許勛鳳

貴州省第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550001

手術室護理中論人性化護理的運用價值

許勛鳳

貴州省第二人民醫(yī)院 貴州貴陽 550001

目的 探討手術室護理中論人性化護理的運用價值。方法 將在我院治療的80例患者隨機平均分成觀察組以及對照組，兩組患者各40名，兩組患者的手術類型、年齡和性別差異不大, 給予對照組患者常規(guī)護理，觀察組患者為人性化護理方法。結(jié)果 觀察組的護理滿意度，并遵醫(yī)的依從性明顯高于對照組（P＜0.05）。結(jié)論 加強手術室患者的人性化護理干預，可以改善預后，為手術提供良好的條件，顯著提高患者的護理質(zhì)量，有十分顯著的臨床運用價值。

手術室；護理；人性化護理

由于社會發(fā)展和人們生活水平的提高，手術患者對圍手術期內(nèi)護理要求越來越高，常規(guī)護理理念無法滿足手術室內(nèi)的各項要求，與以患者為中心的護理模式不甚相符，常規(guī)護理模式被淘汰，以患者為中心的護理模式逐漸為各大醫(yī)院所采用。人性化護理就是更多的關注患者和醫(yī)護人員的需求，充分發(fā)揮醫(yī)護人員的主觀能動性，從而更好的為患者服務。人性化護理可以促進手術室各項工作的進行，對手術室的服務質(zhì)量也有明顯的積極影響。一般情況下，手術治療有著一定程度上的創(chuàng)傷性，同時在患者進行了手術之后會產(chǎn)生一定的疼痛感[1]，因此，在接受治療的過程中，存在有些患者會出現(xiàn)出擔憂、恐懼、緊張之類不良的情緒，這會對患者的治療效果產(chǎn)生負面的影響[2]。而人性化護理是屬于比較新穎的一類護理，其將患者作為工作的重心，密切關注患者的病情發(fā)展，對患者的生理以及心理上的需求進行及時的了解，進而能夠達到將患者的滿意度以及護理的效果提高的目的，于此同時，還能降低護患糾紛率。現(xiàn)在報告如下:

1.資料與方法

1.1 一般資料

為了更好的分析人性化護理在手術室護理中的應用，現(xiàn)選取我院在2015年1月至2015年12月收治的患者共80例。其中男性患者有45例，女性患者有35例，35例骨科手術患者，22例婦科手術患者，12例泌尿外科手術患者，11例其他手術患者?；颊叩哪挲g在45到70歲左右，上下浮動不超過5歲?；颊叩奈幕潭?高中及以下學歷的患者有46例，高中及以上的患者有34例。根據(jù)隨機抽樣方法，將80例患者按每組各40例進行劃分為對照組和觀察組，對照組和觀察組手術類型、年齡和性別差異不大，無明顯差異，無統(tǒng)計學差異。

1.2 方法

對照組40例患者采用的是常規(guī)護理的方法，觀察組40例患者采用的是人性化的護理方法，具體的人性化措施如下：

1.2.1 手術前護理

在術前護理人員必須做好相應的準備工作,確保術器械完備,嚴格核查患者的姓名、床位以及手術編號。同時做好患者的心理護理工作, 因為要進行手術，患者往往會心情郁悶、恐懼、煩躁等，不能與醫(yī)生配合好，這時就需要相關的醫(yī)護人員及時對患者進行心理疏導，讓病人樹立起與病魔作斗爭的信心，使得病人能積極、主動地配合治療。護士應該向患者及其家屬耐心講解術中注意事項,盡量使患者配合手術。讓患者放下思想負擔和心理障礙，當患者出現(xiàn)一系列的不適癥狀時，要及時對患者進行檢查，讓患者能夠平靜心情，避免害怕與急躁等不良情緒的出現(xiàn)，耽誤病情的治療。同時患者的家屬要積極與醫(yī)生進行溝通，了解手術的特點，配合醫(yī)生對患者的不良情緒進行疏導，讓患者能夠放下思想負擔。備皮準備要在術前24h做好，術前保持皮膚清潔。同時有其他病癥的病人要進行對癥處理，保證在空腹下病人血糖＜8ml/L，血色素＞110g/L。

1.2.2 術中護理

在手術過程中要營造一個安靜、整潔的手術環(huán)境,增強醫(yī)護人員的無菌觀念,確保整個手術過程在無菌的條件下完成,避免造成切口感染。在手術過程中，醫(yī)護人員要嚴格按照無菌的標準進行操作，熟悉手術流程和操作步驟。在使用電刀的時候，要時刻保持電刀的溫度與強度，盡量減少電刀與患者皮膚接觸的次數(shù)和時間。手術結(jié)束后，要對手術中所用的醫(yī)療器械進行仔細的核對，杜絕將醫(yī)療器械遺留在患者體內(nèi)的情況，根據(jù)患者手術切口的大小選擇符號的縫合方式，縫合力度要適中，同時要把握好切口縫線的松緊。

1.2.3 術后護理

術后護理人員應當密切觀察患者的生命體征和腹部切口情況,保證患者的床單、衣物以及皮膚的干燥清潔,定期進行病房和病床的清理、消毒,減少造成切口污染的可能。觀察患者切口滲出液的性狀和量,做好患者的心理護理,緩解患者的緊張情緒,遵醫(yī)囑用藥。一旦發(fā)生切口脂肪液化或裂開等情況立刻反饋給值班醫(yī)師進行處理。

1.2.4 體位護理

術后病人體位方式一般給予半坐臥位、半臥位的體位方式。常采用多種體位交替。病人在翻身、使用尿盆或咳嗽時需在腹部兩側(cè)用雙手輕壓，以此減輕切口張力。術后病人衣物、床單需保持干燥、清潔，避免因其他原因而產(chǎn)生的切口感染。病人臥位時床頭需抬高約20°，需要把軟枕墊在雙膝下保障腹部肌肉能夠得到放松。

1.2.5 疼痛護理

手術后，醫(yī)護人員要對患者進行低流量的吸氧操作，對患者的身體情況進行密切觀察，包括患者的生命體征和切口處滲液滲血的情況，如果出現(xiàn)滲液滲血情況要及時進行處理。對于肥胖患者，在手術完成后需要用紅外線對手術切口進行照射，防止切口處脂肪發(fā)生液化。如果患者在手術后出現(xiàn)切口處劇烈疼痛的情況，需要對患者進行藥物陣痛，但必須把握好陣痛藥物的使用劑量和時間。

2.結(jié)果

根據(jù)表 1我們可以發(fā)現(xiàn)：對照組的切口愈合時間為 29.28士4.24，治愈率為75%，發(fā)生并發(fā)癥的概率為12.5%，患者對醫(yī)護人員護理滿意度為85%。而實驗組的切口愈合時間為24.36士3.11*，治愈率為90%，發(fā)生并發(fā)癥的概率為5%，患者對醫(yī)護人員護理的滿意度為97.5%。由此得出結(jié)論，手術室護理中實行人性化護理有助于患者的康復，增加患者對醫(yī)護人員的滿意度。

表1 人性化護理在手術室護理中的效果比較

3.討論

隨著我國現(xiàn)代醫(yī)學的不斷深入發(fā)展，尤其在護理學方面，越來以疾病為中心的治療理念漸漸轉(zhuǎn)變?yōu)橐曰颊邽橹行?，更加注重患者在整個治療診斷體系的地位。在手術室護理方面表現(xiàn)的尤為突出。護理人員的素質(zhì)和水平技能在不斷的提高和完善，護理的側(cè)重點由原來單純的打針、吃藥轉(zhuǎn)變?yōu)閷θ诵缘年P懷。人性化護理注重在護理過程中對人性的重視，充分發(fā)揮人的主觀能動性，激發(fā)人的內(nèi)在潛能。為患者提供人性化的護理服務越來越受到廣大醫(yī)護工作者的重視。以患者為中心是人性化護理一貫堅持的原則，不斷加強對患者的基礎護理，不斷改進護理服務，不斷提高自身的服務質(zhì)量。真正為患者提供一種滿意、安全、優(yōu)質(zhì)的護理服務。將人性化護理服務應用于手術室護理工作中，對于提高患者及其家屬的信任具有重要意義。在手術室實行人性化護理后，患者的治愈率提高，患者對醫(yī)護人員的滿意程度相應提高。人性化護理是手術室護理工作的重要組成部分，它可以保證病人的安全，促使手術順利進行。追求護理的全方位發(fā)展，滿足醫(yī)護人員和患者的需求是人性化護理的終極目標。人性化護理可以促進醫(yī)護人員和患者之間的關系變得更加和諧。也就是說人性化護理在手術室護理中應用后，可以為手術提供良好的條件，從而保障了患者的安全。

綜上所述，通過臨床研究可知：對患者在手術中實施人性化護理干預措施在臨床上具有重要價值，不僅可以促進患者的恢復，能夠顯著降低護理風險，還能能夠顯著提高患者及其家屬的滿意度。因此在臨床上具有重要的推廣價值。

[1]馬蘭.人性化護理在手術室護理中的應用效果觀察 [J].中國實用護理雜志，2015，21(6)：66—67.

[2]韓芳，魏民，蘆鳳娟. 細節(jié)管理在神經(jīng)外科患者手術護理安全中的應用 [J].齊魯護理雜志，2012，18(3)：91.

[3]張志林,黃桂婕,.舒適護理在婦產(chǎn)科手術護理中的臨床應用分析[J].中外醫(yī)學研究2012.05:101-105.

[4]邵麗，王惠琴，劉麗 . 人性化護理在手術室護理中的應用 [J].新疆醫(yī)科大學學報，2008，31(9)：1308.

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1672-5018（2016）09-194-02