劉雅芹

(內(nèi)蒙古自治區(qū)滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 滿(mǎn)洲里 021410)

人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用及效果分析

劉雅芹

(內(nèi)蒙古自治區(qū)滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院，內(nèi)蒙古 滿(mǎn)洲里 021410)

目的：研討在手術(shù)室的護(hù)理管理中融入人性化護(hù)理理念干預(yù)的價(jià)值. 方法：選取內(nèi)蒙古自治區(qū)滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院手術(shù)室2013-01/2015-01收治的60例患者作為研究對(duì)象，以入院先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分為對(duì)照組(n=30)和試驗(yàn)組(n=30)，對(duì)照組接受常規(guī)性護(hù)理，試驗(yàn)組接受人性化護(hù)理，評(píng)估經(jīng)該兩種方案干預(yù)前后患者的情緒改善情況，同時(shí)調(diào)查其護(hù)理滿(mǎn)意度. 結(jié)果：干預(yù)前，兩組的SAS、SDS量表評(píng)測(cè)結(jié)果比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后，試驗(yàn)組兩項(xiàng)量表評(píng)測(cè)結(jié)果均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05). 護(hù)理問(wèn)卷顯示，試驗(yàn)組在總滿(mǎn)意度上占96.7%，高于對(duì)照組的80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05). 結(jié)論：在手術(shù)室的護(hù)理管理工作中積極推行人性化護(hù)理，對(duì)減輕患者不良情緒、提高其滿(mǎn)意度具有可行性，值得加強(qiáng)推廣.

手術(shù)室；護(hù)理管理；人性化護(hù)理；價(jià)值

0 引言

近年來(lái)，隨著人們健康理念的不斷提高與醫(yī)療服務(wù)模式的日漸完善，臨床護(hù)理管理工作也被賦予了更高的要求，手術(shù)室的護(hù)理重點(diǎn)也逐步從“以疾病為中心”向“以患者為中心”轉(zhuǎn)變[1]，強(qiáng)調(diào)將患者當(dāng)成服務(wù)的主要對(duì)象，開(kāi)展人性化護(hù)理，以更好地完成手術(shù)治療，改善預(yù)后. 2013-01/2015-01，內(nèi)蒙古自治區(qū)滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院對(duì)部分患者進(jìn)行了該理念護(hù)理，試驗(yàn)效果理想，現(xiàn)報(bào)道如下.

1 資料和方法

1.1 一般資料 本研究選取內(nèi)蒙古自治區(qū)滿(mǎn)洲里市扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院收治的60例手術(shù)患者作為研究對(duì)象. 其中男35例，女25例，年齡24～71(平均51.3±4.8)歲；包括骨科、普外科、婦產(chǎn)科、心胸外科和泌尿外科手術(shù)各有17、20、13、2和8例. 入組患者均對(duì)研究知情且已簽署知情同意書(shū)，剔除精神異常與聽(tīng)說(shuō)能力喪失者. 以入院先后順序?yàn)闃?biāo)準(zhǔn)分為對(duì)照組(n=30)和試驗(yàn)組(n=30)，組間性別、年齡等一般資料比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，具有可比性.

1.2 方法 對(duì)照組接受常規(guī)性護(hù)理. 試驗(yàn)組接受人性化護(hù)理，內(nèi)容如下.

1.2.1 術(shù)前訪視 術(shù)前1 d，訪視患者，收集患者的基本資料、有無(wú)過(guò)敏史和既往疾病史等，初步評(píng)估患者身體狀況，并據(jù)此制定符合個(gè)體身心需要的護(hù)理對(duì)策[2].

1.2.2 情緒疏導(dǎo) 術(shù)前與患者積極溝通，通過(guò)語(yǔ)言交流掌握其心理健康狀況，并給予適當(dāng)?shù)那楦兄С趾托睦硎鑼?dǎo)，向患者詳細(xì)介紹入室前后的一些知識(shí)，包括手術(shù)設(shè)備、操作流程、注意事項(xiàng)及麻醉師建議等，以加深患者對(duì)手術(shù)的了解，從而減輕負(fù)面情緒，積極配合治療.

1.2.3 術(shù)中護(hù)理 術(shù)中與患者保持交流，詢(xún)問(wèn)患者身心狀況，保持室內(nèi)溫、濕度適中，做好隱私部位的遮擋和保護(hù)，以增加患者的舒適度. 密切監(jiān)測(cè)患者的脈搏、血壓等體征，并通過(guò)輕拍手背、語(yǔ)言鼓勵(lì)等方式，以分散其對(duì)疼痛的注意力[3].

1.2.4 術(shù)后觀察 術(shù)畢，將患者送至病房后，指導(dǎo)其注意臥床休息和睡眠，及時(shí)對(duì)患者麻醉后的不適癥狀進(jìn)行處理，同時(shí)向其與家屬介紹術(shù)后需注意的一些事項(xiàng)和康復(fù)措施，定期協(xié)助患者翻身和叩背等.

1.2.5 術(shù)后回訪 術(shù)后3 d左右，到病房對(duì)患者進(jìn)行回訪，以了解患者的生理與心理恢復(fù)情況，主動(dòng)詢(xún)問(wèn)患者有無(wú)不適，及時(shí)解答其內(nèi)心疑慮，并做好相關(guān)記錄[4].

1.3 評(píng)價(jià)指標(biāo) 兩組患者的情緒狀況由焦慮/抑郁自評(píng)量表(SAS/SDS)[1]評(píng)測(cè)，評(píng)測(cè)分?jǐn)?shù)越高，表示其焦慮/抑郁情緒越重. 同時(shí)自制護(hù)理問(wèn)卷，調(diào)查兩組對(duì)服務(wù)內(nèi)容與人員態(tài)度的滿(mǎn)意情況，選項(xiàng)設(shè)滿(mǎn)意、普通和不符理想3項(xiàng)，由前2項(xiàng)對(duì)護(hù)理總滿(mǎn)意度做計(jì)算[5-6].

2 結(jié)果

2.1 情緒狀況 干預(yù)前，兩組的SAS、SDS量表評(píng)測(cè)結(jié)果經(jīng)軟件分析，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P>0.05)，干預(yù)后，試驗(yàn)組兩項(xiàng)量表評(píng)測(cè)結(jié)果均低于對(duì)照組，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，表1).

表1 兩組的情緒狀況分)

aP<0.05vs對(duì)照組.

2.2 護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查 護(hù)理問(wèn)卷顯示，試驗(yàn)組在總滿(mǎn)意度上占96.7%，高于對(duì)照組的80.0%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05，表2).

表2 兩組的護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查[n=30,n(%)]

aP<0.05vs對(duì)照組.

3 討論

手術(shù)室(operation room, OR)是患者接受手術(shù)與搶救的重要場(chǎng)所，也是現(xiàn)代醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的一個(gè)重要部門(mén). 由于此類(lèi)患者的病情較危急，對(duì)自身病情缺乏了解，加之多數(shù)為突然性起病，內(nèi)心毫無(wú)準(zhǔn)備，極易因此對(duì)其身心健康造成雙重影響，增加手術(shù)治療的不利因素. 這就需要我們?cè)谧o(hù)理過(guò)程中，充分考慮到服務(wù)對(duì)象的生理與心理狀況，做到主動(dòng)服務(wù)、以人為本、換位思考，以更好地落實(shí)護(hù)理內(nèi)容，提高護(hù)理工作質(zhì)量[7-8].

人性化護(hù)理的實(shí)施，正符合這一要求. 其是基于常規(guī)護(hù)理提出的一項(xiàng)全新的服務(wù)模式，能夠?qū)⒒颊咭暈檎麄€(gè)護(hù)理管理工作的中心，圍繞整個(gè)手術(shù)階段向患者提供一系列精心的指導(dǎo)與服務(wù)，相比傳統(tǒng)模式下的護(hù)理，其對(duì)人的價(jià)值、健康及環(huán)境有更加深入的見(jiàn)解，更能夠滿(mǎn)足患者與社會(huì)的需要[9-10]. 本研究將該理念融入到手術(shù)室的護(hù)理工作中，圍繞術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后三個(gè)階段對(duì)患者實(shí)施護(hù)理，盡量消除不利因素，以增強(qiáng)患者的舒適感、安全感. 研究顯示，試驗(yàn)組經(jīng)此護(hù)理后，其SAS、SDS量表評(píng)測(cè)結(jié)果均得到顯著改善，而且通過(guò)護(hù)理問(wèn)卷調(diào)查，發(fā)現(xiàn)其總滿(mǎn)意度達(dá)到96.7%，與文瓊[4]的研究結(jié)果基本相符.

綜上所述，在手術(shù)室的護(hù)理管理工作中積極推行人性化護(hù)理，對(duì)減輕患者不良情緒、提高其滿(mǎn)意度具有可行性，值得加強(qiáng)推廣.

[1] 劉靖萍. 人性化護(hù)理在手術(shù)室中的應(yīng)用效果分析[J]. 齊魯護(hù)理雜志,2014,20(20):76-77.

[2] 王洪霞. 人性化護(hù)理模式對(duì)手術(shù)室護(hù)理質(zhì)量及患者滿(mǎn)意度的影響[J]. 國(guó)際護(hù)理學(xué)雜志,2014,33(11):2982-2983.

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[5] 王華莉. 人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用[J]. 中國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)管理,2013,33(11):1311-1313.

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[8] 王 欣. 人性化護(hù)理在手術(shù)室護(hù)理中的應(yīng)用效果分析[J]. 中國(guó)醫(yī)藥指南,2013,11(2):329-330.

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2095-6894(2016)10-83-02

2016-09-06;接受日期:2016-09-22

劉雅芹. 主管護(hù)師. 研究方向:護(hù)理學(xué). Tel:0470-6562721 E-mail:651891571@qq.com

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