阿 英
今年春節(jié)期間,42歲的劉先生腳趾關(guān)節(jié)突然紅腫,痛得無法走路,在家人的陪護(hù)下到醫(yī)院就診。醫(yī)生詢問病情后認(rèn)為,劉先生早就有高尿酸血癥,因大量攝入富含嘌呤的食物和飲酒,導(dǎo)致了血尿酸突然急劇升高,誘發(fā)尿酸鹽結(jié)晶的炎癥反應(yīng),發(fā)生了急性痛風(fēng)。原來,春節(jié)期間,劉先生毫無禁忌地食用了大量的蝦、蟹、動物內(nèi)臟、肉類等富含嘌呤的食物。劉先生的這一病例正是因為他在飲食方面不注意,導(dǎo)致體內(nèi)嘌呤的代謝產(chǎn)物——尿酸增高,從而引發(fā)痛風(fēng)。
痛風(fēng)是由單鈉尿酸鹽沉積所致的晶體相關(guān)性關(guān)節(jié)病,與嘌呤代謝紊亂和(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血癥直接相關(guān)。痛風(fēng)之所以稱為“痛風(fēng)”,是因為疼痛來去如風(fēng),來得快,去得也快。
痛風(fēng)病往往首發(fā)或復(fù)發(fā)于過多地食用海鮮、肉類之后,典型的痛風(fēng)癥狀是起病急驟,常見午夜足痛如刀割,關(guān)節(jié)及周圍軟組織明顯紅腫熱痛,持續(xù)數(shù)日可自行緩解。然后進(jìn)入間歇期,在數(shù)月或數(shù)年后發(fā)作。有的人在關(guān)節(jié)、耳郭等處可發(fā)現(xiàn)大小不一的結(jié)節(jié),即痛風(fēng)石。雖然痛風(fēng)來去匆匆,但如果痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作得不到有效控制,會引發(fā)高血壓、糖尿病、冠心病等,嚴(yán)重者可出現(xiàn)腎功能不全。
痛風(fēng)患者在飲食方面必須要有所節(jié)制,特別是要遠(yuǎn)離那些高嘌呤類食物。如動物內(nèi)臟、肉湯、鯖魚、鳳尾魚、沙丁魚、小蝦、淡菜、鵝、大豆制品、酵母、香菇、紫菜等,這些食物中的嘌呤含量在0.1%~1%,痛風(fēng)患者必須慎食。
而蘇打餅干、饅頭、面包、奶類及奶制品、蛋類、水果、干果、糖及糖果、胡蘿卜、芹菜、卷心菜、黃瓜、茄子、西紅柿、西葫蘆、土豆等食物,則屬于無嘌呤或低嘌呤食物,痛風(fēng)患者可以有選擇地食用。