陳 波 謝生梅

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州遵義 563000

出院后連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的影響

陳 波 謝生梅

遵義市第一人民醫(yī)院 貴州遵義 563000

目的：對(duì)老年慢性病患者進(jìn)行研究，分析出院后連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的影響。方法：選取2014年2月～2016年5月期間我院收治的老年慢性病患者80例為研究對(duì)象，按照隨機(jī)數(shù)字法將其分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組各40例。實(shí)驗(yàn)組采用連續(xù)護(hù)理，對(duì)照組采用康復(fù)護(hù)理，比較兩組健康知識(shí)掌握評(píng)分、自理能力評(píng)分。結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)掌握評(píng)分為（41.55±10.43）分，明顯高于對(duì)照組（22.49±6.54）分，差異顯著（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組自理能力評(píng)分為（5.24±1.27）分，明顯高于對(duì)照組（1.24±1.36）分，差異顯著（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者影響較大，能夠極大的提升其健康知識(shí)掌握能力與自理能力。

連續(xù)護(hù)理；老年慢性??；健康知識(shí)；自理能力；影響

目前醫(yī)院里主要采用連續(xù)護(hù)理來(lái)提高老年慢性病患者的自理能力、健康知識(shí)掌握能力，因?yàn)槔夏曷圆』颊咦岳砟芰^差，且康復(fù)護(hù)理對(duì)其健康知識(shí)掌握意義不大，所以筆者選取2014年2月～2016年5月我院收治的40例老年慢性病患者進(jìn)行康復(fù)護(hù)理，40例老年慢性病患者進(jìn)行連續(xù)護(hù)理，深入探究連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)掌握及自理能力的影響。現(xiàn)報(bào)告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2014年2月～2016年5月我院收治的80例老年慢性病患者作為研究對(duì)象。其中，臨床資料不全者、精神障礙者、非老年慢性病者、未簽署知情同意書(shū)者皆不在入選之列。按隨機(jī)數(shù)字法將患者分為實(shí)驗(yàn)組和對(duì)照組。實(shí)驗(yàn)組40例，男22例，女18例；年齡61～79歲，平均年齡（70±9）歲；病種：7例呼吸系統(tǒng)疾病，12例消化系統(tǒng)疾病，13例心血管疾病，8例其他老年慢性疾病。對(duì)照組40例，男19例，女21例；年齡62～78歲，平均年齡（70±8）歲；病種：8例呼吸系統(tǒng)疾病，12例消化系統(tǒng)疾病，14例心血管疾病，6例其他老年慢性疾病。兩組基本資料以及入選標(biāo)準(zhǔn)差異不顯著（p＜0.05),無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

1.2 方法

對(duì)照組：①采取常規(guī)治療，針對(duì)其病癥予以基礎(chǔ)治療；②給予康復(fù)護(hù)理，治療期間采用飲食護(hù)理、心理護(hù)理、病房護(hù)理幫助其恢復(fù)身體健康，給予其健康知識(shí)講解。

實(shí)驗(yàn)組：①參照對(duì)照組第1條；②參照對(duì)照組第2條，治療期間采用飲食護(hù)理、心理護(hù)理、病房護(hù)理幫助其恢復(fù)身體健康；③采取連續(xù)護(hù)理。首先，患者出院后，在半年以內(nèi)連續(xù)對(duì)其進(jìn)行健康知識(shí)宣教；其次，護(hù)理專家、?？漆t(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師和康復(fù)治療醫(yī)師共同組建健康教育團(tuán)隊(duì)，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行技術(shù)指導(dǎo)、專業(yè)指導(dǎo)，使其能夠有效的對(duì)患者進(jìn)行健康知識(shí)宣教；最后，護(hù)理專家、?？漆t(yī)師、營(yíng)養(yǎng)師和康復(fù)治療醫(yī)師分期開(kāi)展健康知識(shí)講座，并向護(hù)理人員、社區(qū)醫(yī)師講解護(hù)理方法及干預(yù)方法。

1.3 觀察指標(biāo)

采用上述兩種方法進(jìn)行護(hù)理后，采用調(diào)查問(wèn)卷（問(wèn)卷為院方自制，共發(fā)放80份，回收80份，回收率100%），對(duì)兩組患者出院后的健康知識(shí)掌握情況、自理能力進(jìn)行評(píng)分。其中，健康知識(shí)掌握評(píng)分含復(fù)診事項(xiàng)、安全事故防范、健康咨詢方法、健康知識(shí)獲取方法、功能鍛煉知識(shí)、院外就診途徑、用藥知識(shí)、飲食注意事項(xiàng)、并發(fā)癥預(yù)防等9個(gè)方面[1]，9個(gè)方面均有1～5分，分?jǐn)?shù)愈高健康知識(shí)掌握程度愈好；自理能力含明顯下降、略微下降、無(wú)變、略微提高、顯著提高等5個(gè)方面，5個(gè)方面均有1～5分，分?jǐn)?shù)愈高自理能力愈強(qiáng)，反之愈弱。

1.4 統(tǒng)計(jì)方法

采用SPSS18.0統(tǒng)計(jì)軟件包對(duì)本研究中的數(shù)據(jù)進(jìn)行分析處理，計(jì)量資料用均數(shù)表示，采用t檢驗(yàn)，p＜0.05表示兩組差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)掌握評(píng)分為（41.55±10.43）分，對(duì)照組健康知識(shí)掌握評(píng)分為（22.49±6.54）分，實(shí)驗(yàn)組健康知識(shí)掌握評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；實(shí)驗(yàn)組自理能力評(píng)分為（5.24±1.27）分，對(duì)照組自理能力評(píng)分為（1.24±1.36）分，實(shí)驗(yàn)組自理能力評(píng)分明顯高于對(duì)照組，差異顯著（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。如表1所示：

表1 兩組患者健康知識(shí)掌握及自理能力評(píng)分比較 （%）

3 討論

由于老年慢性病患者身兼數(shù)病，因此老年慢性病患者經(jīng)治療后，即便出院了，也需要進(jìn)行持續(xù)治療及康復(fù)護(hù)理[2]。雖然中國(guó)已經(jīng)建立了社區(qū)醫(yī)療護(hù)理模式，但其終究還是處于初步階段，很多醫(yī)療設(shè)備尚不齊全。因此，正規(guī)醫(yī)院的連續(xù)護(hù)理得到了巨大的發(fā)展空間，能夠很好的改善老年慢性病患者的生活質(zhì)量，并提高其自理能力、健康知識(shí)掌握能力[3]。

我院的連續(xù)護(hù)理，不僅針對(duì)患者離院后的各種危險(xiǎn)事項(xiàng)制定了防范方案，而且還針對(duì)各種疾病的并發(fā)癥預(yù)防進(jìn)行了總結(jié)，在患者出院期間，于半年之內(nèi)將復(fù)診事項(xiàng)、安全事故防范、健康咨詢方法、健康知識(shí)獲取方法、功能鍛煉知識(shí)、院外就診途徑、用藥知識(shí)、飲食注意事項(xiàng)、并發(fā)癥預(yù)防等健康知識(shí)一一傳授之，使其能夠在家里健康的生活，在戶外健康的運(yùn)動(dòng)，在社會(huì)上展現(xiàn)出健康的、頑強(qiáng)的生命力。此外，連續(xù)護(hù)理的受益者雖是患者，但是受訓(xùn)者更多的是護(hù)理人員，我院給予了護(hù)理人員專業(yè)的培訓(xùn)，給予其掌握了專業(yè)的護(hù)理知識(shí)、健康宣教知識(shí)，使其能夠更好的為患者服務(wù)。

在本次研究中，采取連續(xù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的健康知識(shí)掌握評(píng)分為（41.55±10.43）分，明顯高于采取康復(fù)護(hù)理的對(duì)照組的健康知識(shí)掌握評(píng)分（22.49±6.54）分，有顯著性差異（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義；采取連續(xù)護(hù)理的實(shí)驗(yàn)組的自理能力評(píng)分為（5.24±1.27）分，明顯高于采取康復(fù)護(hù)理的對(duì)照組的自理能力評(píng)分（1.24±1.36）分，有顯著性差異（p＜0.05），具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

綜上所述，連續(xù)護(hù)理與康復(fù)護(hù)理相比，前者具有健康知識(shí)掌握評(píng)分高、自理能力評(píng)分高的優(yōu)勢(shì)，對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)掌握與自理能力的影響更大。

[1]徐春萍.連續(xù)護(hù)理在提高老年慢性病病人健康知識(shí)和自理能力的應(yīng)用[J].全科護(hù)理,2015,13（30）:3019-3021.

[2]王永紅.連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘,2016,16（58）:215.

[3]李夢(mèng)薇,鄧清文,封燕玉,等.連續(xù)護(hù)理對(duì)老年慢性病患者健康知識(shí)和自理能力的影響[J].現(xiàn)代診斷與治療,2016,27（05）:975-976.

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1672-5018（2016）09-122-01