鄭晶晶 鄧盛強
受訪專家:武漢市精神衛(wèi)生研究所所長 劉小林
在電視劇《歡樂頌》中,劉濤飾演的女強人安迪,受外婆、媽媽患精神病的影響,不得不與男友魏渭分手。這引起人們對精神病是否會遺傳的關(guān)注。
專家:尚不確定有直接因果關(guān)系
100多年前,有科學(xué)家發(fā)現(xiàn),重性精神疾病有家族聚集現(xiàn)象,因此,過去都認(rèn)為精神疾病是有遺傳的。
隨著分子遺傳學(xué)技術(shù)的提高,越來越多的研究未能證實家族聚集性與某個基因位點有明確關(guān)系(即有明確的基因傳遞過程),而僅僅只是與許多基因可能存在某種程度不高的關(guān)聯(lián)。武漢市精神衛(wèi)生研究所所長劉小林說,研究者通過對精神障礙者高發(fā)家系的研究發(fā)現(xiàn),雖然這些家系確實存在一些精神病高發(fā)的現(xiàn)象,然而,并不能呈現(xiàn)非常典型的基因遺傳所表達出的共同疾病的傾向。比如,一名患精神分裂癥的患者,其親屬患的心理疾病也許不都是精神分裂癥,也許有的是精神分裂癥,有的是雙相情感障礙,有的可能是抑郁癥,還有的可能是神經(jīng)癥或者人格障礙等。因此,目前尚不能確認(rèn)精神病是某個異?;蛑苯右鸬募膊?。
專家:原生家庭環(huán)境影響不可忽視
對于重性精神疾病家族聚集現(xiàn)象,劉小林教授表示,除了遺傳因素外,還有一個不可忽視的因素,那就是環(huán)境的影響?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究證明,除外傷外,幾乎所有的疾病都和基因有關(guān)系。像血液分不同血型一樣,人體中正?;蛞卜譃椴煌幕蛐?,即基因多態(tài)型。不同的基因型對環(huán)境因素的敏感性不同,敏感基因型在環(huán)境因素的作用下可引起疾病。
精神疾病本身可能有一些敏感基因型的傳遞,但并非是精神疾病的直接傳遞。然而,在后天的養(yǎng)育過程中,由于患者的原生家庭中有患病的父母,他們在養(yǎng)育孩子的過程中,不自覺地把性格上的缺陷傳遞給了孩子,即父母(或者養(yǎng)育者)不良性格的環(huán)境因素激活了孩子敏感基因型的表達,因此造成發(fā)病。
專家:有爭議,需慎重
不少精神病患者發(fā)病時為青少年時期,其病情穩(wěn)定后能否結(jié)婚生子備受關(guān)注。劉小林表示,精神病患者的病情得到有效控制后,能否結(jié)婚、能否生孩子,是有爭議的。
他表示,因為精神病患者需要長期服藥來保持病情穩(wěn)定。目前,很多藥尚未能從科學(xué)角度來證實是否對胚胎細(xì)胞有影響,但是從安全的角度來說,要不要孩子,需要一個家庭來做出抉擇和判斷。
劉小林表示,對精神疾病,既要重視它,要長期治療;又要藐視它,通過藥物、心理咨詢師、自我調(diào)節(jié)三管齊下,也是能夠得到改善的。劉小林還提供了一些訓(xùn)練方法。比如說運動的方法,如每天跑3000米,長期堅持,不光身體可得到鍛煉,個人意志也能得到改善,使得自己的很多性格缺陷,比如急躁、固執(zhí)等得到矯正。
此外,還可以通過短途或者長途旅游放松心情、釋放壓力;通過聽音樂來讓壓抑的情緒得到舒緩;通過找朋友聊天,把煩惱消除。
劉小林表示,總的來說,要做父母的人,必須讓自己的心理變得健康些,情緒變得穩(wěn)定些,情商提高些,這樣對孩子的培養(yǎng)是大有好處的。如果精神障礙患者有具體的婚孕方面的問題,應(yīng)找專科醫(yī)生進行咨詢。