陳里錦
約70%的腹瀉不是由于細(xì)菌感染引發(fā)的,不應(yīng)服用抗生素治療。有的人腹瀉后不分病因,馬上服用抗生素治療。其實(shí),選用抗生素要有嚴(yán)格的臨床指征,對(duì)于非感染性腹瀉和病毒所引起的腹瀉,濫用抗生素既無(wú)治療作用,又可能破壞腸道內(nèi)微生態(tài)平衡,促使耐藥菌在體內(nèi)繁殖生長(zhǎng),導(dǎo)致菌群失調(diào),加重腹瀉,并可繼發(fā)霉菌性腸炎、偽膜性腸炎等消化系統(tǒng)疾病。即使是細(xì)菌引起的腹瀉,一般癥狀較輕者,也不宜服用抗生素,因?yàn)槎鄶?shù)細(xì)菌性腹瀉是自限性疾病,即腹瀉在2周之內(nèi)多能靠人體自身免疫力而痊愈。
一般來(lái)說(shuō),當(dāng)腹瀉患者有里急后重的癥狀,或就醫(yī)檢查大便,檢出白細(xì)胞高等,均提示腹瀉為細(xì)菌感染引起,或合并痢疾桿菌、侵襲性大腸桿菌、沙門(mén)菌感染時(shí),才需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗生素。