□本刊記者 李　盛 崔　欣 石海芹 付少瑋

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子女“帶薪”護(hù)理父母您怎么看？

□本刊記者 李盛 崔欣 石海芹 付少瑋

1月24日北京市第十四屆人大四次會(huì)議舉行第二次全體會(huì)議，審議市政府關(guān)于《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》實(shí)施情況的報(bào)告，市人大常委會(huì)副秘書長(zhǎng)劉維林表示，本市將探索子女“帶薪”護(hù)理父母，不是鼓勵(lì)“贍養(yǎng)父母還得先給孩子錢”這樣的觀念，只是政府對(duì)在家護(hù)理老人的子女的一點(diǎn)補(bǔ)貼，與孝順父母的傳統(tǒng)不沖突。

子女“帶薪”護(hù)理父母消息一出，引起廣大網(wǎng)友熱議：很多網(wǎng)友表示這是一件好事，子女照顧老人會(huì)給予老人更好的關(guān)愛(ài)，“帶薪”又能解決子女在照顧老人過(guò)程中的時(shí)間與經(jīng)濟(jì)壓力；當(dāng)然也有網(wǎng)友提出了自己的擔(dān)心，認(rèn)為帶薪護(hù)理會(huì)讓親情功利化，認(rèn)為某些不孝子女有可能鉆了好政策的空子……

子女“帶薪”護(hù)理父母，您怎么看，一起來(lái)說(shuō)說(shuō)……

“帶薪護(hù)理”更要“帶心護(hù)理”

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古往今來(lái)，孝順父母，對(duì)于兒女都是天經(jīng)地義的事。但現(xiàn)實(shí)中，面對(duì)需要全程陪護(hù)的有困難的失能、失智父母，子女陷入了兩難境地：回歸家庭照顧老人就意味著失去經(jīng)濟(jì)來(lái)源，家庭生活得不到保障；不回歸家庭老人就不能得到如子女般周到的照顧，更別提如今國(guó)家養(yǎng)老服務(wù)體系尚不健全無(wú)法滿足社會(huì)養(yǎng)老需求的現(xiàn)實(shí)。北京正在研究的子女帶薪護(hù)理政策，無(wú)疑是制度善意，既能用制度為傳統(tǒng)道德養(yǎng)老搭起一道防護(hù)網(wǎng)，鼓勵(lì)子女盡孝，又能緩解社會(huì)養(yǎng)老資源的短缺，讓困難老人老有所依、老有所養(yǎng)。

當(dāng)然，要讓該政策落到實(shí)處，發(fā)揮最大效益，不至于流于形式，子女作為該政策的關(guān)鍵執(zhí)行者，不僅要讓他們“帶薪護(hù)理”，更要“帶心護(hù)理”，筆者認(rèn)為可從讓子女安心、盡心、放心這三個(gè)方面來(lái)制定政策。

合理確定補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)，使子女安心護(hù)理。經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)是一切活動(dòng)的來(lái)源，家庭生活有了保障，照顧老人才能免于因養(yǎng)老返貧，因養(yǎng)老致貧。對(duì)于失能、失智老人，子女回歸家庭作為家庭主婦或主夫，是以放棄工作收入為條件的，一旦沒(méi)有了收入，不光自己得養(yǎng)活自己，更別提贍養(yǎng)父母了。就算父母有退休金，為了避免出現(xiàn)子女被迫啃老，也得有適當(dāng)?shù)淖o(hù)理補(bǔ)貼，補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)私以為可參考子女所放棄的工作收入和社會(huì)上護(hù)理工的收入，如此子女帶薪護(hù)理方可安心。

合理確定監(jiān)管措施，使子女盡心護(hù)理。雖說(shuō)贍養(yǎng)父母是子女義務(wù)，但也不乏不盡贍養(yǎng)義務(wù)之子女，畢竟孝道在中國(guó)還只是停留在道德層面。為了避免子女護(hù)理以拿補(bǔ)貼為主、照顧父母為輔的現(xiàn)象發(fā)生，一定的監(jiān)管是必須的，如不定期對(duì)補(bǔ)貼對(duì)象的家庭進(jìn)行回訪調(diào)查等。同時(shí)可出臺(tái)一些獎(jiǎng)懲措施，對(duì)盡心護(hù)理子女以物質(zhì)或精神獎(jiǎng)勵(lì)，對(duì)不盡心者以克扣補(bǔ)貼等。

出臺(tái)再就業(yè)保護(hù)機(jī)制，使子女放心護(hù)理。子女回歸家庭，不僅放棄了工作收入，更失去了職業(yè)晉升資格，尤其是若干年后，護(hù)理父母義務(wù)自然終止，面對(duì)闊別已久的社會(huì)，是不是會(huì)感到與社會(huì)脫節(jié)，不適應(yīng)，以致難以自處呢？顯然這種擔(dān)心不是多余的。因此，為了使這類子女能夠重返社會(huì)，實(shí)現(xiàn)再就業(yè)，有必要針對(duì)他們出臺(tái)相應(yīng)的保護(hù)機(jī)制，讓子女可以放心回歸家庭護(hù)理父母。

我國(guó)正在逐步邁入人口老齡化社會(huì)，養(yǎng)老問(wèn)題日漸成為社會(huì)不可忽視的問(wèn)題。子女“帶薪護(hù)理”政策作為解決這一問(wèn)題的現(xiàn)實(shí)性舉措，應(yīng)不僅僅止于薪，更要做到“帶心護(hù)理”，使這項(xiàng)政策真正成為擲地有聲的良方。

贍養(yǎng)老人是義務(wù)“帶薪”讓“愛(ài)”更溫暖

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小時(shí)候，父母是子女的依靠，含辛茹苦哺育兒女。等到子女長(zhǎng)大了，父母卻老了，變成需要子女照顧的“老小孩”，子女成了父母的依靠。

在我國(guó)的《憲法》、《婚姻法》和《老年人權(quán)益保障法》中都明確規(guī)定了子女有贍養(yǎng)扶持老人的義務(wù)，而中國(guó)又是一個(gè)講究孝道的傳統(tǒng)國(guó)家，“百善孝為先”就是中華傳統(tǒng)文化提倡的行為，歷史上更是有“彩衣養(yǎng)親”、“扇枕溫衾”等二十四孝故事。

在這樣的文化氛圍下，絕大多數(shù)的子女都是關(guān)愛(ài)父母，愿意贍養(yǎng)父母的，然而因?yàn)榉N種原因，導(dǎo)致有些子女心有余而力不足。當(dāng)前社會(huì)老齡化越來(lái)越嚴(yán)重，養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、養(yǎng)老設(shè)施卻嚴(yán)重不足，專業(yè)養(yǎng)老護(hù)理人員大量空缺，養(yǎng)老金不足、獨(dú)生子女要同時(shí)照顧多個(gè)老人等狀況，都讓如何養(yǎng)老成了一個(gè)亟待解決的民生問(wèn)題。尤其一些新聞報(bào)道曝光的個(gè)別養(yǎng)老機(jī)構(gòu)、護(hù)理人員虐待老人的丑聞，更讓子女對(duì)養(yǎng)老充滿了擔(dān)心。更重要的是，老人們?cè)陴B(yǎng)老院或是護(hù)工身上，感受不到家人、子女的關(guān)心、愛(ài)護(hù)，而這恰恰是老人們最渴望也是最欠缺的。在這種情況下，居家養(yǎng)老就成為絕大多數(shù)人的首選，既方便子女照顧，也符合傳統(tǒng)文化中的養(yǎng)老觀念，養(yǎng)老成本相對(duì)也較低，社會(huì)容易接受。

但需要子女居家護(hù)理、長(zhǎng)時(shí)間照顧的老人往往存在失能、半失能、失智等問(wèn)題，有的子女本身身體不好、經(jīng)濟(jì)困難，尚且自顧不暇，大大增加了贍養(yǎng)、護(hù)理老人的難度?！皫阶o(hù)理”政策的出臺(tái)，則可以在一定程度上解決這些問(wèn)題，特別對(duì)一些行動(dòng)不便、生活難以自理的老人，照顧他們往往需要花費(fèi)更多的財(cái)力、物力、精力和體力，一定的政府補(bǔ)貼，就能幫子女們解決很多現(xiàn)實(shí)的困難。緩解家庭經(jīng)濟(jì)壓力，亦能彌補(bǔ)養(yǎng)老護(hù)理員的數(shù)量不足，更盡心盡責(zé)的照顧老人，為老人創(chuàng)造更好的生活條件。而老人們能夠在自己家里養(yǎng)老，有子女、家人的陪伴，才能享受天倫之樂(lè)。

“帶薪護(hù)理”是政府的一項(xiàng)暖心工程，是為更好的贍養(yǎng)老人“錦上添花”，而不是因?yàn)椤皫健辈刨狆B(yǎng)，贍養(yǎng)老人是子女的義務(wù)和不容推卸的責(zé)任。如何讓“帶薪護(hù)理”切實(shí)發(fā)揮作用，把這“薪”確實(shí)用到護(hù)理、贍養(yǎng)老人身上，是下一步需要解決的問(wèn)題。要通過(guò)細(xì)致有效的制度設(shè)計(jì)、積極的探索和論證，建立完善的監(jiān)管機(jī)制，合理的界定“失智”尤其是“失能”的界限，確定補(bǔ)助的標(biāo)準(zhǔn)和金額，才能確保這些政府發(fā)補(bǔ)貼、給薪金的子女，能真正回家照顧有需要的老人，保證老人頤養(yǎng)天年?，F(xiàn)實(shí)中并不缺乏有的子女拿著錢，甚至霸占老人的養(yǎng)老金、退休金等，卻不盡贍養(yǎng)義務(wù)的現(xiàn)象存在。只有建立了完善的監(jiān)管制度，把“薪”發(fā)給了真正需要的人，督促子女履行贍養(yǎng)、護(hù)理老人的義務(wù)，才能讓好事辦好。

莊子曾曰“以敬孝易，以愛(ài)孝難”，有了“帶薪護(hù)理”讓子女減少了后顧之憂，照顧老人更容易更溫暖。

子女“帶薪”護(hù)理父母值得期待

懷柔環(huán)衛(wèi)中心職工崔瑞蓮

我國(guó)處于人口老齡化快速發(fā)展期，養(yǎng)老成了當(dāng)前社會(huì)發(fā)展的緊迫問(wèn)題。我認(rèn)為，從傳統(tǒng)角度來(lái)看，子女護(hù)理父母是天經(jīng)地義，是約定俗成的社會(huì)倫理道德。但要讓每位老人都能安享晚年不僅是子女應(yīng)盡的孝道，也是社會(huì)及政府的職責(zé)所在。對(duì)于有經(jīng)濟(jì)條件、有空閑時(shí)間的子女來(lái)說(shuō)，護(hù)理父母自然不在話下，但也有不少子女家庭經(jīng)濟(jì)壓力較大，無(wú)法在家照顧老人。政府要是提供一定的養(yǎng)老補(bǔ)貼給予子女呢？子女可以獲得來(lái)自政府的養(yǎng)老護(hù)理補(bǔ)貼，從而減輕經(jīng)濟(jì)壓力，盡到親情贍養(yǎng)責(zé)任。如果擬推行子女帶薪護(hù)理父母制度，既能激勵(lì)子女更好、更積極地護(hù)理父母，又釋放出了人性化關(guān)懷的政策善意，值得期待！

說(shuō)一個(gè)簡(jiǎn)單的小例子，我婆婆2012年的時(shí)候已經(jīng)88歲了，一次摔倒造成肩周多處骨折，住院治療后，丈夫請(qǐng)假在家看護(hù)，那時(shí)孩子上大學(xué)需要費(fèi)用，雙方父母無(wú)收入，需要贍養(yǎng)，樓房平米小，無(wú)法請(qǐng)陪護(hù)，只能我們夫妻共同承擔(dān)。所以，對(duì)于需要上班的子女來(lái)說(shuō)，經(jīng)常在家中照顧父母不太現(xiàn)實(shí)。如果政府補(bǔ)貼子女，鼓勵(lì)子女護(hù)理父母，也是為了讓老人晚年生活過(guò)得更好。贍養(yǎng)老人應(yīng)該照顧到老人的心理、身體等各個(gè)方面，從精神贍養(yǎng)的角度來(lái)說(shuō)，無(wú)論是政府養(yǎng)老還是社會(huì)養(yǎng)老，都不如家庭養(yǎng)老。鼓勵(lì)子女“帶薪護(hù)理父母”，讓子女不離父母左右，對(duì)于增進(jìn)老人的幸福感大有裨益。

當(dāng)然，由政府拿錢，直接“聘用”子女照顧失能和半失能老人，真正要將這件好事辦好，還需要諸多政策支持。比方說(shuō)，老人生活進(jìn)入不能自理狀態(tài)或突患急病，子女照顧，影響單位工作;請(qǐng)陪護(hù)，造成家庭經(jīng)濟(jì)壓力。在政策層面，應(yīng)該允許子女申請(qǐng)定量帶薪假。這樣一來(lái)，“帶薪護(hù)理”更加切合實(shí)際，凸顯人性化，讓子女能夠安心盡孝。只要把諸如“帶薪假”等具體工作做細(xì)做到位，相信居家養(yǎng)老模式就會(huì)越走越遠(yuǎn)。

綜上可見(jiàn)，政府出錢“聘請(qǐng)”子女在家照顧老人，實(shí)在是一項(xiàng)暖人心可人愿的善政。但應(yīng)該指出的是，居家養(yǎng)老子女帶薪護(hù)理政策雖好，但要防止某些居心叵測(cè)之人鉆空子。直白地說(shuō)，就是防止有些人領(lǐng)了政府補(bǔ)貼，但不盡照料父母之責(zé)。因此，讓好政策真正惠及群眾，就要確保政策科學(xué)、完善，并且落實(shí)到位。此外，政府在出錢“聘請(qǐng)”子女在家照顧老人的同時(shí)，也要加大對(duì)虐待、遺棄老年人等行為的打擊力度。例如民政、公安等部門應(yīng)將有老人的家庭全部備案，做好老人生活情況跟蹤，并將患病老人列為重點(diǎn)關(guān)愛(ài)對(duì)象，每周、每月定期、不定期上門看望、慰問(wèn)，防止子女虐待、遺棄。只要發(fā)生老人被子女虐待、遺棄事(案)件，政府職能部門、司法機(jī)關(guān)要在第一時(shí)間及時(shí)介入，讓子女切實(shí)承擔(dān)起贍養(yǎng)老人的責(zé)任，對(duì)拒不履行贍養(yǎng)老人義務(wù)的不孝子女，必須要讓其受到法律制裁。褒揚(yáng)和懲戒并舉，才能將尊老敬老愛(ài)老的中華民族優(yōu)良傳統(tǒng)發(fā)揚(yáng)光大。

帶薪護(hù)理父母應(yīng)受到社會(huì)各界支持

自來(lái)水集團(tuán)豐臺(tái)營(yíng)銷分公司張蕾

社會(huì)要健康、長(zhǎng)遠(yuǎn)發(fā)展首先要讓老人和兒童獲得足夠多的安全感，在溫暖、健康的環(huán)境中生活。近些年，我國(guó)逐年步入老齡化社會(huì)，相配套的養(yǎng)老設(shè)施沒(méi)有足夠快的步伐跟上社會(huì)的發(fā)展，面臨越來(lái)越多的一系列負(fù)面影響，其中很重要一個(gè)問(wèn)題是老無(wú)所養(yǎng)，或者老有人養(yǎng)的情況下得到的護(hù)理質(zhì)量不高，影響到生病老人的恢復(fù)，影響到家庭親情的維系。

《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》實(shí)施情況的報(bào)告頒布以來(lái)受到廣大市民的關(guān)注。一些不明就里的市民感慨，我們國(guó)家已經(jīng)到了付錢才能讓老人得到照顧的地步了，實(shí)在可悲。也有些市民認(rèn)為此條例的頒布大大緩解了家里的經(jīng)濟(jì)壓力。條例里具體規(guī)定主要是下崗職工,本身也賦閑在家,照料護(hù)理父母政府會(huì)適當(dāng)給一些補(bǔ)貼鼓勵(lì)。這不會(huì)混淆子女孝順父母的責(zé)任。家庭有老人的,子女自愿擔(dān)負(fù)護(hù)理老人職責(zé),政府給補(bǔ)貼并沒(méi)有政府購(gòu)買服務(wù)的意思。補(bǔ)貼并不見(jiàn)得多,主要起到鼓勵(lì)作用。

從孝道方面講，每個(gè)人老的時(shí)候都希望子女時(shí)刻陪在自己身邊，烏鴉反哺、羔羊跪乳，照顧老人是我們報(bào)答他們養(yǎng)育之恩的最直接方式，就像小時(shí)候他們付出很多時(shí)間和工作機(jī)會(huì)養(yǎng)育我們一樣。

從老人的角度講，子女比請(qǐng)的護(hù)工更了解自己的生活習(xí)慣和脾氣，同時(shí)，有家人親自照料可以很好地保護(hù)隱私，保留病人的尊嚴(yán)。然而，與此相悖的是護(hù)工工作經(jīng)驗(yàn)豐富，護(hù)理的方法更科學(xué)，遇到突發(fā)狀況更具備處理問(wèn)題的專業(yè)能力。這樣看來(lái)，如果子女護(hù)理老人崗前培訓(xùn)就變得很重要，只有愛(ài)心和經(jīng)驗(yàn)兼?zhèn)洳拍軇?chuàng)造出更好地養(yǎng)病環(huán)境，讓病人既得到好的護(hù)理又能得到精神的放松。

從子女角度講，如果全職在家照顧老人會(huì)令全家的境況雪上加霜。這無(wú)疑會(huì)影響很多子女盡孝的決心，為照顧老人制造很多障礙。有了補(bǔ)助情況會(huì)大不一樣，對(duì)于每一個(gè)工薪家庭來(lái)講，只要有一位家庭成員生重病就是一個(gè)重大打擊，政府出資鼓勵(lì)帶薪護(hù)理大大緩解了整個(gè)家庭的經(jīng)濟(jì)壓力，也是最直接的形式支持子女盡孝的方式。

事實(shí)上，子女贍養(yǎng)老人既是小家庭的事情，也是維護(hù)大家庭和睦的事情；既是義務(wù)又是責(zé)任。然而，贍養(yǎng)又包括精神贍養(yǎng)和物質(zhì)贍養(yǎng)。贍養(yǎng)父母是維護(hù)家庭和諧的舉動(dòng)也是感念養(yǎng)育之恩的表達(dá)方式。政府愿意為這份孝心買單，表明了對(duì)我國(guó)傳統(tǒng)文化的傳播和對(duì)親情的呵護(hù)。這是推廣孝道的新形式，應(yīng)該得到社會(huì)各界的支持。

子女“帶薪”護(hù)理父母是社會(huì)的進(jìn)步

環(huán)衛(wèi)集團(tuán)一分公司吳惠民

居家養(yǎng)老子女“帶薪”護(hù)理，應(yīng)該說(shuō)是社會(huì)的進(jìn)步，更是一種有益的嘗試。這樣子女可以減輕謀生壓力，集中精力照顧老人。老人也能在熟悉的環(huán)境和熟悉的人在一起安心生活。子女“帶薪”護(hù)理和孝順父母的傳統(tǒng)并不相悖。孝順父母屬于有多大力出多大力的事情，子女有心無(wú)力的時(shí)候不能求全責(zé)備。子女“帶薪”護(hù)理政策既是政府購(gòu)買服務(wù)，又是社會(huì)針對(duì)特殊困難人群的一種具體保障措施。

隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)的轉(zhuǎn)型和城鄉(xiāng)群眾生活方式的轉(zhuǎn)變，全社會(huì)正面臨家庭養(yǎng)老功能日益弱化問(wèn)題。如此情況下，北京率先對(duì)居家養(yǎng)老進(jìn)行立法保障，明確了政府職責(zé)，特別是探索子女“帶薪”護(hù)理父母模式，即子女護(hù)理父母，政府將給其發(fā)工資，其中示范的作用不容小視。

有資料表明，當(dāng)前中國(guó)65歲以上的老年人口1.2億，每年以近1000萬(wàn)的速度增加，到2050年，將是目前的三倍。隨著老齡社會(huì)的來(lái)臨，一個(gè)最大的“中國(guó)特色”就是整個(gè)社會(huì)都處于“未富先老”的境地。據(jù)統(tǒng)計(jì)，我國(guó)喪失生活自理能力的老人已愈3300萬(wàn)，這個(gè)群體正面臨著物質(zhì)匱乏和精神空虛的雙重困境，生存狀態(tài)令人堪憂。特別是我國(guó)目前的公共養(yǎng)老機(jī)構(gòu)明顯供不應(yīng)求，全面推行居家養(yǎng)老模式，顯得非常重要。

事實(shí)上，子女贍養(yǎng)父母，既是家庭責(zé)任，也是法律義務(wù)。而贍養(yǎng)父母，既包括物質(zhì)贍養(yǎng)，又包括精神贍養(yǎng)，更包括照顧臥床不起的老人。子女照料父母，實(shí)際上是一種精神付出，是感恩和孝心的一種自然表達(dá)，維系了家庭成員之間的親情融合?？梢?jiàn)，北京立法明確子女贍養(yǎng)義務(wù)，政府為子女護(hù)理父母“買單”，既是對(duì)親情的一種呵護(hù)，也是對(duì)居家養(yǎng)老模式的一種豐富和創(chuàng)新。

子女“帶薪”護(hù)理父母，是公共養(yǎng)老的有益補(bǔ)充。居家養(yǎng)老已經(jīng)成為絕大多數(shù)人的首選，方便子女照顧，也符合傳統(tǒng)文化中的養(yǎng)老觀念，養(yǎng)老成本相對(duì)也較低，社會(huì)容易接受。實(shí)施居家養(yǎng)老，需要公共服務(wù)和子女親情形成合力。地方政府應(yīng)將公共養(yǎng)老服務(wù)及有限財(cái)力，用于完善社區(qū)養(yǎng)老設(shè)施配套建設(shè)，強(qiáng)化社區(qū)公共醫(yī)療服務(wù)，落實(shí)老年人相關(guān)補(bǔ)貼制度，著重解決老有所養(yǎng)、病有所醫(yī)等問(wèn)題。

水能載舟亦能覆舟

小紅門再生水廠孟慶芳

春節(jié)前閉幕的北京市兩會(huì)上傳出“北京正研究居家養(yǎng)老子女帶薪護(hù)理政策，年內(nèi)出臺(tái)管理辦法”的消息。未曾看到這則新聞的時(shí)候，我從來(lái)沒(méi)有這樣深切地體會(huì)到父母的養(yǎng)老問(wèn)題。

人到中年，正是上有老，下有小的階段。實(shí)施獨(dú)生子女政策多年導(dǎo)致的結(jié)果就是一對(duì)夫妻不僅要撫養(yǎng)一個(gè)孩子，還要贍養(yǎng)四個(gè)老人。生活的壓力，實(shí)際上就是經(jīng)濟(jì)的壓力最大，《北京市居家養(yǎng)老服務(wù)條例》正式實(shí)施正是政府推出的惠民政策，居家養(yǎng)老子女帶薪護(hù)理政策不在于補(bǔ)貼有多少，在于向單位和個(gè)人宣告養(yǎng)老問(wèn)題不是公民自己私人的事，也是全社會(huì)，也是各單位的事。這一惠民政策使得各單位領(lǐng)導(dǎo)把職工養(yǎng)老問(wèn)題提到工會(huì)重點(diǎn)工作中來(lái)，怎么切實(shí)做好消除職工后顧之憂，穩(wěn)定人心，使職工的心思更好地放在工作上，發(fā)揮出應(yīng)有的能量，促進(jìn)企業(yè)更好的發(fā)展。

自古以來(lái)都是水亦載舟，亦能覆舟。民生問(wèn)題做好了，這個(gè)也是社會(huì)穩(wěn)定的根本。