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        全面護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者心理及生活的效果觀察

        2016-04-26 07:37:03李倩男
        東方食療與保健 2016年9期
        關(guān)鍵詞:肺結(jié)核狀態(tài)滿意度

        朱 婷 李倩男

        安徽省胸科醫(yī)院結(jié)核五科 安徽 合肥 230000

        全面護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者心理及生活的效果觀察

        朱 婷 李倩男

        安徽省胸科醫(yī)院結(jié)核五科 安徽 合肥 230000

        目的:分析給予肺結(jié)核患者全面護(hù)理對(duì)其心理和生活的影響。方法:收治肺結(jié)核患者200例,隨機(jī)等分為兩組,對(duì)照組采用常規(guī)護(hù)理措施,觀察組在此基礎(chǔ)上進(jìn)行全面的護(hù)理干預(yù),對(duì)比兩組患者護(hù)理前后的抑郁、焦慮情況以及生活質(zhì)量情況和護(hù)理滿意度。結(jié)果:觀察組的抑郁、焦慮評(píng)分和生活質(zhì)量評(píng)分情況明顯優(yōu)于對(duì)照組,且護(hù)理滿意度也明顯高于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。結(jié)論:給予肺結(jié)核患者全面的護(hù)理干預(yù)措施,能夠有效地改善其不良心理狀態(tài),提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度。

        肺結(jié)核;護(hù)理干預(yù);生活質(zhì)量;心理狀態(tài)

        肺結(jié)核是臨床中常見(jiàn)的慢性、傳染性呼吸系統(tǒng)疾病,目前雖然已經(jīng)得到了有效的控制,但在臨床中仍有著一定的發(fā)病率。我院將多方面的護(hù)理干預(yù)措施應(yīng)用于肺結(jié)核患者,取得了良好的干預(yù)效果,現(xiàn)報(bào)告如下。

        1 資料

        2015年2月-2016年2月收治肺結(jié)核患者200例,男135例,女65例,年齡18~63歲,平均(48.48±2.48)歲。其中空洞型結(jié)核患者55例,浸潤(rùn)型145例。采用隨機(jī)等分的方式將200例患者等分為對(duì)照組和觀察組,兩組患者基本情況、病情差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05),具有可比性。納入標(biāo)準(zhǔn):所有患者均經(jīng)臨床病理學(xué)和影像學(xué)相關(guān)檢查診斷確診為肺結(jié)核。本次研究排除合并嚴(yán)重心、肝、腎等功能性障礙以及具有認(rèn)知障礙的患者;排除合并外傷后遺癥、對(duì)生活質(zhì)量有影響的患者。

        2 護(hù)理方法

        對(duì)照組采取常規(guī)臨床護(hù)理措施。觀察組則在此基礎(chǔ)上開(kāi)展全面的護(hù)理干預(yù)工作,其內(nèi)容主要包括以下幾個(gè)方面:①心理護(hù)理:由于肺結(jié)核病是一種慢性傳染性疾病,且病程較長(zhǎng),因此患者在情緒方面多少會(huì)受到影響,由于害怕將疾病傳染給家人,因此內(nèi)心中存在著自卑、孤獨(dú)等情緒。同時(shí)由于社會(huì)對(duì)肺結(jié)核患者的歧視心理,常遠(yuǎn)離或嫌棄患者,加重了患者的不良心理狀態(tài)。因此護(hù)理人員應(yīng)在患者入院后,及時(shí)與其進(jìn)行交流,了解患者的心理狀態(tài),滿足患者的合理心理需求,積極、主動(dòng)地與患者進(jìn)行溝通,并鼓勵(lì)家人多關(guān)心患者,使患者感受到溫馨和被關(guān)懷,改善其不良心理狀態(tài)。同時(shí)熱情地向患者講解肺結(jié)核疾病規(guī)范治療的效果,幫助患者樹(shù)立戰(zhàn)勝疾病的信心,提高患者的治療依從性。②健康教育:通過(guò)對(duì)患者的個(gè)人資料進(jìn)行分析,結(jié)合患者病情和相關(guān)危險(xiǎn)因素以及患者對(duì)疾病的認(rèn)知情況,綜合分析并制定健康教育計(jì)劃。根據(jù)患者情況采用不同的健康教育方式,使其了解結(jié)核病的病因、發(fā)病特點(diǎn)、臨床護(hù)理措施以及治療方法等相關(guān)內(nèi)容,告知患者按照醫(yī)囑進(jìn)行治療的重要性,指導(dǎo)患者合理用藥和用藥時(shí)的注意事項(xiàng),以提高患者的臨床治療效果。③飲食護(hù)理:根據(jù)患者的日常飲食特點(diǎn),為其推薦合理的膳食指南,提高患者日常優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、高纖維素、高營(yíng)養(yǎng)和低脂肪食物的攝入量,忌食油炸類、生冷、辛辣等刺激性食物,嚴(yán)禁患者吸煙和飲酒,以減少對(duì)呼吸道的刺激作用。同時(shí)增加含鐵類食物的攝入量,對(duì)于無(wú)嚴(yán)重心、腎功能障礙的患者,應(yīng)鼓勵(lì)其多飲水,以促進(jìn)機(jī)體的新陳代謝作用。④運(yùn)動(dòng)指導(dǎo):指導(dǎo)患者養(yǎng)成良好的日常作息習(xí)慣,保證充足的睡眠。適當(dāng)為患者安排有氧運(yùn)動(dòng),如散步等,但應(yīng)在身體能夠接受的范圍內(nèi)進(jìn)行,當(dāng)患者出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)后心率過(guò)快、咳嗽、大量出汗等情況且休息一段時(shí)間后仍不能消除時(shí),應(yīng)適當(dāng)調(diào)整運(yùn)動(dòng)量。

        3 觀察指標(biāo)

        分別在兩組患者護(hù)理前和護(hù)理后采用抑郁自評(píng)量表(SDS)和焦慮自評(píng)量表(SAS)以及GQOL-74生活質(zhì)量量表對(duì)患者的心理狀態(tài)和生活質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估。對(duì)兩組患者的護(hù)理滿意度進(jìn)行調(diào)查,采用的是問(wèn)卷調(diào)查的方式,滿意度=(非常滿意例數(shù)+一般滿意例數(shù))/總例數(shù)×100%。

        4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

        對(duì)試驗(yàn)數(shù)據(jù)進(jìn)行分析采用的是SPSS l7.0統(tǒng)計(jì)軟件,數(shù)據(jù)以(±S )表示,用t檢驗(yàn)進(jìn)行兩組間差異比較,用Person線性相關(guān)分析兩變量之間的相關(guān)性,P<0.05,差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

        5 結(jié)果

        兩組患者護(hù)理后抑郁和焦慮狀態(tài)得到明顯改善,但改善情況觀察組明顯優(yōu)于對(duì)照組,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表1.觀察組干預(yù)后生活質(zhì)量評(píng)分(91.37±4.27)分,明顯高于對(duì)照組的生活質(zhì)量評(píng)分(81.37±3.57)分,差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05)。觀察組護(hù)理滿意度 94.5%,高于對(duì)照組的84.5%,兩組差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05),見(jiàn)表2。

        表1 兩組患者抑郁評(píng)分及生活質(zhì)量評(píng)分情況對(duì)比(計(jì)量資料使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差±S,分)

        表2 兩組患者護(hù)理滿意情況對(duì)比[n (%)]

        6 討論

        肺結(jié)核患者由于需要長(zhǎng)期的治療和患者對(duì)于疾病的認(rèn)知度較低等問(wèn)題,造成患者多存在著各種不良心理狀態(tài),對(duì)其治療和預(yù)后均有著嚴(yán)重的影響。護(hù)理干預(yù)過(guò)程中,通過(guò)給予患者相應(yīng)的心理護(hù)理和健康指導(dǎo),提高了患者對(duì)疾病的認(rèn)知度和治療依從性,加之飲食、藥物、運(yùn)動(dòng)等多方面對(duì)患者進(jìn)行護(hù)理干預(yù),進(jìn)而有效地降低了患者的不良心態(tài),對(duì)于改善患者的生活質(zhì)量有著重要的促進(jìn)作用。給予肺結(jié)核患者全方面的護(hù)理干預(yù)措施,能夠?qū)颊叩牟涣夹睦頎顟B(tài)起到有效改善作用,使患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度提高,促進(jìn)患者的早日康復(fù)。

        [1]陳霄霞,李秀芳.護(hù)理干預(yù)對(duì)肺結(jié)核患者心理狀態(tài)及生活質(zhì)量的影響分析[J].中國(guó)醫(yī)藥指南,2016,14(12):237-238.

        R473.5

        A [文章編號(hào)]1672-5018(2016)09-000-0

        R473.5 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼]A

        1672-5018(2016)09-167-01

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