北京大學第三醫(yī)院呼吸內(nèi)科副主任醫(yī)師 周慶濤

最近，全國多地出現(xiàn)霧霾天氣，空氣污染嚴重，主要污染物為可吸入顆粒物和氣態(tài)污染物，包括二氧化硫、二氧化氮、臭氧、一氧化碳等。

可吸入顆粒物

可吸入顆粒物的主要組分為硫酸鹽、硝酸鹽、黑炭、有機碳和金屬粒子（如鎳、鎘、鉛）等。

可吸入顆粒物的粒徑在10微米及以下，直徑越小，進入呼吸系統(tǒng)的位置越深。

而2.5微米及以下的細顆粒物可深達肺泡，并沉積進入血液循環(huán)，對人體危害很大，因此成為監(jiān)測空氣質(zhì)量的主要參考指標。

霧霾天氣時空氣中的PM2.5濃度顯著升高，直接損害人體呼吸系統(tǒng)，引起呼吸系統(tǒng)炎癥和氧化應激反應。

為減少霧霾天氣對人體的危害，須做好以下自我防護措施：

1.霧霾天盡量減少戶外活動?；丶液蠹皶r清洗口鼻及裸露處皮膚。

2.建議外出時戴口罩。在我國，霧霾天氣時空氣中的可吸入顆粒物多為干性微粒，N95口罩對PM2.5的防護效果是值得肯定的。醫(yī)用外科口罩和活性炭口罩也具有一定的防護作用，其中醫(yī)用外科口罩對細菌等病原微生物的防護效果好，而活性炭口罩對有害氣體的過濾作用較強。

以上口罩均應正確使用，及時更換。棉紗口罩佩戴舒適，但只能過濾粗顆粒物。

另外，慢性呼吸系統(tǒng)疾病或心血管疾病患者戴口罩可能會導致呼吸困難加重，需謹慎使用。

3.減少開窗通風，使用空氣凈化器可改善室內(nèi)空氣質(zhì)量。霧霾天也要適當通風換氣。

因為家里會有廚房油煙污染、家具污染、洗滌化學用品污染等，如不通風換氣，污濁的室內(nèi)空氣同樣會危害健康。

當然在霧霾嚴重的情況下應盡量少開窗，開窗時應盡量避開早晚霧霾嚴重的時間，可以將窗戶打開一條縫通風，而不要讓風直接吹進來，通風時間每次以半小時至一個小時為宜。

家中用空調(diào)取暖的居民，尤其要注意開窗透氣，確保室內(nèi)氧氣充足。

4.注意補充水分。呼吸道黏膜干燥會導致防御功能下降，健康成年人每日應保證飲水2000毫升左右。

5.增加營養(yǎng)、保證休息以增強抵抗力。飲食以清淡為主，但應富含蛋白質(zhì)（如豆腐、魚等），并多吃富含維生素的水果和蔬菜（如蘋果、梨、胡蘿卜等）。

堅持以上防護措施，可有效減輕霧霾刺激呼吸道時產(chǎn)生的咽喉不適、咳嗽、胸悶等癥狀。

但如果癥狀嚴重或持續(xù)不緩解，就需要到醫(yī)院就診。