范培玲

山東省泰安市谷里鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東省泰安市 271000

小兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病臨床護(hù)理路徑的建立和應(yīng)用效果

范培玲

山東省泰安市谷里鎮(zhèn)衛(wèi)生院 山東省泰安市 271000

目的：對(duì)在小兒內(nèi)科常見(jiàn)疾病的治療過(guò)程中護(hù)理路徑的建立以及應(yīng)用效果進(jìn)行分析。方法：選取在2014年12月到2015年12月期間在我院接受小兒內(nèi)科治療的200例患兒，把其分為兩組，把在治療過(guò)程中采用常規(guī)治療方法的組別定義為對(duì)照組，把在治療過(guò)程中除了常規(guī)護(hù)理方法的采取外還加以臨床護(hù)理路徑建立和應(yīng)用的組別定義為研究組，對(duì)兩組患兒的護(hù)理效果以及住院時(shí)間進(jìn)行分析。結(jié)果：對(duì)照組患兒護(hù)理效果表現(xiàn)為非常有效的人數(shù)20例，是總研究人數(shù)的20%，護(hù)理效果表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有52例，是總研究人數(shù)的52%，護(hù)理效果不明顯的人數(shù)有28例，是總研究人數(shù)的25%。研究組患兒表現(xiàn)為護(hù)理十分有效的人數(shù)有54例，是總研究人數(shù)的54%，表現(xiàn)為護(hù)理有效的人數(shù)有43例，是總研究人數(shù)肚餓43%，護(hù)理效果不明顯的人數(shù)有3例，是總研究人數(shù)的3%。結(jié)論：在對(duì)患有內(nèi)科類疾病的患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中，臨床護(hù)理路徑的建立與應(yīng)用是非常有必要的。

小兒內(nèi)科；常見(jiàn)疾??；臨床護(hù)理路徑

和常規(guī)護(hù)理措施相比，臨床護(hù)理路徑的建立與應(yīng)用所具有的優(yōu)勢(shì)性更加明顯，相關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須加強(qiáng)對(duì)其的重視與應(yīng)用，為患兒康復(fù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)奠定基礎(chǔ)。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本次研究中所選擇的200例患兒均在2014年12月到2015年12月在我院接受了小兒內(nèi)科的治療，200例患兒中男性120例，女性80例，平均年齡為2.31±0.46歲，其中患病患兒最大為12歲，最小的患兒為1個(gè)月。200例患兒所患有的疾病類型有一定的差別，其中患有肺炎的人數(shù)有50例，患有支氣管炎的患兒人數(shù)有40例，患有急性上呼吸道感染的患兒人數(shù)有35例，患有腹瀉的患兒人數(shù)有60例，患有其他內(nèi)科類疾病的患兒人數(shù)有25例。把200例患兒利用統(tǒng)計(jì)學(xué)隨機(jī)原理把其分為對(duì)照組和研究組，兩組患兒在年齡、性別以及其他和本次研究無(wú)關(guān)因素上的差異在統(tǒng)計(jì)學(xué)上不具有意義。本次研究的進(jìn)行均取得了患兒家屬的同意。

1.2 方法

在對(duì)對(duì)照組患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中采用常規(guī)的護(hù)理方式，在對(duì)研究組患兒進(jìn)行護(hù)理的過(guò)程中除了常規(guī)護(hù)理措施的采取還需要加以護(hù)理路徑的建立與應(yīng)用，在對(duì)患兒護(hù)理路徑進(jìn)行設(shè)立的過(guò)程中，相關(guān)的護(hù)理人員可以組成研究小組，研究小組中應(yīng)該包括小兒內(nèi)科護(hù)理人員的中干力量，研究組所需要承擔(dān)的責(zé)任主要為對(duì)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行病種的篩選以及路徑表的設(shè)計(jì)，并根據(jù)患兒的病例狀況對(duì)所制定的臨床路徑流程進(jìn)行明確[1]。在護(hù)理路徑被制定之后，相關(guān)科室要對(duì)參與護(hù)理的護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)，讓其能夠?qū)λ贫ǖ呐R床路徑的相關(guān)知識(shí)進(jìn)行了解，從而最大成分的的保證臨床護(hù)理路徑可以得到順利開(kāi)展。在對(duì)臨床護(hù)理路徑的基本知識(shí)進(jìn)行掌握后，相關(guān)護(hù)理人員要以患兒不同病癥為基礎(chǔ)對(duì)于臨床護(hù)理路徑表的內(nèi)容進(jìn)行設(shè)計(jì)，所設(shè)計(jì)的臨床護(hù)理路徑表要和患兒的具體情況想貼合。一把情況下所設(shè)計(jì)的臨床護(hù)理路徑表的橫軸為時(shí)間，縱軸為入院指導(dǎo)、檢查、治療等，除此之外，健康監(jiān)獄、出院指導(dǎo)等內(nèi)容也可以劃分到縱軸內(nèi)容中。在護(hù)理路徑通知表中所包含的內(nèi)容中臨床護(hù)理路徑告知單以及相關(guān)護(hù)理目的的明確等是極為重要的[2]。在對(duì)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行實(shí)施之前，要經(jīng)過(guò)患兒家屬以及患兒主治醫(yī)生以及責(zé)任護(hù)士的同意，在對(duì)臨床護(hù)理路徑進(jìn)行推進(jìn)過(guò)程中，相關(guān)護(hù)理人員要以護(hù)理路徑表為依據(jù)對(duì)護(hù)理內(nèi)容進(jìn)行評(píng)估，從而使得各項(xiàng)護(hù)理措施能夠得到落實(shí)。在患兒入院治療后相關(guān)責(zé)任護(hù)士就應(yīng)該把臨床護(hù)理路徑導(dǎo)致單發(fā)給患兒家屬，并對(duì)患兒以及家屬進(jìn)行健康健康，從而最大程度的保證臨床護(hù)理路徑的順利推進(jìn)[3]。

1.3 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究中所有數(shù)據(jù)的獲得以及分析所采取的軟件均為SPSS18.0，本次研究中的所有數(shù)據(jù)在統(tǒng)計(jì)學(xué)上均具有意義。兩組患兒在數(shù)據(jù)上的差異性P<0.05。

2 結(jié)果

對(duì)照組患兒護(hù)理效果表現(xiàn)為非常有效的人數(shù)20例，是總研究人數(shù)的20%，護(hù)理效果表現(xiàn)為有效的患者人數(shù)有52例，是總研究人數(shù)的52%，護(hù)理效果不明顯的人數(shù)有28例，是總研究人數(shù)的25%。研究組患兒表現(xiàn)為護(hù)理十分有效的人數(shù)有54例，是總研究人數(shù)的54%，表現(xiàn)為護(hù)理有效的人數(shù)有43例，是總研究人數(shù)肚餓43%，護(hù)理效果不明顯的人數(shù)有3例，是總研究人數(shù)的3%。

3 討論

和常規(guī)護(hù)理理念相比，臨床護(hù)理路徑更加注重對(duì)成效管理的重視，即把患者的康復(fù)時(shí)間以及所使用的醫(yī)療費(fèi)用作為衡量護(hù)理措施有效性的重要指標(biāo)之一，這對(duì)于患兒治療活動(dòng)的進(jìn)一步開(kāi)展是極為有利的。在臨床護(hù)理路徑得到明確的基礎(chǔ)上，醫(yī)生在藥物的使用以及檢查措施的采取過(guò)程中會(huì)更加合理，這對(duì)于患兒治療費(fèi)用的降低有著極為重要的意義。此外臨床護(hù)理路徑的制定以及應(yīng)用可以讓整個(gè)護(hù)理過(guò)程更加具有秩序性，其可以為護(hù)理人員每一項(xiàng)護(hù)理措施的采取提供可靠的依據(jù)，這能夠極大程度的使得患兒在治療過(guò)程中的護(hù)理質(zhì)量可以得到提升。對(duì)患兒以及其家屬進(jìn)行健康教育措施的采取也是臨床護(hù)理路徑推進(jìn)過(guò)程中的重要內(nèi)容之一，通過(guò)健康教育措施的采取，患兒以及家屬會(huì)對(duì)疾病的治療與預(yù)防有著較為明確的認(rèn)識(shí)，這對(duì)其主動(dòng)的參與治療活動(dòng)時(shí)非常有利的。綜上所述我們可以發(fā)現(xiàn)在對(duì)小兒內(nèi)科患兒進(jìn)行治療的過(guò)程中加以臨床護(hù)理路徑的建立與應(yīng)用是非常重要的，其對(duì)于患兒康復(fù)目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)有著極為重要的意義[4]。

[1]田麗.臨床路徑在護(hù)理領(lǐng)域中的應(yīng)用[J].護(hù)理研究,2014,18(4B):734-735.

[2]磨琨,黃茜.臨床護(hù)理路徑管理模式的應(yīng)用及效果評(píng)價(jià)[J].中華醫(yī)院管理雜志,2015,18(03):170-172．

[3]齊雪然,張振忠,趙琨.不同級(jí)別醫(yī)院臨床路徑實(shí)施效果評(píng)價(jià)研究:基于第三方點(diǎn)上評(píng)估結(jié)果[J].中國(guó)衛(wèi)生經(jīng)濟(jì),2014,31(08):69-72．

[4]秦玉霞,安穎，蔡國(guó)梅.臨床護(hù)理路徑在維持性血液透析患者護(hù)理中的應(yīng)用與效果[J].護(hù)理管理雜志,2015,12(01):54-55．

范培玲（1976-），女，山東省新泰市人。現(xiàn)為山東省泰安市谷里鎮(zhèn)衛(wèi)生院主管護(hù)師。