張愛麗

河北省圍場(chǎng)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 河北省承德市 068450

我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

張愛麗

河北省圍場(chǎng)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局 河北省承德市 068450

隨著科技網(wǎng)絡(luò)的快速進(jìn)步，信息化成為了世界主流形式，醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作逐漸引起醫(yī)院管理層與決策層的重視，這對(duì)醫(yī)院存在的預(yù)防隱患與突發(fā)狀況有很好的數(shù)據(jù)參考作用。本文通過(guò)介紹衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的了解，分析我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的現(xiàn)狀，包括九個(gè)方面的普查與分析，并在此基礎(chǔ)上展望了我國(guó)未來(lái)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的發(fā)展趨勢(shì)，為以后的醫(yī)療事業(yè)的快速高效與各類醫(yī)療問(wèn)題的解決提供了很好的理論和實(shí)際基礎(chǔ)。對(duì)于引導(dǎo)未來(lái)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)的發(fā)展方向有一定的意義。

生命統(tǒng)計(jì)；疾病統(tǒng)計(jì)；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)；衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查

各級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的績(jī)效與當(dāng)前健康政策的實(shí)施效果如何評(píng)價(jià)，需要借助醫(yī)療衛(wèi)生數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)這工具，根據(jù)黨的“十八大”報(bào)告，“要提高人民健康水平，健康是促進(jìn)人的全面發(fā)展的必然要求”，需要醫(yī)療有關(guān)部門秉著全心全意為人民服務(wù)的原則，積極的反應(yīng)人民的健康需求和人民的健康水平，堅(jiān)持為人民健康服務(wù)的方向，同時(shí)這也是各級(jí)政府的基本職能。因此當(dāng)下做好衛(wèi)生醫(yī)療統(tǒng)計(jì)的準(zhǔn)備工作需要不斷地加以完善，抓住機(jī)遇，提升自我以便為了迎接更巨大的挑戰(zhàn)。

1 衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作

在中國(guó)，衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)（Health Statistics）在不同語(yǔ)境中可譯為衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)資料、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)健康統(tǒng)計(jì)、衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)等多種含義。其主要特征有三個(gè)，分別是（1）以群體（地區(qū)、團(tuán)體、社區(qū)）為單位，將個(gè)體數(shù)據(jù)表示為統(tǒng)計(jì)指標(biāo)，將數(shù)據(jù)進(jìn)行匯總處理。（2）對(duì)群體健康數(shù)據(jù)的分析、解釋、收集、表達(dá)等對(duì)群體影響因素與群體健康的闡述。（3）數(shù)據(jù)指標(biāo)的定量化與數(shù)據(jù)采集的定量化。

隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展和網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的普及廣泛應(yīng)用，中國(guó)的衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作也根據(jù)新的要求來(lái)進(jìn)行新的改變，醫(yī)療上層領(lǐng)導(dǎo)與決策層希望通過(guò)醫(yī)療衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)管理系統(tǒng)來(lái)對(duì)當(dāng)前最新的醫(yī)療實(shí)時(shí)報(bào)告與突發(fā)事件狀況進(jìn)行一個(gè)比較準(zhǔn)確的掌握。衛(wèi)生系統(tǒng)工作普遍涵蓋了兩項(xiàng)調(diào)查：專項(xiàng)調(diào)查與常規(guī)調(diào)查。

2 我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)現(xiàn)狀與挑戰(zhàn)

2.1 婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)現(xiàn)狀

依照《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，我國(guó)的婦幼衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)涵蓋了婦幼衛(wèi)生監(jiān)測(cè)與常規(guī)統(tǒng)計(jì)兩部分。由婦幼衛(wèi)生機(jī)構(gòu)填報(bào)，上報(bào)指標(biāo)包括高危產(chǎn)婦管理人數(shù)、血紅蛋白檢查人數(shù)、7歲以下兒童保健覆蓋人數(shù)等等121個(gè)匯總指標(biāo)。

2.2 新農(nóng)合統(tǒng)計(jì)現(xiàn)狀

依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，由新農(nóng)合、省級(jí)管理機(jī)構(gòu)填報(bào)，上報(bào)指標(biāo)包括住院總費(fèi)用、農(nóng)業(yè)人口數(shù)、農(nóng)村總戶數(shù)等39個(gè)匯總指標(biāo)。

2.3 營(yíng)養(yǎng)調(diào)查

營(yíng)養(yǎng)調(diào)查統(tǒng)計(jì)項(xiàng)目涵蓋了高血壓、高血脂癥、超重、肥胖等方面；在中國(guó)三次全國(guó)營(yíng)養(yǎng)調(diào)查；而兩次糖尿病抽樣調(diào)查的時(shí)間分別是1984年和1996年。以上調(diào)查為了集合居民營(yíng)養(yǎng)方面與兒童生長(zhǎng)發(fā)育方面的數(shù)據(jù)，分別每10年進(jìn)行一次，對(duì)高血壓、肥胖等進(jìn)行體檢。我國(guó)首次于2002年進(jìn)行了一次健康和營(yíng)養(yǎng)綜合性調(diào)查。

2.4 國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查

出于保證獲得居民就醫(yī)情況、居民健康狀況、滿意度衛(wèi)生服務(wù)需要和需求等方面的真實(shí)情況的目的，國(guó)家衛(wèi)生服務(wù)調(diào)查的主要調(diào)查形式是每5年一次的全國(guó)抽樣調(diào)查，統(tǒng)計(jì)結(jié)果涵蓋了居民衛(wèi)生服務(wù)需要和需求、衛(wèi)生服務(wù)利用、健康狀況和主要影響因素等方面。

2.5 死因及危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)

2006年進(jìn)行了第三次以癌癥為重點(diǎn)的死因回顧抽樣調(diào)查。主要對(duì)死者進(jìn)行死亡原因等相關(guān)調(diào)查，獲得全國(guó)樣本地區(qū)惡性腫瘤死亡及其構(gòu)成、全國(guó)高發(fā)縣（市）惡性腫瘤死亡、樣本地區(qū)死亡率水平與死亡原因等情況。

2.6 腫瘤回顧性調(diào)查

全國(guó)腫瘤登記中心2012年發(fā)布了《2012中國(guó)腫瘤登記年報(bào)》，反映了中國(guó)2009年腫瘤登記地區(qū)惡性腫瘤死亡和發(fā)病幾率。登記內(nèi)容主要包括了性別、出生日期、姓名、發(fā)病(診斷)日期、腫瘤行為等內(nèi)容。

2.7 衛(wèi)生監(jiān)督統(tǒng)計(jì)

依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，主要包括了行政處罰戶次、食物中毒等18個(gè)匯總指標(biāo)。

2.8 衛(wèi)生資源與醫(yī)療服務(wù)統(tǒng)計(jì)

依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，上報(bào)指標(biāo)包括產(chǎn)前檢查人次數(shù)等約287個(gè)匯總指標(biāo)。

2.9 疾病控制統(tǒng)計(jì)

依據(jù)《國(guó)家衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)調(diào)查制度》，上報(bào)指標(biāo)包括地方性砷、瘧疾患病人數(shù)、中毒患病人數(shù)等292個(gè)匯總指標(biāo)。

2.10 未來(lái)發(fā)展

綜合以上分析，基于新時(shí)期時(shí)代背景下，未來(lái)我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作應(yīng)全面分析，立足實(shí)際，發(fā)揮其本質(zhì)功能與作用。①在現(xiàn)今信息化條件下，需要加強(qiáng)對(duì)統(tǒng)計(jì)人員的全方位培訓(xùn)與業(yè)務(wù)能力。②以不同的詳細(xì)程度、在不同層次對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行整理和匯總，滿足各級(jí)政府的需要，加強(qiáng)數(shù)據(jù)整合與分析利用，以便滿足決策和衛(wèi)生管理各級(jí)政府和管理層次的需要。③需要建立一個(gè)比較完善的采集目標(biāo)數(shù)據(jù)系統(tǒng)，其中，該系統(tǒng)需要由很多不同的機(jī)構(gòu)操作分配不同的采集渠道，相互牽制，不可分割。④統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)結(jié)果的真實(shí)性與可靠性需要靠加強(qiáng)數(shù)據(jù)源頭質(zhì)量控制來(lái)體現(xiàn)，同時(shí)也是統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)人員負(fù)責(zé)任的表現(xiàn)。

在信息化條件下，隨著醫(yī)療改革制度的不斷更替，我國(guó)具體醫(yī)療相關(guān)事宜的整改需要根據(jù)來(lái)自各地的醫(yī)療數(shù)據(jù)的整合處理來(lái)具體分析今后有關(guān)醫(yī)療事業(yè)方面的變化，隨著其日新月異，促進(jìn)人的健康水平的全面發(fā)展是我們的目標(biāo)，在本文中，具體介紹了衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)學(xué)的定義，分析了我國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)工作的類別與現(xiàn)狀，并對(duì)我國(guó)未來(lái)該醫(yī)療統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)業(yè)的發(fā)展進(jìn)行明確的預(yù)測(cè)，以及如何應(yīng)對(duì)未來(lái)的機(jī)遇與挑戰(zhàn)，為我國(guó)將來(lái)醫(yī)療事業(yè)的不斷完善提供了實(shí)際數(shù)據(jù)基礎(chǔ)。

[1]沈劍峰,馮芳齡,王斐敏,劉婷婕,郭清.中國(guó)省級(jí)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)信息機(jī)構(gòu)人員配置現(xiàn)狀與需求分析[J].健康研究,2012(06):411-414.

[2]王桂珍,王汝芬,姜秀波,王金才,蘇頎齡,劉洪慶,翟強(qiáng),陳景武,滕文杰,高恒乾.山東省各級(jí)醫(yī)院統(tǒng)計(jì)人員的工作現(xiàn)狀分析[J].中國(guó)衛(wèi)生統(tǒng)計(jì),1998(02):27-29.

[3]付文嬌,沈紹武,肖勇,周婷,田雙桂.我國(guó)省級(jí)中醫(yī)藥管理部門統(tǒng)計(jì)工作現(xiàn)狀分析[J].湖北中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào),2015(06):110-112.

[4]鐘珊,季曉輝.江蘇省城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)健康教育工作現(xiàn)狀及問(wèn)題分析[J].南京醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)(社會(huì)科學(xué)版),2010(04):271-276.

張愛麗（1979-），女，滿族，河北省承德市人。大學(xué)本科學(xué)歷?，F(xiàn)為河北省圍場(chǎng)縣衛(wèi)生和計(jì)劃生育局統(tǒng)計(jì)師。研究方向?yàn)樾l(wèi)生統(tǒng)計(jì)。