錢鈺玲
朋友圈“曬跑族”步態(tài)矯健,T臺上的模特步態(tài)婀娜,你的步態(tài)呢?其實,步態(tài)是反映身體健康狀況的一面鏡子,與某些疾病息息相關(guān)。
企鵝步 即不敢大步流星,總是小心翼翼地邁著小碎步前行。帕金森患者全身肌肉僵硬,平衡協(xié)調(diào)能力差,走路時很容易摔倒。出于自我保護(hù),他們就走起了小碎步,以縮短步幅的方式來保持身體平衡,病情控制不好的患者還會手腳哆嗦。
矯正方法:重點(diǎn)訓(xùn)練平衡協(xié)調(diào)能力,比如可練習(xí)單腳站立、原地轉(zhuǎn)圈、走直線等。當(dāng)然,對帕金森患者來說,積極的藥物治療是不可少的。
鴨子步 患者腳底是一個平面,走路呈外八字,與鴨子的步態(tài)有相似之處。走路容易累,足底、小腿、膝部會感到疼痛,這可能是扁平足導(dǎo)致的。扁平足的主要癥狀是足弓消失,足弓能使足部富有彈性,在吸收地面沖擊力的同時起到支撐作用,一旦足弓消失后果可想而知。扁平足會遺傳,也可能是由關(guān)節(jié)退變、神經(jīng)病變等導(dǎo)致。
矯正方法:輕度扁平足患者,可以買一雙有足弓的運(yùn)動鞋穿,平時加強(qiáng)足跖肌訓(xùn)練,如用腳趾抓取毛巾、球,用腳尖站立等。情況較重者,如足跟痛、足底疼,可根據(jù)腳形取模定制矯正鞋墊,也可穿矯正鞋。
螃蟹步 一條腿總是往外側(cè)伸,順時針畫著圈走路,打個彎兒以后又伸直。這是由于跟腱攣縮,足部自然懸垂導(dǎo)致的。足部不能主動背屈,足下垂患者雙下肢就變成一長一短,走路時為了保持身體平衡,就不得不向外畫圈或抬高腿,但他們的下肢肌力是好的。中風(fēng)、外周神經(jīng)損傷、椎間盤突出患者都可能出現(xiàn)螃蟹步。
矯正方法:戴足托或穿矯正鞋支撐腳踝,使患足正常背屈,保持雙腿長度一致,也可進(jìn)行牽伸或藥物治療來改善跟腱攣縮。中風(fēng)患者可到醫(yī)院采用神經(jīng)促通手法治療,椎間盤突出患者建議手術(shù)治療。
芭蕾舞步 正常人走路時應(yīng)該是腳后跟先著地,但有些人走路卻是雙腳踮著腳尖,腳后跟不著地,就像在跳芭蕾舞。剛開始學(xué)走路的小孩可能會暫時出現(xiàn)芭蕾舞步,家長不需要過于擔(dān)心,如果一直如此,則要去醫(yī)院排查是否有腦癱可能。腦癱患兒大腦受損,小腿三頭肌張力過高,跟腱攣縮,會出現(xiàn)步態(tài)異常。
矯正方法:可進(jìn)行跟腱延長術(shù),改善跟腱攣縮情況,術(shù)后堅持康復(fù)訓(xùn)練,以防跟腱再次攣縮。
拖把步 走路步幅不一樣長,兩條腿不是交替著有節(jié)奏地前行,而是一條腿邁出去了,另一條腿拖了半天才跟上。椎間盤突出患者因坐骨神經(jīng)受到壓迫,腘繩肌力量不夠,會出現(xiàn)這樣的間歇性跛行步態(tài)。
矯正方法:椎間盤突出引起的間歇性跛行,可通過力學(xué)手法來慢慢矯正,而椎間管狹窄患者一般要做外科手術(shù),再配合物理治療。
(摘自《生命時報》)