黃蓉芳

今年79歲的胡阿婆，近來很是困惑。每次兒女跟她說話，她明明聽得見，卻怎么也抓不住他們說話的意思。她一直擔心自己是否得了老年性癡呆。日前，在一次聽力檢查中才知道，她的這種“只聞其聲，不知其意”的現(xiàn)象，其實是老年性耳聾引起的。

誤區(qū)：老年人耳聾很正常

“每個人上了歲數(shù)后，多多少少都會有聽力下降的現(xiàn)象，有的還伴有耳鳴，有的像蟬鳴，有的像風聲?！敝猩酱髮W孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻喉科副教授區(qū)永康介紹，許多老年人都誤以為老年人聽力下降、老眼昏花是正常生理衰老現(xiàn)象，因而只是默默承受，并沒有引起重視。

據(jù)統(tǒng)計，我國60歲以上的人口有1.34億，其中30%以上的老年人深受聽力損失與耳病的困擾。聽力損失與耳病，已成為影響老年人晚年生活質(zhì)量的重要因素。

表現(xiàn)：先聽不到門鈴聲

在臨床上，將這種老年開始出現(xiàn)、雙耳對稱性、漸進性的神經(jīng)性耳聾稱為老年性耳聾。

老年人耳聾有其自身的特點，一開始以高頻聽力下降為主，表現(xiàn)為老人對門鈴聲、電話鈴聲等高頻聲響不敏感，而日常的講話能聽到；之后，會逐漸發(fā)展到中、低頻聽力的下降。有的患者還表現(xiàn)為分辨能力下降。“也就是能聽得見別人講話，但分辨很困難，因而出現(xiàn)‘只聞其聲，不知其意’的現(xiàn)象?！?/p>

“老年性耳聾的危害是顯而易見的?！敝猩酱髮W孫逸仙紀念醫(yī)院耳鼻喉科張雪媛醫(yī)生介紹。一方面，聽覺系統(tǒng)同樣也是用進廢退的。老年人聽力下降，長期不接受聲音信號刺激，聽覺中樞對聲音信息的處理能力會很快減退，會加重耳聾的程度；另一方面，老年人聽力下降，不能有效交流，會逐漸脫離社會生活，也會加速人的精神衰老，最終會使得老年人變得脾氣暴躁，性格孤僻，交往能力下降，生活質(zhì)量大受影響。據(jù)統(tǒng)計，30%以上的腦萎縮、老年性癡呆與耳聾有關。

支招：及時佩戴助聽器

“對老年性耳聾，千萬不要聽之任之?！睆堁╂绿嵝?，雖然老年性耳聾是耳蝸內(nèi)聽覺器官和聽覺神經(jīng)發(fā)生的一種退行性病變，屬感覺神經(jīng)性耳聾，就目前醫(yī)療技術而言是不可逆的，但是，如果早期干預措施及時、得當，仍可以有效保護老年人殘余的聽力。

區(qū)永康也指出，老年性耳聾的早期干預，就是強調(diào)老年人在出現(xiàn)聽力下降時必須及時采取措施。針灸、穴位按摩、中醫(yī)中藥治療對老年人身體健康有一定益處，但從臨床來看，目前還沒有一種醫(yī)學手段能明確地逆轉(zhuǎn)老年性耳聾。

“最適合的應對方法，就是及時配置一個合適的助聽器，它雖不能治療老年性耳聾，但對老年人提高聽力、防止聽力障礙加重是最有效的?！眳^(qū)永康提醒，聽力下降的老年人應盡早佩戴助聽器，不要讓老年人熬到聽起來非常費力了才去配?！耙驗槁犃p害越嚴重，補償就越大，在聽力非常差時佩戴助聽器，使用效果會大打折扣。”

不過，區(qū)永康提醒，和配眼鏡一樣，助聽器也需要驗配，如果助聽器選配不當，也會損害聽力。因此，不要去商店買，最好去醫(yī)院找專業(yè)人員選配。驗配助聽器，醫(yī)生會根據(jù)耳朵的大小，先做模，選合適的助聽器安上去，同時根據(jù)電測聽測試的結(jié)果，選擇性調(diào)整頻率，從而保障效果，將可能的損害降到最低。

區(qū)永康介紹，現(xiàn)在的助聽器已發(fā)展到數(shù)字信號、智能化處理水平，跟以往模擬機單純地放大聲音不同，它可通過頻率判斷濾過噪聲，從而選擇性地加強和辨別語音，減少雜音的干擾，完全可以滿足輕、中度耳聾老年人的需要。“如果聽力損失已經(jīng)達到助聽器難以補償?shù)某潭?，還可以考慮進行振動聲橋或人工耳蝸植入手術來提高聽力?！?/p>