為2011年1月1日至2014年12月31日，查詢出歷年的采血情況。1.2方法對石家莊市轄17個(gè)縣市設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車前后采血數(shù)據(jù)分別進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析及比較，并評估各縣區(qū)有無設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定無償獻(xiàn)血點(diǎn)的招募效果。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)分析根據(jù)自制的表格內(nèi)容對石家莊市轄17個(gè)縣市歷年采血情況進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，使用Excel軟件統(tǒng)計(jì)相關(guān)數(shù)據(jù)，應(yīng)用SPSS 11.0統(tǒng)計(jì)軟件，計(jì)數(shù)資料采用χ2檢驗(yàn)，P＜0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2　結(jié)果

2.1石家莊市轄17個(gè)縣市區(qū)歷年無償獻(xiàn)血情況

2011至2014年石家莊市轄17個(gè)縣市無償獻(xiàn)血人次所占比例呈上升趨勢(χ2=6 296.46，P＜0.05)，平均比率為53.81%。見表1。

表1　2011至2014年石家莊市、縣區(qū)無償獻(xiàn)血情況統(tǒng)計(jì)人次(%)

2.2石家莊轄區(qū)各縣市設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車情況及獻(xiàn)血人次比較自2011年11月至2014年9月，本中心陸續(xù)在平山、趙縣等8縣市設(shè)置了3個(gè)獻(xiàn)血屋和5個(gè)獻(xiàn)血房車作為縣區(qū)固定獻(xiàn)血點(diǎn)。2014年石家莊市所轄17個(gè)縣市區(qū)無償獻(xiàn)血人次較2011年增長了59.91%，其中設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)的平山、趙縣、正定、無極、晉州、新樂、行唐、井陘礦區(qū)8個(gè)縣市無償獻(xiàn)血人次同比增長了76.83% (56.28%～145.59%) ;未設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)的高邑、辛集、鹿泉、欒城、深澤、元氏、贊皇、靈壽、藁城9個(gè)縣市無償獻(xiàn)血人次同比增長了35.60%(21.20%～58.78%)，明顯低于設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)的8個(gè)縣市。見表2。

表2　石家莊轄區(qū)各縣市設(shè)置獻(xiàn)血屋(房車)前后或設(shè)立與否獻(xiàn)血人次比較

3　討論

無償獻(xiàn)血是1項(xiàng)社會(huì)公益事業(yè)，需要全社會(huì)的共同參與。衛(wèi)生部早在2001年底就提出無償獻(xiàn)血必須實(shí)現(xiàn)“三個(gè)轉(zhuǎn)移一個(gè)延伸”的目標(biāo)，其中無償獻(xiàn)血工作從城市向農(nóng)村延伸這一目標(biāo)成為了解決各地?zé)o償獻(xiàn)血不平衡狀況的重要途徑。石家莊地處河北省中南部，市轄17個(gè)縣(市)，總?cè)丝诩s904萬，其中農(nóng)業(yè)人口超過637萬，占總?cè)丝诘?0.5%，如何通過正確的宣傳和招募，調(diào)動(dòng)起農(nóng)民朋友參加無償獻(xiàn)血的積極性，幫助他們樹立正確的無償獻(xiàn)血觀念和信念，養(yǎng)成健康良好的生活方式，并為他們提供便捷的獻(xiàn)血途徑，使他們在不影響農(nóng)業(yè)生產(chǎn)的同時(shí)加入到無償獻(xiàn)血者隊(duì)伍中，使其日后成為固定的獻(xiàn)血者，真正實(shí)現(xiàn)從低危自愿人群中采集安全的血液和血液制品，成為了我們的一項(xiàng)重要工作［4］。2010年之前，河北省血液中心無償獻(xiàn)血采血來源主要依靠石家莊市區(qū)街頭的固定獻(xiàn)血屋及流動(dòng)采血車在團(tuán)體單體和大中專院校采集，其次靠流動(dòng)采血車結(jié)合周邊各縣市的集市、廟會(huì)、商業(yè)活動(dòng)等?？吭诳h城的集貿(mào)市場、影劇院等地點(diǎn)進(jìn)行采集。當(dāng)時(shí)由于本市所轄的17個(gè)縣區(qū)均沒有設(shè)置獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)，獻(xiàn)血人群僅局限在各縣城的城區(qū)，獻(xiàn)血過程的“不方便”和“人文關(guān)懷”不到位，阻撓了部分獻(xiàn)血者再次獻(xiàn)血［5］。為了深入推進(jìn)無償獻(xiàn)血向鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、村延伸，立足常年從更廣的范圍招募獻(xiàn)血者，自2011年開始，我們將縣(市)鄉(xiāng)鎮(zhèn)作為基礎(chǔ)血源招募重點(diǎn)區(qū)域，將宣傳動(dòng)員和獻(xiàn)血組織工作向農(nóng)村延伸，著力推進(jìn)在全市所有鄉(xiāng)衛(wèi)生院設(shè)立無償獻(xiàn)血宣傳欄，先后在平山、趙縣、正定、無極、晉州、新樂、行唐、井陘礦區(qū)8個(gè)縣區(qū)設(shè)置了獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定采血點(diǎn)，將流動(dòng)采血車深入農(nóng)村、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、集市等地進(jìn)行無償獻(xiàn)血宣傳招募，使采血區(qū)域向周邊鄉(xiāng)村輻射，建立了40余個(gè)農(nóng)村流動(dòng)采血點(diǎn)，將原來不定期下鄉(xiāng)采血改進(jìn)為各縣每周兩次定時(shí)、定點(diǎn)采血，不僅擴(kuò)大了無償獻(xiàn)血采血半徑，而且為鄉(xiāng)村農(nóng)民朋友們參加無償獻(xiàn)血提供了最大的方便和最有力的支持。通過逐步放大農(nóng)村血源的人群基數(shù)，所轄縣(市)采血比由2011年的44.77%提升到2014年的59.32%。

表2顯示，設(shè)置獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)的平山、趙縣、正定、無極、晉州、新樂、行唐、井陘礦區(qū)8個(gè)縣(市)無償獻(xiàn)血人次2014年比2011年平均增長了76.83%，遠(yuǎn)高于尚未設(shè)置獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車的高邑、辛集、鹿泉、欒城、深澤、元氏、贊皇、靈壽、藁城9個(gè)縣(市)無償獻(xiàn)血人次平均增長率，這說明獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車的設(shè)置有效地提高了血液保障能力，也說明良好的血站形象依賴于自身的塑造與推銷，讓更多的社會(huì)公眾接受血站、信任血站，同時(shí)公眾對于血站的認(rèn)知程度、社會(huì)輿論的監(jiān)督導(dǎo)向作用也會(huì)促進(jìn)血站形象的持續(xù)改進(jìn)和提升［6］。

通過幾年的探索，我們認(rèn)為在縣區(qū)設(shè)置獻(xiàn)血屋(房車)作為固定獻(xiàn)血點(diǎn)的好處有: (1)把獻(xiàn)血屋或獻(xiàn)血房車設(shè)置在縣區(qū)人流量大的廣場或超市附近，不僅采血地點(diǎn)固定，而且每周開放時(shí)間規(guī)律，極大地方便了縣城及周邊鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村居民獻(xiàn)血，解決了過去流動(dòng)采血車幾個(gè)月才能到縣城1～2次，當(dāng)?shù)鼐用瘾I(xiàn)血不方便的問題; (2)獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車由于穩(wěn)定、衛(wèi)生、空間大、布局合理、獻(xiàn)血環(huán)境溫馨舒適，解決了采血空間小且環(huán)境條件差等問題，得到了廣大無償獻(xiàn)血者的認(rèn)同和社會(huì)的贊譽(yù);再加上獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車亮麗的外形，可以作為一道風(fēng)景線，吸引更多的市民獻(xiàn)血［7］，對潛在獻(xiàn)血者形成一種吸引力，從而在獻(xiàn)血者招募中起到事半功倍的效果; (3)能充分發(fā)揮獻(xiàn)血車的流動(dòng)性特點(diǎn)，使其更多地深入到邊遠(yuǎn)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村進(jìn)行無償獻(xiàn)血的宣傳招募和血液采集工作，不斷開發(fā)新的鄉(xiāng)村獻(xiàn)血點(diǎn)，充分拓展了農(nóng)村血源，推動(dòng)了無償獻(xiàn)血向鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村進(jìn)一步延伸; (4)避免了采血設(shè)備跟隨流動(dòng)車長期顛簸而容易出現(xiàn)故障的問題。

近幾年，我們針對鄉(xiāng)鎮(zhèn)、農(nóng)村的宣傳招募工作主要做了以下幾方面工作: (1)全力打造采供血優(yōu)質(zhì)服務(wù)的社會(huì)形象。在推進(jìn)無償獻(xiàn)血向農(nóng)村、向企業(yè)、向?qū)W校、向團(tuán)體拓展延伸的同時(shí)，我們將強(qiáng)化對獻(xiàn)血者的人文關(guān)懷作為保留獻(xiàn)血者、提高固定獻(xiàn)血率的重要舉措來抓，積極改善獻(xiàn)血服務(wù)設(shè)施，優(yōu)化采供血服務(wù)流程，不斷提高對獻(xiàn)血者的服務(wù)質(zhì)量。服務(wù)是無償獻(xiàn)血發(fā)展和進(jìn)步的根本，為此我中心在全省范圍內(nèi)實(shí)現(xiàn)了獻(xiàn)血相關(guān)人省內(nèi)用血后血費(fèi)異地報(bào)銷的基礎(chǔ)上，建立了獻(xiàn)血相關(guān)人臨床用血后血費(fèi)出院即報(bào)系統(tǒng)，建設(shè)并開通了全省采供血機(jī)構(gòu)首個(gè)專職獻(xiàn)血服務(wù)平臺——966016省會(huì)獻(xiàn)血服務(wù)熱線平臺，規(guī)范了服務(wù)流程，搭建服務(wù)咨詢知識庫，統(tǒng)一解答標(biāo)準(zhǔn)，落實(shí)獻(xiàn)血者咨詢解答、結(jié)果查詢、不合格血回告、投訴處理、信息修改、生日及節(jié)日祝賀等服務(wù)措施，實(shí)行了對獻(xiàn)血者獻(xiàn)血后20 min內(nèi)100%慰問回訪和滿意度調(diào)查，組織開展多種形式的獻(xiàn)血者關(guān)愛活動(dòng)，進(jìn)一步密切了與獻(xiàn)血者的日常聯(lián)系，使廣大獻(xiàn)血者感受到了細(xì)致的照顧和親情的關(guān)懷，這兩項(xiàng)便民服務(wù)工程的建設(shè)受到了廣大獻(xiàn)血者和用血患者的廣泛贊譽(yù)，對于進(jìn)一步開展無償獻(xiàn)血活動(dòng)起到了積極的宣傳和推動(dòng)作用。(2)轉(zhuǎn)變工作模式，加大無償獻(xiàn)血宣傳招募力度。我中心把血液日常保障的“方向”瞄準(zhǔn)團(tuán)體單位和農(nóng)村，針對特定人群設(shè)計(jì)、制定專門的宣傳方案，圍繞建立團(tuán)體獻(xiàn)血隊(duì)伍、擴(kuò)充農(nóng)村固定血源開展招募活動(dòng)，進(jìn)一步放大血源目標(biāo)的人群基數(shù)。把17個(gè)縣區(qū)分配給各個(gè)采血隊(duì)，發(fā)揮采血隊(duì)既是工作隊(duì)又是宣傳隊(duì)的作用，同時(shí)取得縣紅十字會(huì)和衛(wèi)生局的支持，借助農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)三級網(wǎng)，在各縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院設(shè)置無償獻(xiàn)血宣傳欄，在村衛(wèi)生室張貼無償獻(xiàn)血宣傳畫，大力宣傳無償獻(xiàn)血知識及優(yōu)惠政策，使無償獻(xiàn)血做到家喻戶曉，廣泛發(fā)動(dòng)社會(huì)各界參與無償獻(xiàn)血的積極性。(3)重視抓住關(guān)鍵性人物進(jìn)行無償獻(xiàn)血宣傳招募。通過中心專業(yè)人員培訓(xùn)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院及村衛(wèi)生室負(fù)責(zé)人、醫(yī)生和熱心群眾成為無償獻(xiàn)血帶頭人和宣傳員，通過他們的現(xiàn)身說法，增加了說服力，大大推動(dòng)了鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村莊的無償獻(xiàn)血活動(dòng)。(4)加大網(wǎng)絡(luò)對無償獻(xiàn)血宣傳招募的影響。通過中心獻(xiàn)血服務(wù)網(wǎng)站及時(shí)發(fā)布公共信息和采供血?jiǎng)討B(tài)，使鄉(xiāng)鎮(zhèn)公眾了解支持無償獻(xiàn)血工作，積極參與到無償獻(xiàn)血隊(duì)伍中來。各采血隊(duì)與村委會(huì)密切合作，通過QQ群發(fā)布獻(xiàn)血?jiǎng)討B(tài)信息、通過手機(jī)發(fā)送獻(xiàn)血提醒短信、以村廣播的方式提前將采血時(shí)間和采血地點(diǎn)通知給農(nóng)民朋友，方便他們參加無償獻(xiàn)血。(5)堅(jiān)持“以人為本，一切以獻(xiàn)血者為中心”的服務(wù)理念，千方百計(jì)為無償獻(xiàn)血者提供優(yōu)質(zhì)高效熱情的服務(wù)，從獻(xiàn)血前、中、后的各項(xiàng)服務(wù)細(xì)節(jié)做起，讓獻(xiàn)血者高興而來滿意而歸，在心理上有一種成就感和榮譽(yù)感，使每個(gè)獻(xiàn)血者都能成為一名無償獻(xiàn)血“宣傳員”。

無償獻(xiàn)血事業(yè)是社會(huì)主義精神文明建設(shè)的重要組成部分，是關(guān)系醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展、人民群眾身體健康和生命安全的重大民生工程。無償獻(xiàn)血事業(yè)的發(fā)展體現(xiàn)了一座城市精神文明水平，而獻(xiàn)血屋及獻(xiàn)血房車則作為全市的文明之窗成為一道亮麗的風(fēng)景，為建立健全無償獻(xiàn)血長效機(jī)制，保障臨床血液供應(yīng)起到積極的推動(dòng)作用。

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·調(diào)查研究·

(收稿日期:2015－07－20)

通訊作者:李雅靜，050071河北省血液中心;

doi:10.3969/j.issn.1002-7386.2016.04.045

【中圖分類號】R 195

【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A

【文章編號】1002－7386(2016) 04－0609－03

作者單位: 050071石家莊市，河北省血液中心