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        運動達人要保護的薄弱環(huán)節(jié)

        2016-04-23 09:09:08李紹斌
        保健與生活 2016年4期
        關(guān)鍵詞:康復(fù)科髕骨本體

        陳 輝 李紹斌

        受訪專家:中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科教授 王楚懷

        夜跑是當下很多人喜歡的運動方式,但是,有不少運動達人常常跑著跑著就崴了腳或膝關(guān)節(jié)受損,每次受傷就不得不停跑兩三個月去恢復(fù)。為何這些運動達人也會頻發(fā)運動損傷呢?專家指出,易受傷肯定是有原因的,建議最好到醫(yī)院接受專業(yè)的運動系統(tǒng)評估,找到身體的薄弱環(huán)節(jié),再進行有針對性的保護、矯正和訓(xùn)練,這樣可以大大降低運動損傷的概率。

        薄弱環(huán)節(jié)一:腳

        現(xiàn)在有越來越多的運動愛好者到醫(yī)院康復(fù)科,尋求醫(yī)生的幫助。通常醫(yī)生會先給他們做個“足底壓力測試”。很多人感到不理解,“我是膝關(guān)節(jié)有問題”,還有的說“我是腰總受傷”,為何要查腳底?這不真成了“頭痛醫(yī)腳”嗎?

        中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院康復(fù)科教授王楚懷解釋,如果把我們?nèi)淼墓趋兰∪獗茸鞣e木的話,腳就是最底下的基石,基石出了偏差,上面的積木就會像被推倒的多米諾骨牌一樣接連出問題。他舉例說,如果腳出了問題,活動中會導(dǎo)致小腿的脛骨過度旋轉(zhuǎn),給膝關(guān)節(jié)和相連的組織肌肉帶來額外的壓力和損傷。常見的足部問題有扁平足、高弓足等,有這些問題的人在跑步、走路時會比別人更容易感到疲勞、更易受傷。以扁平足為例,足部沒有很好的弓形結(jié)構(gòu)作為緩沖,跑步時對前腳掌沖擊很大,易誘發(fā)足底筋膜炎,神經(jīng)長期受到壓迫還會出現(xiàn)麻木,血管長期受壓會導(dǎo)致缺血。這里要提醒的是,是否為扁平足不是看靜止時的形態(tài),而是要看運動中的狀態(tài)。很多扁平足的人把腳抬起來,足底是能看到明顯足弓的,可是在行走時足弓就塌陷下去了。

        支招:足部有問題的人,可以訂制專業(yè)的矯形墊來矯正,讓足部恢復(fù)到正常的生理結(jié)構(gòu)。這里要提醒的是,有部分扁平足不是先天的,而是后天獲得的,這或與長期穿不合適的鞋有關(guān)系。王楚懷建議,不論有無足部問題,都應(yīng)該經(jīng)常換鞋子穿,而且要穿適合自己的鞋,有條件時多赤足走。

        薄弱環(huán)節(jié)二:踝

        踝關(guān)節(jié)也是常見的薄弱環(huán)節(jié),有的人發(fā)生過一次崴腳后,總是經(jīng)常崴腳,甚至走平路也會莫名其妙地跌倒。王楚懷解釋,這與踝關(guān)節(jié)受損后本體感覺下降有關(guān)。我們在行走或跑步時,即使眼睛沒有看著地面,腳部也能感知到地面的變化,并把這些信息上傳到大腦,大腦再指揮我們的肌肉做出反應(yīng),這樣我們就不容易摔倒,這就是本體感覺。當踝關(guān)節(jié)受損,沒有得到很好的修復(fù)、矯正時,這種本體感覺就會下降,平衡協(xié)調(diào)能力降低,踝關(guān)節(jié)就容易受傷。此外,踝關(guān)節(jié)經(jīng)常受傷也與踝關(guān)節(jié)肌肉及韌帶松弛有關(guān)。

        支招:如果肌肉關(guān)節(jié)存在受力失衡的問題,可以通過矯形鞋墊和肌肉力量的訓(xùn)練來調(diào)整相關(guān)的受力平衡。另外,本體感覺是可以通過訓(xùn)練加強的,比如說可以站在搖晃的軟墊上保持平衡,閉著眼睛單腳站立或走平衡木等。同時,也要避免在濕滑或過分高低不平的地面上跑步,夜跑一族要選擇光線好、地面平整的路面跑步,可大大降低踝關(guān)節(jié)受傷的概率。

        薄弱環(huán)節(jié)三:膝

        在運動中,髕骨(也就是膝蓋骨)需要承受的壓力非常大,易受傷,受傷時極其疼痛且恢復(fù)較慢。王楚懷介紹,髕骨是股四頭肌的支點、筋膜所附著的部位,髕骨的運動軌跡是上下移動,當內(nèi)外側(cè)肌肉用力不均衡時,髕骨的運動軌跡就可能發(fā)生偏移,這種偏移會給軟骨帶來額外的磨損,造成髕骨軟骨軟化癥,也導(dǎo)致老年人才多見的骨性關(guān)節(jié)炎過早地發(fā)生在中青年人身上。

        支招:對膝關(guān)節(jié)相關(guān)肌肉進行評估后,對過度緊張的肌肉進行手法松弛;對于薄弱、松弛的肌肉可加強力量訓(xùn)練,恢復(fù)關(guān)節(jié)受力的平衡。另外,有條件的話,可使用專業(yè)運動用的肌內(nèi)效貼(俗稱“貼布”)。特別是膝關(guān)節(jié)本身有問題,髕骨活動軌跡有偏移者,最好在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用肌內(nèi)效貼。

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